כולרה יכול לנקז במהירות את הגוף של נוזלים, כך הטיפול בזמן הוא חיוני. השיטה העיקרית המשמשת לטיפול במחלה היא טיפול rehydration, למרות אנטיביוטיקה עשוי להיות גם prescribed במקרים מסוימים.
טיפול בתזונה
מכיוון שהדאגה הגדולה ביותר לכולרה היא הסיכון להתייבשות, טיפול בהידראציה הוא בדרך כלל קו ההגנה הראשון לאנשים עם תסמינים.
טיפולים אלה יכולים לעיתים קרובות להיעשות בבית, אם כי במקרים חמורים, rehydration אולי צריך להתקיים בסיוע צוות רפואי.
טיפולי ריהדראציה אוראלית
הרוב המכריע של אנשים עם כולרה יכול לטפל סימפטומים של התייבשות בכוחות עצמם - לעתים קרובות עם החומרים שהם כבר על היד.
משקאות מיובשים ואבקות מתמוססות זמינים לעיתים קרובות בבתי מרקחת, אך בקמצוץ, ניתן לבצע את פתרון ההתייבשות האוראלי הפשוט (ORS) בבית באמצעות הנוסחה הבאה:
- 1/2 כפית מלח קטנה
- 6 כפות רמה של סוכר
- 1 ליטר מים
כמה ORS צריך להילקח יהיה תלוי בגודל של אדם וגיל. תינוקות מתחת לגיל 4 חודשים, למשל, צריכים לקבל בין 200 ל 400 מיליליטר בארבע השעות הראשונות, בעוד המבוגרים יצטרכו 2200 ל 4000 מיליליטר באותו פרק זמן. חשוב לציין, עם זאת, כי אם עושים את ORS בבית (כולל שימוש אבקות מומסים), זה קריטי, כי מים נקיים, שתייה לשתייה לשמש כדי למנוע זיהום נוסף.
בהעדר מוחלט של ORS, מים פשוטים יכולים גם לעזור עד ORS ניתן לקחת, ותינוקות הנקה צריך להמשיך לאחות אם הם מסוגלים.
טיפול תוך ורידי (IV)
במקרים של התייבשות קשה, זה לא יכול להיות מספיק כדי לנסות ולהתייבש בבית. סיוע רפואי באמצעות נוזלים IV עשוי להיות נחוץ כדי להדוף את ההלם או מוות - במיוחד אצל ילדים קטנים.
אלה נוזלים IV דומים ORS כי הם לחדש נוזלים בגוף, כמו גם אלקטרוליטים צורך קשות, אבל בגלל שהם מוכנסים ישירות לתוך זרם הדם הם יכולים מהר יותר לנטרל את ההשפעות של התייבשות על הגוף.
במקרים מסוימים, אדם יקבל ORS באותו זמן כמו טפטוף IV, ולאחר מכן להיות עבר רק לקחת את ה- ORS פעם רמות הידרציה הם יותר לניהול.
תִזמוּן
כמו כן, ייתכן שיהיה צורך להתאים את הסכומים ואת התזמונים של טיפולי ה- ORS וה- IV, בהתאם לחומרת ההתייבשות, ואם השלשול וההקאות עדיין נמשכים. בכל המקרים, כמות הנוזלים המתרחשים צריכה להיות גדולה מהכמות המשוערת שעוזבת את הגוף.
זמן קצר לאחר קבלת טיפולים אלה, רבים יתחילו לראות את הסימנים של rehydration, כגון:
- הצמא נעלם
- צורך להשתין שוב בקצב נורמלי, והשתן הוא בהיר ושקוף
- קצב הלב חוזר לקדמותו
- כאשר העור הוא צבט, זה מיד חוזר למקום הרגיל שלו
שני סוגי טיפולים rehydration יש פוטנציאל להפחית באופן דרמטי את הסיכון של אחד למוות בגלל התייבשות חמורה הנגרמת על ידי כולרה. כאשר משתמשים בהם במהירות ובצורה הולמת, הם יכולים להפחית את ההרוגים לפחות מ -1% מהמקרים.
אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
רוב האנשים עם כולרה (מוערך 80 אחוז) יכול להתאושש באמצעות טיפול rehydration רק. במקרים חמורים, עם זאת, אנטיביוטיקה יכולה לשמש כדי לקצר את משך הזמן שמישהו חולה, כמו גם כמה זמן הם לשפוך את החיידקים בצואה שלהם.
תרופות אלו משמשות בנוסף פתרונות rehydration - לא במקומם. אנטיביוטיקה לבדה לא מספיק כדי למנוע ממישהו למות מ כולרה, אם כי הם יכולים להפחית את כמות נוזלים נוזלים אדם צריך.
נכון לעכשיו, דוקסיציקלין היא התרופה הראשונה מסוגה לטיפול בכולרה, אך אחרים - כגון טטרציקלין, אזיתרומיצין, אריתרומיצין ואחרים - נמצאו גם הם בין הטיפולים היעילים ביותר, וניתן להמליץ על אוכלוסיות מיוחדות.
אחת הסיבות לכך שהתרופות הללו אינן בשימוש נרחב יותר היא בגלל איום הולך וגדל של זני כולרה עמידים לסמים, שהם אטומים יותר ויותר לטטרציקלין, בין טיפולים אנטי-מיקרוביאליים אחרים. יש חשד כי שימוש יתר של סוגים אלה של תרופות יש להוביל את החיידקים להסתגל אליהם, מתן טיפולים פחות יעיל. כתוצאה מכך, רופאים מעודדים רק לרשום אנטיביוטיקה במקרים מתונים עד חמורים שכבר החלו לקבל נוזלים IV.
סיבה נוספת לכך שתרופות אלו אינן משמשות באופן שגרתי היא שתופעות לוואי לחלק מהמיקרוביאלים האלה הן בחילות והקאות, מה שמגביר תסמינים לא נעימים ולעתים מסוכנים שכבר נפוצים במקרים של כולרה .
אָבָץ
מחקרים הראו כי תוספי ZINC ניתנים לילדים עם כולרה יכול לקצר את משך הזמן של ילד יש שלשולים ולהפוך אותו פחות חמור. כאשר ניתנה לצד אנטיביוטיקה וטיפול rehydration, מתן 10-20mg של אבץ ליום נראה לעצור שלשולים 8 שעות קודם לכן עם 10 אחוז פחות נפח מאשר במקרים שבהם התוסף לא ניתנה.
מחקר זה עולה בקנה אחד עם מחקרים המראים השפעה דומה על מחלות שלשולים אחרים, לא רק כולרה.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. כולרה - ויבריו כולרה: זיהום אנטיביוטי.
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. כולרה - ויבריל זיהום כולרה: ריהרטיון טיפול.