Harvoni: סמים מדהים נוסף מכוון הפטיטיס C

1 -

כל ברד, Harvoni!

הם אומרים שאתה לא יכול לשים תג מחיר על הבריאות שלך. ב $ 1000 גלולה, תרופת הפלא החדשה, Harvoni , כנראה מוכיח את זה אפוריזם.

ב -10 באוקטובר 2014, ה- FDA אישר את ה- Harvoni המהיר, תרופה חדשה שמטרתה נגיף הפטיטיס C החתרני. בשנת 2014, Harvoni היה התרופה השלישית שאושרה על ידי ה- FDA לטיפול הפטיטיס C ו ראוי לציון היעילות המדהימה שלה פעם אחת ביום, בעל פה.

2 -

מהי הפטיטיס C?

הפטיטיס C הוא וירוס RNA שגורם לדלקת כבד או דלקת בכבד. כיום, הפטיטיס C הוא הגורם המוביל למחלות כבד כרוניות בארה"ב, ומשפיע על 3% מאוכלוסיית העולם. הפטיטיס C מופץ על ידי דם או מוצרי דם, ולפני הופעת ההקרנה נאותה עבור הנגיף, אנשים רבים נגועים לאחר עירויי דם. נכון לעכשיו, רוב האנשים לפתח הפטיטיס C לאחר שיתוף מחטים תוך שימוש בסמים אסורים.

הפטיטיס C הוא מחולל חרקים אשר לעיתים רחוקות גורם למחלה חריפה קלינית. במקום זאת, אנשים רבים מאובחנים לאחר הצגת עם מחלה כרונית - בממוצע, 10 עד 18 שנים לאחר נגוע בווירוס. בנוסף, זיהום עם וירוס הפטיטיס C מוביל למחלות כרוניות ביותר מ 85 אחוזים של אלה נגועים.

הפטיטיס C יש זיקה בולטת עבור hepatocytes או תאי כבד. יתר על כן, הנגיף מוטציה במהירות ולכן עושה עבודה טובה התחמקות המערכת החיסונית של הגוף. דלקת ארוכת טווח או כרונית מובילה בסופו של דבר נמק נרחב או מוות של תאי הכבד שחמת הכבד. שחמת מופיעה כמו רקמה צלקתית מעורבת עם גושים reenerative כי לתת את הכבד מראה קלאסי "גבשושי". בסופו של דבר, הפטיטיס C מוביל לתפקוד כבד בכבד וכשל בכבד. לבסוף, זיהום כרוני עם הפטיטיס C מעלה את הסיכון לסרטן hepatocellular או סרטן הכבד. שים לב, אלכוהול, עישון, השמנת יתר וזיהום משותף עם מחלות אחרות כמו HIV (או אפילו הפטיטיס B וירוס) לגרום דלקת כבד הפטיטיס C הרבה יותר גרוע.

3 -

טיפול לפני הופעת סמים כמו Harvoni

בשנה האחרונה, ה- FDA כבר על דמעה ואושר 3 תרופות שונות לטיפול הפטיטיס C: Harvoni ואת הדודנים הכימיים שלה אוליסיו (simeprevir) ו Sovaldi. עם זאת, פעם אחת, טיפול תרופתי רק ממוקד על הפטיטיס C וירוס היה intergyon pegylated בשילוב עם Ribavirin. אפשרות זו, אם כי יעילה, יעילה פחות בהשגת תגובה וירולוגית מתמשכת ("תרופה") מאשר בהרווני ובבני הדודים שלה. יתר על כן, אינטרפרון ו Ribavirin הם קשים יותר לניהול, לקחת יותר זמן לנהל ויש להם יותר תופעות לוואי מאשר תרופות כמו Harvoni.

4 -

אז מה זה Harvoni?

Harvoni שייך לשיעור של תרופות הידועות כפעולות אנטי-ויראליות. תרופות אלו מדויקות ויעילות יותר במיקוד לשכפול ויראלי מאשר אינטרפרון pegylated ו- Ribavirin. ראוי לציין, כי Harvoni הוכיחה יעילות גבוהה בקרב אנשים בעלי עמידות קלאסית לטיפול הפטיטיס C. יתר על כן, Harvoni מנוהל כמו גלולה אוראלית משולבת והוא הראשון בכיתה שלה להיות מנוהל ללא interferon pegylated ו Ribavirin. בניסויים קליניים, יותר מ -90% מהמשתתפים, עם שחמת שחפת וללא שחמת דם, שקיבלו את Harvoni השיגו תגובה וירולוגית מתמשכת ("ריפוי") לאחר 12 שבועות בלבד של טיפול.

5 -

מה המשמעות של Harvoni לך?

אם אתה או מישהו שאתה מכיר יש הפטיטיס C, Harvoni הוא טיפול מבטיח מאוד. ראשית, מחקרים מראים כי טיפול אנטי-ויראלי שמטרתו לחסל את הפטיטיס C יכול לשפר את היסטולוגית הכבד ולמנוע הידרדרות נוספת בכבד. שנית, Harvoni, אשר מגיע בצורת גלולה שילוב, הוא יעיל יותר וקל יותר מאשר משטרי התמקדו intergyon pegylated ו Ribavirin. שלישית, Harvoni הוכיחה יעילות גבוהה בקרב אנשים בעלי עמידות קלאסית לטיפול הפטיטיס C (מטופלים עם שחמת כבד או גנוטיפ 1).

בהערה אחרונה, סמים כמו Harvoni קיבלו הרבה העיתונות להיות יקר באמת. משטר של 12 שבועות יכול לעלות $ 94,500 עצום או יותר מ -1,000 דולר גלולה! (או, תלוי איך מסתכלים על זה, את המחיר של מרצדס בנץ S550.) יתר על כן, תוכניות רבות Medicaid המדינה מתקשים לכסות את העלות של טיפול כזה ודורשים כי המטופלים לעמוד בסטנדרטים קפדניים של קריטריונים קליניים כדי לקבל אישור מראש.

6 -

הערה אחרונה ...

סמים כמו Harvoni כבר מקבל ראפ bum להיות יקר כל כך. בטח הם עולים הרבה כסף אבל את בריאות הציבור ואת איכות החיים של החיים של אלטרנטיבה - אין טיפול יעיל עבור אלה עם הפטיטיס C כרונית - בהרבה עולה על כמעט מאה דולר עלות הטיפול. פיתוח תרופות כמו Harvoni הוא פריצת דרך רפואית אמיתית (ואני לא משתמש במונח זה בקלילות). תרופה זו מבטיחה לעזור לאנשים עם המחלה הקשה ביותר למנוע חיים שלמים של כרוניות, וכמובן, את האגרה כי כרוניקה כזו לוקחת על משפחה, חברים ואהובים.

_{מקורות נבחרים}

_{Dienstag JL. פרק 304. דלקת כבד נגיפית חריפה. ב: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, האוזר SL, ג'יימסון J, לוסקלצו ג 'יי. עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית, 18 ה. ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2012. גישה 14 אוקטובר 2014.}

_{Dienstag JL. פרק 306. דלקת כבד כרונית. ב: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, האוזר SL, ג'יימסון J, לוסקלצו ג 'יי. עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית, 18 ה. ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2012. גישה 14 אוקטובר 2014.}

_{http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm376449.htm. גישה אל 10/14/2014.}

_{"Simeprevir לטיפול בזיהום וירוס הפטיטיס C" על ידי Laure Izquierdo et al מ Pharmacogenetics ו רפואה מותאמת אישית שפורסם 14 אוגוסט 2014. גישה 10/14/2014}

_{"מתעוררים therapies עבור הפטיטיס C" על ידי Do Young Kim et al מ Gut Liver שפורסם בספטמבר 2014. גישה 10/14/2014.}

_{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4164256 /}

_{Ryan KJ, ריי C. פרק 13. הפטיטיס וירוסים. ב: ריאן KJ, ריי C. עורכים. שריס מיקרוביולוגיה רפואית, 5e. ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2010. גישה אל 14 באוקטובר 2014.}