מאובטחת, מהירה דרך ספקי שירותי בריאות החליפין

פתיחת ערוצי תקשורת לשיפור הטיפול בחולה

חילופי מידע על בריאות (HIE) הוא חילופי אלקטרוניים מאובטחים של מידע בריאותי בין שאר ארגוני הבריאות מנותקים. המטרה של HIE היא לאפשר לרופאים ולחולים גישה למידע בריאותי קריטי, בזמן הנכון במקום הנכון, על מנת לספק או להקל על הטיפול הטוב ביותר האפשרי. HIE נוצר כאשר רשת של ארגונים לעקוב אחר סטנדרטים מוכרים לשתף מידע בריאות אלקטרוניים.

בתי חולים, מרפאות, בתי מרקחת ומתקני מעבדה יכולים להיות מחוברים על ידי HIE ברמה האזורית, הממלכתית או הארצית.

ללא HIE, המידע ננעל בכל רשומה רפואית אלקטרונית של הארגון (EHR) או במערכות מידע אחרות, מה שמקשה על הרופאים לגשת לנתונים הנוגעים לחולים שקיבלו שירותי בריאות מארגונים מרובים. HIE מאפשר לספקי שירותי בריאות בארגונים נפרדים להציג ולשתף מידע בריאותי של המטופל (כגון סימנים חיוניים, תוצאות בדיקה, תרופות) בנקודת הטיפול. חולים יכולים גם להשתמש HIE לנהל את זרימת המידע הבריאותי שלהם.

מתי HIE שימושי?

ישנם מספר תרחישים שבהם גישה לנתונים קליניים תהיה שימושית עבור ספקי טיפול רפואי וחולים:

• המטופל מועבר מבית חולים אחד למשנהו
• החולה נשלח למחלקת החירום לאחר ביצוע בדיקות במרפאה
• המטופל משוחרר מבית החולים וממשיך במרפאה

• המטופל עובר ברחבי העיר ומוצא ספק טיפול ראשוני חדש

בכל המעברים האלה של הטיפול, המטופל יהיה מידע בריאותי מאוחסן EHRs של המתקן הראשון אשר ישפיע על סוג הטיפול נמסר במתקן השני, אם רק הספקים היו גישה אליו. HIE עושה את זה אפשרי.

היתרונות של HIE

שיתוף נתונים בזמן יכול לעזור לרופאים ולחולים לקבל החלטות טובות יותר בנקודת הטיפול. יתרונות ספציפיים של HIE כוללים:

• הימנע מקריאות מיותרות
• הימנע בדיקות כפולות. אם הרופאים יכולים לראות את תוצאות הבדיקות האחרונות, הם לא יצטרכו להזמין את הבדיקות שוב
• טיפול איכותי יותר.

לדוגמה, מחקר של ג'יימס ביילי ועמיתיו הראה כי כאשר ספקי שירותי בריאות במחלקות החירום השתמשו ב- HIE כדי לגשת לרשומות לחולים עם כאב ראש, הם היו פחות צפויים לבצע בדיקות הדמיה יקרות (לדוגמה, סריקות CT) והיו צפויים יותר לעקוב אחר ראיות - הנחיות מבוססות לניהול כאב ראש.

סוגי HIE

ישנן שלוש צורות עיקריות של HIE:

• Directed Exchange מאפשר לספקי שירותי בריאות שיודעים ובוטחים זה בזה כדי לשלוח ולקבל מידע על מטופל. ספקי גם להשתמש בסוג זה של חילופי לדווח על איכות או נתוני החיסון.
• Exchange מבוסס שאילתה מאפשר לספקים למצוא ו / או לבקש מידע על חולה ממקורות אחרים.
• Exchange Mediated Exchange מאפשר לחולים לגשת ולנהל את המידע הרפואי שלהם. הם יכולים לשתף את המידע עם ספקי שירותי הבריאות שלהם.

הסכמת החולה עבור HIE

HIEs יש הסדרים שונים המאפשרים למטופלים לשלוט אם וכיצד המידע שלהם זמין לשיתוף בין ארגוני הבריאות:

• הצטרפות: ברירת המחדל היא שמידע על בריאות החולה אינו משותף. המטופלים חייבים להביע באופן פעיל את רצונם לחלוק את כל המידע שלהם או רק חלק ממנו
• ביטול הצטרפות: ברירת המחדל היא שמידע על בריאות החולה זמין לשיתוף. אם הם רוצים למנוע שיתוף המידע כולו או חלקו, על המטופלים להביע באופן פעיל את המשאלה הזו
• אין הסכמה: מידע בריאותי זמין לשיתוף, וחולים אינם יכולים לבטל את הסכמתם.

המידה שבה HIE משיגה יכולת פעולה הדדית תשפיע על הערך הנתפס בקרב רופאים ומטופלים. HY לחלוטין הדדית יש פוטנציאל לשפר את בטיחות, איכות, יעילות, ועלות של טיפול רפואי.

בניין אזורי, המדינה, לאומי HIE דורש משאבים רבים, כמו גם את שיתוף הפעולה של בעלי עניין מרובים.

_{מקורות:}

_{ביילי JE et al. האם החלפת מידע בריאותי מפחיתה את הדמייה המיותרת ומשפרת את איכות הטיפול בכאבי ראש במחלקת החירום? J Gen Intern Med 2013; 28 (2): 176-83. הגישה נשלחה ב -6 ביוני 2014.}

_{משרד המתאם הארצי לטכנולוגיית מידע על בריאות. מה זה HIE? הגישה נשלחה ב -5 ביוני 2014.}

_{מנהל משאבי אנוש ושירותים. מהו מידע על החלפת מידע בריאותי?}