משאבת אינסולין המשלבת חיישן (SAP) משלבת את הטכנולוגיה של משאבת אינסולין עם חיישן רציף לניטור גלוקוז, המעביר את קריאות הגלוקוז לאדם החולה במכשיר. זה נחשב צעד חשוב בפיתוח של לבלב מלאכותי.
כיצד משאבה משופרת חיישן שונה משאבות אינסולין קונבנציונלי?
משאבות אינסולין סטנדרטיות מספקות למשתמש זרימה מתמשכת של אינסולין קצר פעולה, אשר הוכח לשיפור ניהול הגלוקוז אצל אנשים רבים.
תוספת של חיישן גלוקוז רציף לעבוד יחד עם משאבת האינסולין הייתה התקדמות רבה. זה מאפשר למשתמש לקבל קריאות גלוקוז מתמשכות בזמן אמת, אשר משפרות את היכולת לפקח על גלוקוז, במיוחד בעת קבלת החלטות הכרוכות במזון, פעילות גופנית וניהול ימי מחלה .
אוטומטי אינסולין השעיה כדי למנוע היפוגליקמיה
תכונה זו מאפשרת להשהות את אספקת האינסולין באופן אוטומטי למשך שעתיים כאשר צג הגלוקוז המתמשך מגלה שרמת הגלוקוז ירדה ויש סיכון להיפוגליקמיה. מחקר שנערך באוסטרליה ב -95 חולים עם סוכרת מסוג 1 סיכם כי זה הפחית את שיעור מקרי היפוגליקמיה חמורים ומתונים בהשוואה לטיפול הסטנדרטי במשאבת אינסולין. זה נחשב עוד צעד לקראת לבלב מלאכותי.
מחשבון בולוס
משאבות משופרת חיישן לבוא גם עם תכונה המכונה מחשבון בולוס.
המשתמש קלט את מספר הפחמימות המשתמש מתכוון לקחת, ואת המשאבה מחשבת את היחידות המתאימות של אינסולין כי יש להשתמש כדי לכסות את אלה carbs.
לקראת לבלב מלאכותי
משאבות מוגברות-חיישן הן מקדמה ממשאבות אינסולין סטנדרטיות, אך עדיין אינן מושלמות עד לנקודה שבה ניתן לחלק את האינסולין באופן אוטומטי על בסיס קריאת הגלוקוז.
זה דורש אלגוריתם מדויק אשר מתאם את התקשורת בין החיישן לבין המשאבה.
החוקרים עדיין עובדים על האלגוריתם הזה ומצפים שהבעיה תיפתר בתוך מספר שנים. כאשר זה קורה, אנחנו יכולים להיות הראשון לולאה סגורה מערכת לניהול סוכרת סוג 1 .
לולאה קרובה פירושה שהמשאבה תפעל כמו לבלב מלאכותי - היא תקרא את הגלוקוז ותוותר על המינון המדויק של האינסולין הדרוש לשמירה על רמת גלוקוז יציבה.
מחקרים של חיישן משופר אינסולין משאבת תרפיה
מחקר STAR 3 בדק האם המשאבה המוגברת של חיישן ביצעה טוב יותר להקטנת המוגלובין A1C אצל מטופלים מבוגרים וילדים עם סוכרת מסוג 1 ללא פיקוח, ללא עלייה בהיפוגליקמיה חמורה. המחקר מצא ירידה של 1.0% בממוצע AIC במבוגרים מתחילת המחקר ועד שנה אחת, מה שהיה גבוה פי ארבעה מהשיפור שנצפה בחולים המשתמשים בזריקות יומיות. התוצאות היו טובות יותר בקרב אלה שחבשו את החיישנים שלהם יותר מ -81% מהמקרים.
בשלב המשכי של המחקר, הם ציינו כי ללבוש את החיישן יותר מ -40% מהזמן היה צורך לשמור על היתרונות A1C שהושג. מבוגרים נטו יותר ללבוש את החיישן זמן רב יותר כדי לקבל טוב יותר A1C תועלת.
שיעור אירועי היפוגליקמיה קשים לא היה שונה בין הקבוצות, ולא היה הבדל במשקל.
מקורות:
ריצ'רד מ. ברגנשטיין, MD, et. אל. "תרפיית משאבה מוגברת-חיישן להפחתת A1C (STAR 3) תוצאות המחקר משלב המשך של 6 חודשים". סוכרת טיפול נובמבר 2011 כרך. 34 לא. 11 2403-2405.
Trang T. et. אל. "השפעת טיפול במשאבת אינסולין המשופרת על-ידי חיישנים והשתלת אינסולין אוטומטית לעומת טיפול במשאבת אינסולין סטנדרטית על היפוגליקמיה בחולים עם סוכרת סוג 1 משפט קליני אקראי". JAMA. 2013, 310 (12): 1240-1247. doi: 10.1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. אל. "ניהול סוכרת הדור החדש: חיישן גלוקוז - טיפול משופר באינסולין". התקנים. 2011 יולי 8 (4): 449-458.