סיכונים לאמא ולתינוק ואיך אתה יכול למנוע אותם
רוב הנשים עם PCOS מודעים לכך שהם עשויים להיות קצת קושי להיכנס להריון. תקופות לא סדירות וביוץ נעדר יכול להפוך את זה מאתגר זמן יחסי הריון בדרך כלל מוביל זוג לחפש את עזרתו של מומחה הרבייה.
אבל נשים רבות אינן מודעות לכך שיש PCOS יכול גם להגדיל את הסיכון שלה מסוימים הקשורים להריון סיבוכים.
אם כי היה סמוך ובטוח סיבוכים אלה אינם נפוצים, אישה עדיין צריך לבקר אותה מיילד באופן קבוע ופעל המלצות להקרנה טרום לידתי.
הַפָּלָה
נראה כי נשים עם PCOS נמצאות בסיכון גבוה מעט בשל הפלה, אם כי הסיבה לכך אינה ברורה. החוקרים מאמינים כי כמה גורמים עשויים להיות אשם. ראשית, נשים עם PCOS נוטות להיות יותר מחזורי מחזור, כלומר הביוץ מתרחשת מאוחר יותר. זה חושף את הביצה המתפתחת להרבה הורמונים, אולי מזיק.
שנית, קיימת מערכת יחסים ידועה בין רמות סוכר בלתי מבוקרות לבין הפלות. בהתחשב בכך נשים עם PCOS נוטים להיות עמידות לאינסולין רמות אינסולין גבוהות, כמה חוקרים משערים כי זה עשוי לתרום לאיכות ביצה ירודה הפלה. רמות גבוהות של אנדרוגן ותפקוד לקוי רירית הרחם, כלומר בעיות בהשתלה, עשויות גם הן לשחק תפקיד בסיכון מוגבר להפסד מוקדם של הריון אצל נשים עם PCOS - אם כי יש צורך במחקר נוסף לפני שניתן יהיה לפתח אסוציאציה ברורה.
הריון-יתר לחץ דם ורמות רעלת הריון
הירידה בלחץ דם, או PIH, מתייחס לנשים אשר מפתחים לחץ דם גבוה לאחר 20 שבועות. רעלת הריון היא מצב בריאותי רציני המתפתח גם במחצית השנייה של ההריון וגורם לחלבון בשתן, בנוסף ללחץ דם גבוה.
אובדן החלבון בשתן מוביל לנפיחות ומאותת על בעיה עם הכליות.
אם לא מטופל, רעלת הריון יכולה להתקדם בצורה חמורה של תסמונת הנקראת אקלמפסיה, אשר עלולה לגרום להתקפים, עיוורון, ו / או תרדמת. במקרים חמורים, גם מוות אימהי או עוברית יכולים לגרום.
בכל פעם שאתה מבקר את הרופא שלך, היא תבדוק את לחץ הדם שלך לקחת דגימה שתן לחפש חלבון בשתן. זה כדי לוודא שאתה לא מפתחת רעלת הריון. אם אתם מאובחנים עם רעלת הריון, הטיפול כולל מנוחה במיטה, ניטור תכופים, ותרופות בתקווה להוריד את לחץ הדם. אם לחץ הדם שלך לא יורד, הריפוי היחיד הידוע הוא להעביר את התינוק. המטרה היא להביא את התינוק רחוק ככל האפשר בהריון ככל האפשר, כך הריאות יש סיכוי לפתח.
נשים עם PCOS נוטות לקבל לחץ דם גבוה יותר מלכתחילה, ובכך מגדילות את הסיכון לפתח PIH. לכן חשוב להיזהר מהסימנים והתסמינים של PIH ורעלת הריון (נפיחות, עלייה במשקל מהיר, כאב ראש חמור, שינויים בראייה) ומיד לדווח לרופא, או להמשיך לחדר מיון במידת הצורך.
סוכרת הריונית
סוכרת הריונית מתרחשת כאשר סוכרת, שינוי איך הגוף תהליכים סוכר, מתפתח במהלך ההריון.
למרות שהמצב בדרך כלל פותר לאחר הלידה, אישה עם סוכרת הריונית נוטה יותר לפתח סוכרת מסוג 2 בשלב מאוחר יותר בחיים, דבר הדורש מעקב מתמיד אחר רמות הסוכר בדם.
כל הנשים ההרות נמצאות תחת פיקוח של סוכרת הריונית עם בדיקות שגרתיות של הסוכר בדם בין 26 ל -28 שבועות. נשים עם סוכרת ידועה, עמידות לאינסולין, או הנמצאות בסיכון גבוה לפתח סוכרת הריון, עשויות להיות מסוננות מוקדם יותר. נשים מעל גיל 25, סבלו מסוכרת הריונית עם הריונות קודמים, הסובלות מעודף משקל, שחלות בסוכרת או שיש להן קרובי משפחה קרובים שאובחנו כסוכרת מסוג 2, נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת הריונית.
נשים עם PCOS הן חלק מאותה קבוצה בגלל הקשר עם עמידות לאינסולין ולסוכרת.
סוכרת הריונית יכולה להיות מטופלים עם שילוב של שינויים באורח החיים או תרופות במידת הצורך. חשוב להיות ערניים לגבי ניטור רמת הסוכר בדם על פי הוראות הרופא, מכיוון שתינוקות שנולדו לאמהות עם סוכרת הריונית נמצאות בסיכון גבוה יותר למשקל לידה גבוה, לידה מוקדמת, בעיות נשימה בלידה, רמות סוכר נמוכות בדם וצהבת.
משלוח מוקדם
נשים עם PCOS הן גם בסיכון של אספקת התינוק שלהם מוקדם. הסיבה מאחורי זה שוב לא לגמרי ברור. מומחים יודעים כי רעלת הריון היא גורם סיכון עבור משלוח מוקדם, ונשים עם PCOS נמצאים בסיכון גבוה יותר של רעלת הריון.
בנוסף, מומחים מצאו כי תינוקות שנולדו לאמהות עם PCOS נוטים יותר להיות גדולים (הנקראים גדולים לגיל ההיריון), יש שאיפה למיקוניום (כאשר הצואה הראשונה של התינוק נכנסת לריאותיהם), ויש להם ציון אפגר נמוך בחמש דקות.
מניעת הריון סיבוכים ב - PCOS
כמה סיבוכים אלה נשמע די מפחיד, אבל יש הרבה דברים שאתה יכול לעשות כדי לעזור למנוע אותם. בראש ובראשונה היא לקבל טיפול טרום לידתי רגיל ככל האפשר לתוך ההריון. אפילו טוב יותר יהיה לראות את הרופא שלך לפני שאתה מנסה להרות, כך שתוכל לדון צעדים ספציפיים כדי להקטין את הסיכונים שלך - כמו אופטימיזציה של המשקל שלך.
שנית, לעשות כמה שינויים באורח החיים חיובי. למרות שהם עשויים להיות קשה ליישם, זכור כי אתה עושה את זה עבור התינוק שלך (ועל עצמך). לדוגמה, לדון משטר תרגיל עם הרופא שלך, ואם אתה המאבק עם הרגלי אכילה בריאים, לבקש הפניה תזונאי.
> מקורות:
> האגודה האמריקנית לסוכרת. (2013). לפני הריון.
> האגודה האמריקאית להריון. תסמונת שחלות פוליציסטיות .
> Kamalanathan, S., Sahoo, JP, & Sathyapalan, T. הריון בתסמונת שחלות פוליציסטיות. כתב העת ההודי של אנדוקרינולוגיה ומטבוליזם , ינואר-פברואר, 17 (1): 37-43.
> Roos, N., Sahlin, KH, Ekman-Ordeberg, G., Falconer, H., & Stephansson, O. (2011). הסיכון להופעת הריון שלילי אצל נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות: מחקר קוהורט מבוסס אוכלוסייה. BMJ, 13 באוקטובר; 343: d6309.