כיצד לבחור תוכנית שיניים

למרות המחשבה של יושב בכיסא של רופא השיניים עושה כמה אנשים חרדים, העלות הפוטנציאלית גם כוננים רבים משם. אם יש לך ביטוח שיניים דרך המעסיק שלך - או שאתה יכול להרשות לעצמך לרכוש את זה בעצמך, זה הכי טוב לבחור תוכנית המכסה את הטיפול שיניים לך ולמשפחתך תצטרך עכשיו ובעתיד.

עלות רפואת השיניים היא מה שמחזיק יותר ממחצית הצרכנים הרחק רופא השיניים במשך שנים בכל פעם, על פי סקר של האגודה האמריקאית לרפואת שיניים.

רוב עלויות השיניים קל לצפות, אם כי, למעט מקרי חירום, כגון שבירת שן. לעיתים קרובות ניתן לחזות צרכים רגשיים פחות ברורים על ידי בדיקות רגילות, שגרתיות הכוללות צילומי רנטגן אבחון כדי להעריך את המצב הכללי של השיניים, החניכיים והלסת.

צרכים אחרים שיש לקחת בחשבון הם אם אתה או בן משפחה עשויים לדרוש טיפול מיוחד, כגון הפלטה או אורתודונטיה אחרים, תותבות שיניים או שתלים או כתרים או גשרים. אלה בדרך כלל אינם מכוסים באופן נרחב כמו טיפול שגרתי, כגון בחינות סתימות.

מה כלול בתוכנית שיניים?

מספר סוגים של שירותים כלולים (במידות שונות) בתוכניות שיניים טיפוסיות:

• טיפול שגרתי ומניעתי : אלה כוללים בדיקות תקופתיות, ניקיון, צילומי רנטגן וסתימות; פלואוריד ויישומי איטום למניעת חללים; וסוגים מסוימים של ניתוח פה, טיפול חניכיים (נקרא גם periodontics) ותעלות שורש.
• טיפול חירום : כולל תיקון שן סדוק או שבור או מיצוי וטיפול בעקבות תאונה של הפה והשיניים.

• טיפול מורכב: כולל אורתודונטיה, תותבות או גשרים. תוכניות שיניים רבות לכסות כמחצית העלות של סוגים אלה של הליכים.

סוגי תוכניות שיניים

חופש בחירה של תוכניות שיניים מציעים את הרמה הגבוהה ביותר של גמישות. משמעות הדבר היא כי כל רופא השיניים יהיה מכוסה, החזר אינו תלוי בסוג הטיפול שהתקבל.

תוכניות שיניים רבות, עם זאת, הם טיפלו בניהול תוכניות הדורשות מטופלים לבחור מתוך רשימה מאושרת מראש של רופאי שיניים ברשת של ספקי אשר הסכימו הנחה דמי שלהם. ארגונים אלה, המוכרים כארגוני ספק מועדפים, מאפשרים לרוב לרופאי השיניים והחולים לקבוע מהו הטיפול הנדרש ולכסות אחוז מסוים מעלות הטיפול.

PPOs לספק כיסוי יותר מאשר את הרמה הבאה של טיפול, שיניים בריאות וניהול ארגונים (קופות החולים), אשר בדרך כלל מכסה את רופא השיניים תשלומים בסכום קבוע ללא תלות במורכבות הטיפול הדרוש.

לכל רמה של כיסוי יש תג מחיר המקביל, עם תשלומי פרמיה עבור תוכניות חופש הבחירה בדרך כלל גבוה יותר מאשר אלה עבור PPOs או קופות , בהתאמה.

תוכניות שיניים עלויות

כמה הוצאות מחוץ לכיס אתה נוח עם? תוכנית affordability מבוססת על תשלומי הפרמיה שלה (לעתים קרובות מנוכה ישירות מן המשכורת שלך, אם המעסיק שלך מציע ביטוח) ועל העלות של הליכים שיניים זה לא מכסה.

לדוגמה, קופת חולים עשויה לנכות פחות כסף מן המשכורת שלך, אבל בסופו של דבר אתה בסופו של דבר את עלויות הקצה של טיפול מורכב, כגון גשרים, שתלים או הפלטה. זה לא יכול להיות מציאה קיוויתי.

לעומת זאת, משלמים פרמיות גבוהות לתוכנית חופש בחירה כאשר ההיסטוריה שיניים שלך היא מסובכת ואתה רק צריך רופא השיניים לנקות את הלבנים הפנינים שלך פעמיים בשנה עלול להיות מוגזם.

לפני בחירת תוכנית שיניים, בקר רופא השיניים שלך ולעבור בדיקה הכוללת קבוצה של צילומי רנטגן אבחון. יש רופא השיניים שלך להעריך את בריאות השיניים הכללית שלך לקבוע מה, אם בכלל, נהלים מורכבים נדרשים על ידך (או התלויים שלך). הערכה זו צריכה להצביע לך בכיוון המשרד לגבי מה רמת הביטוח הטובה ביותר להגן עליך ועל הארנק שלך. למרות שזה לא יעשה בחירת תוכנית קלה, זה יהיה לפשט את האפשרויות שלך צריך לקבוע את ההתאמה האופטימלית.

_{מקורות:}

_{בחירת תוכנית הטבה דנטלית. 17 ספטמבר 2008. ויסקונסין שיניים האגודה.}

_{ביטוח. האגודה האמריקנית לרפואת שיניים.}

_{סקר ומחקר כלכלי על רפואת שיניים: שאלות נפוצות. האגודה האמריקנית לרפואת שיניים.}

_{דברים לשקול לפני בחירת תוכנית ביטוח שיניים. כל מידע ביטוחי.}