שבר ראש רדיאלי יכול לגרום לכאב בג'וינט

שבר ראש רדיאלי הוא הסוג השכיח ביותר של שבר מרפק המתרחש אצל מבוגרים. סוג זה של פציעה נגרמת בדרך כלל על ידי נפילה על יד מושטת. שברים ראשיים רדיאליים מתרחשים לרוב בשתי קבוצות של חולים: נשים קשישות כתוצאה מאוסטיאופורוזיס או גברים צעירים כתוצאה מטראומה משמעותית. הם יכולים להופיע גם בקבוצות אחרות של חולים, אך שתי הקבוצות הללו הן הנפוצות ביותר.

בנוסף, שברים ראדיאליים בראש יכול להתרחש יחד עם מרפק אחרים טראומה בגפיים העליון.

הראש הרדיאלי מעוצב כמו דיסק עגול וחשוב בתנועות המרפק. הראש הרדיאלי נעה הן בכפיפה והן בהארכה (כיפוף) של מפרק המרפק, כמו גם סיבוב של האמה. לכן, פגיעה בראדיאלי הראש יכול להשפיע על כל התנועות ליד המרפק.

תסמינים

שברים ראשיים רדיאליים מתרחשים לעתים קרובות לאחר נפילה, להגיע החוצה כדי להצמיד את עצמך עם האמה. הסימפטומים של שבר זה כוללים:

• כאב במרפק
• טווח תנועה מוגבל של המפרק
• נפיחות של המפרק
• רכות בעיקר על החלק החיצוני של המפרק

שברים ראדיאליים לעתים קרובות ניתן לראות על רנטגן, אבל לפעמים בהפסקות מיושר היטב של העצם, הם עשויים לא להופיע על רנטגן רגיל. לעתים קרובות את הפציעה היא חשודה אם נפיחות נראה על הרנטגן בתוך מפרק המרפק. בדיקות אחרות, כגון סריקת CT או MRI, ניתן לקבל אם יש את אי הוודאות של האבחון.

ישנן שלוש קטגוריות של שברים ראדיאליים:

1. סוג 1: אין עקירה (הפרדה) של העצם
2. סוג 2: הפסקה פשוטה עם עקירה
3. סוג 3: שבר מקוטע (חלקים רבים)

טיפול בפציעה

טיפול בשברים ראדיאליים תלוי במראה של שבר על רנטגן. שברים ראשיים רדיאליים שאינם מעוכבים היטב יכולים להיות מנוהלים על ידי קיפול המרפק לתקופה קצרה של זמן כדי לשלוט באי נוחות, ואחריו טווח מוקדם של תנועה.

אימוביליזציה ממושכת יותר לא מומלץ והוא יכול להוביל לבעיות נוספות הנובעות קשיחות של המפרק.

יותר משמעותי שבר ראש השברים רדיאלי עשוי לדרוש ניתוח לייצוב של שבר, או אולי כריתה של הראש הרדיאלי. קביעת איזה סוג של טיפול מתאים תלוי במספר גורמים, כולל מספר שברי עצמות, פגיעה בעצמות אחרות וברצועות סביב המרפק, ורמת הפעילות של המטופל.

אם הראש רדיאלי דורש הסרת, השתל ייתכן שיהיה צורך לשים במקומו כדי למנוע חוסר יציבות המרפק. הליך זה נקרא החלפת ראש רדיאלי נחוץ אם עצמות אחרות ו / או מיתרים נפגעו ואת מפרק המרפק אינו יציב ללא כל ראש רדיאלי. אחרת, הסרת פגיעת ראש רדיאלית מבודדת בדרך כלל אינה גורמת לפגיעה כלשהי בתפקוד מרפק המרפק.

סיבוכים של שברים ראשיים רדיאליים כוללים nonunion, malunion, דלקת מפרקים, ונוקשות של מרפק במפרק. Nonunion (שברים לא נשלט) ו malionion (שברים מיושרים) הם הנפוצים ביותר עם טיפול לא ניתוחי, אבל לעתים קרובות יכול לגרום שום תסמינים. דלקת פרקים ונוקשות נפוצים יותר עם פציעות חמורות יותר, כגון שברים הגורמים חלקים רבים של העצם.

ידוע גם כ: מרפק שבר , מרפק שבור

_{מקורות:}

_{Tejwani NC, Mehta H. "שברים של הראש והצוואר הרדיאלי: מושגים עכשוויים בניהול" J Am Acad Orthop Surg. 2007 יולי 15 (7): 380-7.}