מעצר הנשימה הוא היעדר או הפסקת הנשימה. מעצר הנשימה מופיע בשתי דרכים שונות, או כמו היעדר מוחלט של נשימה (apnea) או כמו אנרכוס חסר תועלת לחלוטין (נשימה אגונלית). לא משנה אם נראה שהחולה סובל מתנועת שרירים בחזהו ובכתפיו, אם אין אוויר עובר דרך דרכי הנשימה (או רק מעט), אז הוא נמצא במעצר נשימתי.
Apnea
חוסר מוחלט של נשימה ידוע רפואית כמו apnea. בלטינית המודרנית, פירושו "לא" או "לא" בזמן- פניאה פירושו לנשום. Apnea יכול להיות חולף (כלומר זה בא והולך) כמו דום נשימה בשינה. או, זה יכול להיות קבוע, כמו בסוף החיים.
אם החולה עדיין נושם, אך חווה קשיים כגון קוצר נשימה , זה ידוע בשם קוצר נשימה ( dys- כמו "dysfunctional" ו- פנייה כמו "נשימה").
נשימה אגונלית
טקסטים רפואיים וספקי שירותי בריאות מתייחסים לפעמים לסוג של נשימה הנקראת נשימות אגונליות או נשימה אגונית. אולי שמעתם את המונח הזה ותהיתם מה זה אומר. זהו סוג מסוים של דפוס נשימתי ועשוי להיות בטעות עבור נשימה נאותה במקרה חירום.
נשימות אגונאליות הן נדירות, נשימה מתנשמת שנראית לעיתים קרובות במהלך דום לב . ברוב המקרים, מצילים יראו קורבנות לקחת נשימות נשימה אלה לא יותר מ 10 עד 12 פעמים בדקה; זה אחד כל חמש עד שש שניות.
הנשימה Agonal אינם מספקים חמצן נאות לגוף צריך להיחשב זהה לנשימה בכלל. לפעמים, זה דפוס נשימה נקרא "נשימה דגים" או "נשימה גופי" בגלל הדמיון לדג מתוך המים.
יַחַס
ברוב המקרים, חולים הפסיקו פתאום לנשום ללא אזהרה סובלים גם הם מדום לב וצריכים לקבל החייאה .
מעצר נשימתי גם יכול להיגרם על ידי אסתמה קשה, חנק, ועוד. במקרים בהם החולה אינו נושם או בעל נשימה אגונית, אך עדיין יש לו דופק, הוא נחשב למעצר נשימתי ולא לדום לב. ההנחיות של החייאה לשנת 2015 מחייבות מצילי מצילים לטפל בשני התנאים זהים: על ידי החלת החייאה.
אחת הסיבות הנפוצות ביותר של מעצר נשימתי ללא דום לב לראות על ידי חובשים וספקי שירותי בריאות אחרים היא השימוש בתרופות אופיואידים או סמים. חשוב מאוד לזהות מנות יתר של אופיואידים באופן מיידי ולפעול בהתאם. כל עוד המטופל מטופל במהירות, מצב זה הוא התהפך בקלות עם השימוש של naloxone והחולה יכול להתאושש ללא השפעות מתמשכות.
אם naloxone אינו זמין לחולה עם מנת יתר של אופיואיד, התקשר 911. בזמן ההמתנה לאמבולנס, לבצע נשימה הצלה עבור המטופל. נשימה הצלה יעזור החולה לשרוד עד naloxone יכול להיות מנוהל על ידי החובשים.
באזורים מסוימים, נלוקסון ניתן להשיג באמצעות הרופא של המטופל כמו מרשם, או באמצעות תוכניות מחט מחט ללא תשלום. נלוקסון פועל רק על חומרים אופיואידים ותופעות הלוואי הידועות היחידות קשורות לביטול השפעות האופיואידים.
> מקור:
> Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. אוורור מכני: מצב האמנות. מאיו. 2017 ספטמבר; 92 (9): 1382-1400. doi: 10.1016 / j.mayocp.2017.05.004. סקירה.