קריטריונים בירס מזהיר אותנו על תרופות בסיכון גבוה אצל קשישים

הקריטריונים של בירס מנחים אותנו לשימוש בטוח יותר בסמים בקשישים

האמריקאים לוקחים הרבה תרופות. מפקד האוכלוסין האמריקני דיווח על הממוצע האמריקאי מלא 12.2 מרשמים בשנת 2013. מספר גדל ל 27.8 מרשמים עבור אלה מעל גיל 65 . כאשר אנו מתבוננים קרוב יותר, אנו רואים כי קשישים בני 65-79 השתמשו 27.3 מרשמים בשנה ואלו מעל 80 שנה בשימוש 29.1 בשנה.

גם אם אחוז של מרשמים אלה מייצגים מילוי של אותן תרופות, קשישים הם עדיין לוקחים תרופות רבות בכל פעם.

מחקר שנערך ב - Mayo Clinic Proceedings הראה כי 51.6% מהאמריקנים נוטלים תרופות בשתי קטגוריות תרופות לפחות ו 21.2% בחמש קטגוריות או יותר בשנה.

לכל תרופה מרשם יש פרופיל משפיע על תופעות לוואי ותרופות שנלקחות יחד מגבירות את הסיכון לאינטראקציות בין תרופתיות. בואו לא נשכח כי תרופות ללא מרשם, אפילו תוספי צמחים, יכול לגרום לבעיות שלהם. "טבעי" אינו בהכרח בטוח.

לא רק לקשישים לקחת יותר תרופות אבל יש להם גם בעיות בריאותיות יותר. רבים כמו 32 ​​אחוזים של מוטבים Medicare יש 2-3 מחלות כרוניות, 23 אחוזים ארבעה עד ו 14 אחוזים שישה או יותר. תרופות מסוימות עלולות לגרום לסיבוכים בהתאם לבעיות רפואיות שיש לך.

ד"ר מארק בירס, רופא גריאטרי, קבע קריטריונים בשנת 1991 כדי להפחית את השימוש בתרופות מסוכנות בקרב קשישים. הקריטריונים הראשונים של בירס נועדו להפחית את השימוש בתרופות בסיכון גבוה לקשישים החיים במתקני טיפול ממושך.

הקריטריונים עודכנו בשנים 1997, 2003 ו -2012 והורחבו כך שיכללו שימוש בתרופות ללא תלות במקום מגוריהם, בבית חולים, במתקן סיעודי מיומן או בבית. מומחי התמחויות גריאטריות שונות התאספו כדי לקבוע את ההנחיות באמצעות רפואה מבוססת ראיות וביקורות שיטתיות.

הקריטריונים המעודכנים ביותר לשנת 2012 חולקו לשלוש קטגוריות:

• תרופות בלתי הולמות שיעורים להימנע ב מבוגרים
• תרופות בלתי הולמות שיעורים כדי להימנע ב מבוגרים עם מחלות מסוימות ותסמונות כי התרופות המפורטות יכול להחריף
• תרופות לשימוש בזהירות בקרב מבוגרים

אמנם זה לא מומלץ לקחת בירה עם התרופות שלך, מומלץ להפחית את השימוש בתרופות כי נופלים תחת הקריטריונים בירס. תסתכל טוב על רשימת התרופות שלך. האם אתה מבין את התרופות שלך אחת מתוך חמישים ושלוש ברשימה של בירס?

> מקורות:

> קמפאנלי. האגודה האמריקנית לגריאטריה עודכנה בבחינת קריטריונים לתרופות שעשויות להיות בלתי אפשריות שימוש בילדים מבוגרים יותר:

> האגודה האמריקאית לגריאטריה 2012 ברים קריטריונים עדכון מומחה פאנל. י. 12 formal 60 (4): 616-631.

> מרכזי עבור Medicare ו Medicaid שירותים. תנאים כרוניים בקרב Medicare מוטבים, Chartbook: 2012 Edition.

> המכון IMS עבור Informatics בריאות. רפואה שימוש והעברת עלויות של בריאות.

> Zhong W, Maradit-Kremers H, סנט Sauver JL et al. גיל ומין דפוסים של תרופות מרשם באוכלוסייה אמריקאית מוגדרת. מאיו קליני. 2013 יולי; 88 (7): 697-707.