סיכונים, אפקטים וריפוי
אם אתם מאובחנים עם סרטן השד בשלב מוקדם, נחשב בדרך כלל DCIS לשלב 3A סרטן השד, סביר להניח שיש ניתוח. למרבה הצער, בכל פעם חתך נעשה דרך שכבות העור, צלקת היא בלתי נמנעת. ניתוח פלסטי לא אומר שאתה לא צריך צלקת, רק כי מנתחים פלסטיים להשתמש במדע מאחורי ריפוי כדי למזער את המראה של הצלקת ככל האפשר.
עם זאת, עיוות עקב טיפול בסרטן השד אינו בלתי נמנע.
אילו טיפולים לגרום הצטלקות?
ייתכן שאתה חושב lumpectomy או mastectomy כאשר אתה חושב על הצטלקות, אך ישנם נהלים אחרים הקשורים לסרטן השד אשר יכול לגרום הצטלקות גם כן. להיות מוכן עבור חלק אלה "צלקות נוספות" מראש עשוי לשמור על אלה מלהיות הפתעה לא רצויה מאוחר יותר.
אם יש לך כימותרפיה הנמל להציב כימותרפיה , החתך (בדרך כלל רק מתחת הצווארון נולד) יעזוב צלקת.
טיפול בהקרנות יכול גם לגרום הצטלקות, אם כי הצטלקות שונה מאשר צלקות מניתוח. חזה פיברוזיס מטיפול בהקרנות עלול לגרום לנוקשות או לעיבוי באזור שבו קיבלת קרינה. לפעמים העור משתנה כתוצאה מהקרנות - כגון אדמומיות או פצעים שייתכן שפיתחת כגון שלפוחיות - יכול להיות קבוע. אין זה נדיר שיש מה שנראה כמו "suntan" קבוע (אבל לעתים קרובות לא סדיר) על החזה שלך הקשורים לקרינה.
עוד טיפול שיכול לגרום הצטלקות היא דיסקציה הלימפה והסרה. בעוד הצטלקות זה אינו גלוי בדרך כלל, מלבד בגד ים, זה יכול לגרום לחצים ותנועה מוגבלת בזרוע שלך. מנתחים שונים בגישות שלהם להסרת לימפה.
לבסוף, הניקוז שמוקמו לאחר ניתוח סרטן השד משאירים צלקות עגולות קטנות כאשר מוסרים.
כמות הצטלקות יהיה תלוי כמה ניקוז יש לך וכמה זמן אלה מנקז צריך להישאר במקום.
גורמים המשפיעים על צלקות
כמות והיקף הצטלקות הנובעת מטיפול בסרטן השד תלויים במספר גורמים, כולל סוג הניתוח המבוצע והנטייה האינדיווידואלית של כל חולה ליצור רקמת צלקת. עישון עלול לגרום ריפוי מתעכב ו, בתורו, הצטלקות מוגברת. יש אנשים שיש להם נטייה לפתח צלקות keloid, צלקות עבות סמיך שבו חתך נעשה.
כריתת רחם נגד כריתת שד
באופן כללי, כריתת גוש כוללת חתך קטן יותר מאשר כריתת שד, אם כי, בהתאם למיקום של הגידול, עלול לגרום הזחה או חוסר אחידות של השד. קרינה שניתנה לאחר כריתת גוש יכולה גם לגרום לעיבוי רקמת השד.
השד שחזור וצלקות
שחזור השד הוא אפשרות גם לבנות מחדש את השד אצל אלה שיש להם כריתת שד או אפילו לצאת חזה שבו כריתת גוש בוצעה. מאז שחזור השד כרוך ניתוח, נהלים אלה לשאת את הסיכון של הצטלקות. פעמים רבות שחזור מבוצע באמצעות אתר החתך אותו כמו כריתת גוש או כריתת שד כדי למזער הצטלקות.
אם יש לך הליך דש, או דשפה TRAM באמצעות העור מהבטן או דשך latissimus dorsi באמצעות העור מהגב שלך, תהיה לך הצטלקות נוספות באתר שממנו רקמה זו נקצרים. אם תבחר לשחזר את הפטמה, זה עשוי להיחשב סוג של הצטלקות גם כן.
טיפולי שחזור וקרינה
חשש שאינו עולה מספיק הוא כאשר שחזור סרטן השד (שחזור ראשוני) נעשה, ואישה מאוחר יותר בוחר לקבל הקרנות, לעתים קרובות בשל הממצאים הבלתי צפויים של בלוטות הלימפה החיובית במהלך הניתוח.
רקמות כי כבר מטופל עם קרינה קשה יותר עבור המנתח לעבוד עם והוא יכול לגרום ריפוי מתעכב.
אם תבחר לבצע שחזור ראשוני לאחר כריתת שד, שוחח עם הרופא שלך על הסיכוי שתזדקק לטיפולי הקרנות, ומה זה עשוי להיות עבורך.
צלקות חזה, דימוי גוף ואינטימיות
צלקות הקשורות לניתוח סרטן השד יכול להיות רגשי מאוד עבור נשים. הצטלקות יכולה להשפיע על תמונת הגוף שלך, ובעשותו כך, ניתן ליצור בעיות באינטימיות. כמה נשים מוטרדות מעט מאוד, בעוד שאחרים מוצאים את השינויים האלה מצער מאוד.
אם אתה מודאג לגבי הצטלקות מראש או מתקשה להתמודד מאוחר יותר, אל תהסס לדבר עם יועץ. להיות מעורבים בקבוצת תמיכה הוא גם מאוד מועיל עבור אנשים רבים אשר מוצאים התמודדות עם התמונה הגוף השתנה שלהם אתגר.
למידע נוסף על האופן שבו סרטן השד עשוי להשפיע על דימוי הגוף שלך .
ריפוי והתמודדות עם צלקות
אחת הדרכים הטובות ביותר להגבלת הצטלקות היא על ידי מניעת זיהום מיד לאחר הניתוח. חולים רבים נשלחים הביתה מבית החולים עם ניקוז המצורפת חתכים שלהם להסיר עודף דם ונוזל הלימפה מהאתר. לאחר אלה הם הוציאו כמה ימים לאחר מכן, חולים צריכים לשמור על הפצע נקי ככל האפשר כפי שהוא ממשיך לרפא בזהירות לעקוב אחר הוראות הרופא לגבי שינויים תחבושות.
עישון יכול לגרום ריפוי מתעכב, חשוב להפסיק לעשן אם אתה מעשן על מנת לקבל את התוצאה הטובה ביותר קוסמטי מהניתוח שלך.
טכניקות אחרות להפחתת צלקות כוללות מתיחות קלה ועיסוי אזור הצלקת מדי יום במהלך השנה הראשונה שבה מתרחשת מרבית הריפוי (דבר עם המנתח שלך תחילה). המטופלים המוכרים על ידי המטפלים כעיסוי חיכוך רוחבי, הם כרוכה בעדינות מניפולציה של העור באופן ניצב מעל ומתחת לחתך , מעצם הצווארון ועד תחתית החזה, ומחזה השד ועד בתי השחי.
מאז ההשלכות של הצטלקות הם לא רק קוסמטיים - כאב והידוק יכול גם לגרום - אנשי מקצוע נדרשים לפעמים כדי לעזור להקל על הצלקת של הצלקת לתוך דפוס ריפוי בריא. באמצעות עיסוי נמרץ, עמוק ועדין, רקמה פיזית יכולה לעזור להקל על כאב ורגשות של התכווצות. טכניקות חדשות מתפתחות גם באמצעות לייזרים, בוטוקס וציטוקינים.
טיפולים אלטרנטיביים יכולים לכלול יוגה, הכוללת נשימה עמוקה ומתיחות של הגוף כולו, וכן דיקור, המשתמש במחטים דקות המוחדרות מתחת לעור באזורים מסוימים כדי להקל על הכאב. אחת הדרכים להתמודד עם צלקת היא להסתיר את זה עם קעקוע . זוהי אפשרות צובר פופולריות.
התמודדות עם צלקות סרטן השד
לרובנו יש צלקות מסוג כלשהו עד שהגענו לגיל שרוב סוגי סרטן השד מתעוררים בו. צלקות אלה אינן תמיד נראות לעין, ולפעמים הצלקות הרגשיות שלנו קשה יותר להתמודד עם הצלקות הפיזיות שלנו. אם אתם מתמודדים עם צלקות הקשורות לסרטן השד, אולי אחד הציטוטים מדברים על צלקות עשוי לעזור קצת. "צלקת פשוט אומר שאתה חזק מכל מה שניסה לפגוע בך". (מחבר לא ידוע).
> מקורות:
> האמר, C., Maduro, J., Bantema-Joppe, E. et al. קרינה עם טכניקה בו זמנית משולבת Boost עבור שלב מוקדם סרטן השד: מודל חיזוי רב משתני. רדיותרפיה ואונקולוגיה . 2016 אוקטובר 25. (אפוב לפני ההדפסה).
> ליו, א., מוי, ר'ודוז אוז. שיטות עכשוויות מועילות במניעה וצמצום של צלקות כירורגיות. כירורגיה דרמטולוגית . 37 (12): 1740-6.