מבחן טומפסון לקרני אכילס

בדיקת תומפסון מבוצעת בעת ביצוע האבחון של גיד אכילס קרוע . זה לא צריך להיות מבולבל עם מבחן תומאס, המשמש להעריך בעיות מפרק הירך.

אכילס טנדון דמעות

גיד אכילס דמעה מתרחשת עם גיד המחבר את שריר השוק אל עצם העקב מנותק. פציעה זו מתרחשת לעיתים קרובות במהלך פעילויות ספורט כגון כדורסל או טניס, והוא מרגיש על ידי אתלט כמו כאב חד פתאומי ישירות מאחורי הקרסול.

לעתים קרובות, דמעות אכילס דמעות הן פציעות ללא מגע. מטופלים מתארים לעתים קרובות לשמוע פופ פתאומי בקרסוליהם ולאחר מכן פונים לראות אם מישהו בעט בהם, רק כדי לא להיות אף אחד מסביב.

תסמינים אופייניים של דלקת אכילס כוללים את הכאב מאחורי מפרק הקרסול , נפיחות הגיד וקושי בהליכה. חלק מהחולים יודעים מיד מה קרה, אצל אחרים המצב פחות ברור. זה המקום שבו בדיקה גופנית טובה על ידי רופא מנוסה יכול להיות מועיל. במסגרת הבדיקה שלהם, הרופא שלך יבצע את הבדיקה תומפסון.

ביצוע מבחן תומפסון

כדי לבצע את הבדיקה תומפסון, החולה צריך לשכב על הפנים על שולחן הבדיקה. הרגליים מתרחבות יותר מקצה המיטה. הבודק ואז סוחטת את שריר השוק. תנועה זו, בחולה רגיל, צריכה לגרום לבהונות להצביע כלפי מטה כאשר אכילס מושך את הרגל.

בחולה עם גיד אכילס נקרע , הרגל לא תזוז. זה נקרא מבחן תומפסון חיובי.

מבחן תומפסון הוא חשוב כי כמה אנשים אשר לקרוע אכילס שלהם עדיין מסוגלים להצביע בהונותיהם כלפי מטה, למרות הבדיקה תומפסון עדיין יהיה חיובי. לחולים אלו יש שרירים וגידים אחרים, שיכולים להצביע על בהונות הרגליים שלא נפגעו (בדרך כלל מכופפי הבוהן או הטיביאליס האחוריים), אולם אפילו בחולים אלו, מבחן תומפסון עדיין יהיה חיובי.

לכן, זהו כלי קליני יקר כדי לעזור להפוך את האבחנה של מצב זה.

אפשרויות טיפול

ישנן מספר אפשרויות לטיפול בגיד אכילס קרוע. אפשרויות אלה כוללות הן טיפולים כירורגיים ולא ניתוחי . הטיפול הטוב ביותר תלוי במצב הספציפי ובצרכים ובציפיות של המטופל. החדשות הטובות הן, כי גם טיפול כירורגי ו nonsurgical של דלקת אכילס דמעות יכול להוביל להתאוששות מלאה, ולכן יש אפשרויות שניתן לשקול.

רוב המטופלים אתלטים בוחרים תיקון כירורגי כמו ההתאוששות נראה מהיר יותר, אם כי גם עם טיפול כירורגי התאוששות מלאה יכולה להימשך 6 חודשים או יותר. בנוסף, כמו בכל הליך כירורגי, ישנם סיכונים של ניתוח זה צריך להיחשב לפני הטיפול.

מקורות:

Chiodo CP, et al. "אבחון וטיפול של אכילס חריפה טנדון קרע" ג 'יי. אקאד. יָשָׁר. ניתוח, אוגוסט 2010; 18: 503 - 513.