בתנאים רגילים, מזון עובר דרך הוושט, ואת השריר בחלק התחתון של הוושט שלך נסגר כך מזון ונוזלים יישאר בבטן. שריר זה הוא הסוגר התחתון של הוושט (LES). כאשר LES לא נסגר כראוי, תוכן הבטן והחומצה יכול לגבות את הוושט.
ריפלוקס גסטרו-וזאופגאלי (GER) מתחיל לעיתים קרובות בינקות, אך רק מספר קטן של תינוקות ממשיכים לקבל GER כילדים גדולים יותר.
הערכה על ידי רופא מומלץ לכל ילד או מתבגר עם סימפטומים מתמשכים של GER.
תסמינים
הסימפטומים הבאים עשויים להתרחש אם הילד חווה ריפלוקס חומצי:
- כאבי בטן מעל הכפתור
- כאב בחזה
- שריפה תחושה של הוושט
- אקסטרים בררנות לגבי מזון או סירוב מזון
- אכילה רק כמה נגיסות למרות הרעב
- מחנק או נחנק
- עלייה במשקל ירודה או ירידה במשקל
- ריח רע מפה
- כל הזמן נזלת
- כאב גרון תכופים
- סינוסים זיהומים
- בעיות נשימתיות (כגון ברונכיטיס, צפצופים, אסטמה)
- שיעול בלילה
- שיעול יבש
- צְרִידוּת
- שינה גרועה, התעוררות תכופה
- זיהומים באוזן תכופה ו / או גודש באוזן
- ריר מוגזם או ריר
- חוסר סובלנות של לחץ על הבטן
אִבחוּן
הרופא של ילדך עשוי לבסס אבחנה של ריפלוקס חומצה על הסימפטומים של ילדך ובדיקה גופנית. הרופא עשוי גם להזמין בדיקות כדי לאמת את האבחון, או כדי לקבוע אם מצב חמור יותר, כגון מחלת ריפלוקס Gastroesophageal (GERD), הוא הגורם של reflux.
בדיקות אלו עשויות לכלול אחת מהפעולות הבאות:
- בדיקות מעבדה. זה יכול לכלול בדיקות דם ושתן שונות כדי לזהות או לשלול את הסיבות האפשריות של הקאות חוזרות ועלייה במשקל ירודה.
- וושט ניטור pH. בדיקה זו תמדוד את החומציות של הוושט של ילדכם.
- אנדוסקופיה עליון. צינור עם עדשת המצלמה ואת האור מוכנס דרך הפה של הילד שלך לתוך הוושט והקיבה. הרופא יכול להשתמש בהליך זה כדי לראות אם יש צמצום (קפדנות) או דלקת (esophagitis) בוושט.
יַחַס
מהלך הטיפול שהרופא רושם לילדך יהיה תלוי בגיל ובסימפטומים של ילדך. הרופא עשוי קודם כל להציע שינויים באורח החיים כדי לראות אם הם יקל את הסימפטומים reflux. אם הסימפטומים reflux להמשיך, הרופא עשוי להציע אחת התרופות הבאות:
- נוגדי חומצה - אלה לנטרל את חומצת הקיבה. אלה כוללים Tums , Mylanta , ו Maalox .
- חומצה מדכאים - אלה לדכא ייצור חומצה בבטן. אלה כוללים Tagamet , Pepcid, Zantac. ו אקסיד.
- חומצות חוסמות - אלה לחלוטין לחסום ייצור חומצה בבטן. Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex, ו Protonix.
נקודות לזכור
- GER מתרחשת כאשר תוכן הבטן לגבות (reflux) לתוך הוושט.
- הטיפול יהיה תלוי הסימפטומים של הילד שלך גיל. הטיפול יכול לכלול שינויים באורח החיים , תרופות ללא מרשם או תרופות מרשם, או שילוב של אלה.
מקורות:
בריאן פייס, MA, ריצ'רד מ. גלאס, MD. "רפלוקס גסטרו-וושגאלי אצל ילדים". JAMA, 19 ביולי 2000 - כרך 284, מס '3. כתב העת של האיגוד הרפואי האמריקאי.
"רפלוקס גסטרו-ווסגאלי אצל תינוקות". NIH פרסום מס '06-5419 אוגוסט 2006. מידע על מחלות מערכת העיכול הלאומית (NDDIC).
"צרבת, קעקוע, מחלת ריפלוקס גסטרו-וזאופאגל" (NIH). פרסום NIH מס '03-0882 יוני 2003. המרכז הלאומי להסרת מחלות במערכת העיכול.
מרשה קיי, MD, Vasundhara Tolia, MD " בעיות Gastrointestinal משותף של מטופלים פסיכיאטריים. " הקולג 'האמריקאי של גסטרואנטרולוגיה.