כאב משאבה ניסיון עבור כאב כאבי גב כאבים

אם אתה והרופא שלך קבע כי משאבת סמים עשויה להיות אפשרות טובה לניהול כאבי גב כרוניים שלך, סביר להניח שאתה צריך הראשון מסכים למשפט לפני המכשיר יכול להיות מושתל לצמיתות.

הניסוי עבור משאבת כאב מושתלת - aka משאבת אינפוזיה - נעשה כדי להתאים את הטיפול לך כחולה בודד. מהמשפט, הרופא שלך יוכל לענות על שתי שאלות חשובות הנחוצות להמשך השתלה קבועה.

• האם השתלת טיפול בסמים (כלומר משאבת כאב) מתאימה לך?

  לאחר שתסתכל על ההיסטוריה הרפואית, החברתית, הכספית והפסיכולוגית שלך, הניסוי הוא הצעד הבא בקביעת האם וכיצד אתה מגיב לתרופה הנשלחת ישירות לחוט השדרה.

• על כמה תרופות אתה צריך?

  בשלב זה, הרופא מקבל נתונים היא או הוא יכול להשתמש כדי לקבוע את המינון של התרופה משאבת הכאב תספק. מידע המינון שנלקח מהמשפט הוא רק הצעד הראשון בתהליך המכונה טיטרציה, או הגדרת הסכום הדרוש שיביא הקלה מקסימלית בכאב עם תופעות לוואי מינימליות. המינון שלך יהיה כנראה מותאם עוד לאחר המכשיר הקבוע כבר מושתל בניתוח, אבל המשפט נותן לרופא קצת מידע בסיסי עם מה להתחיל.

אורך המשאבה כאב המשפט

בהתאם למצבך, תקופת הניסיון תימשך בין 2 ל -14 ימים.

אורך המשפט תלוי במצבך. אם אתה בריא אחרת, זה כנראה יימשך עוד. אם יש לך מחלה קשה, זה עשוי להיות קצר יותר של משך.

מה קורה במהלך הנוהל?

במהלך הניסוי, קטטר ממוקם בעמוד השדרה, לעתים קרובות (אך לא תמיד) בחלל האפידורלי .

הצנתר והמשאבה שחוקים מחוץ לגוף. עבור השתלה קבוע וכמה סוגים של ניסויים, קטטר ממוקם עמוק יותר לתוך חוט השדרה, לתוך אזור המכונה שטח intrathecal. סוג הניסוי שמכניס את הקטטר למרחב intrathecal יש את היתרון של הדמיה מקרוב יותר את ההליך הסופי ובכך מניבים נתונים מדויקים יותר. השימוש בקטטר החיצוני מעלה את הסיכון לזיהום. אצל אנשים עם סרטן הסיכון גבוה עוד יותר. הרופא שלך יהיה כנראה לחכות כמה ימים בין סוף המשפט לבין הליך ההשתלה בפועל, כדי לפקח על סימנים של זיהום.

כפי שהוזכר לעיל, במהלך המשפט, הרופא מתחיל להקים את התרופה מינון מציע את האיזון הטוב ביותר האפשרי בין הקלה בכאב ותופעות לוואי. לאחר מכן הרופא מחליט אם אתה צריך לתת רק ירייה אחת, כמה, או מינון מתמשך.

הניסויים נעשים כנוהל אשפוז, אך לצורך השתלה קבועה, יש צורך בהגדרת בית החולים כדי לשלוט בזיהומים אפשריים. כמו בהליך הקבוע, המשאבה של משאבת הכאב נעשית בדרך כלל על ידי מומחה לניהול כאב או נוירוכירורג.

_{מקורות:}

_{ד"ר סודהיר דיואן, מנהל תוכנית עמיתים לרפואת כאב, ומנהל המחלקה לרפואה בכאב במכללת וייל-קורנל לרפואה באוניברסיטת קורנל. ראיון טלפוני. מאי 2008.}

_{Berner, B. Dinh, S. (eds) אלקטרונית מבוקרת סמים משלוח בוקה רטון: CRC Press 1998}

_{Lipov, E., MD. Ch. 34. Intrathecal טיפול תרופתי כאב גב כרוני נמוך. כאב גב תחתון: אבחון וטיפול. הוצאת ASIPP. רופאים. פדוקה, קאי. 2002}

_{מרקמן, ג 'יי, MD, פיליפ, א, MD. גישות התערבות ניהול כאב. מרפאות להרדמה. דצמבר 2007. כרך 25, גליון 4. סונדרס, טביעת אלסבייר}

_{Krames, E., MD. טכנולוגיות מושתלות: גירוי חוט השדרה ומערכות השתלת תרופות. אתר הקרן הלאומית לכאב.}