ייצוב דינמי כירורגיה היתוך עץ

כאב גב תחתון הוא בעיה נפוצה, כי הוא טיפל בדרך כלל עם התערבויות לא כירורגית. עם זאת, בנסיבות מסוימות, טיפולים noninvasive אלה לא יכול לספק הקלה נאותה. אם אתה צריך לעבור ניתוח בעיות דיסקיות בעמוד השדרה, ייתכן גם צריך להוסיף ייצוב של עמוד השדרה כדי למנוע בעיות נוספות. ייצוב דינמי הוא טכניקה כירורגית שנועדה לאפשר תנועה מסוימת של עמוד השדרה, תוך שמירה על יציבות מספקת כדי למנוע תנועה רבה מדי.

זה הפך אלטרנטיבה ניתוח פיוז 'ן מותני.

ייצוב עמוד השדרה

ייצוב עמוד השדרה עשוי להידרש באחת משלוש סיבות:

• התנועה של דיסק השדרה בלויה גורם כאב
• מום מולד או רכש מאפשר עמוד השדרה להיות יציב ( spondylolisthesis )
• ניתוח דורש הסרה של מבנים ייצוב רגיל של עמוד השדרה

אם עמוד השדרה שלך לא יציב, תנועה מוגזמת עלולה לגרום לעצבים הסמוכים לעמוד השדרה להיות מכווצים. זה יכול להוביל לכאב ברגל, קהות וחולשה. על ידי ייצוב עמוד השדרה, הרעיון הוא להגביל תנועה חריגה של חלקי השדרה ולמנוע פגיעה עצבית.

ייצוב דינמי לעומת פיוז 'ן מותני

באופן מסורתי, ייצוב של עמוד השדרה המותני הושלם עם היתוך. ניתוח היתוך עמוד השדרה נעשה על ידי גירוי עצם לגדול בין שניים או יותר מקטעים בעמוד השדרה הסמוכים כדי למנוע תנועה עתידית. לעתים קרובות מכשור מתכת משמש לייצב את חלקי השדרה בעוד העצם בסופו של דבר יוצר בין חוליות.

ייצוב דינמי הוא חלופה היתוך. המנגנון המשמש לייצוב דינמי נועד לשלוט על כמות התנועה בין החוליות הסמוכות, אך הוא אינו מבטל לחלוטין את התנועה.

אחת הבעיות העיקריות עם היתוך עמוד השדרה היא שגם כאשר הכל הולך טוב את השסעים קטע השדרה, בעיות יכול לקרות בהמשך הדרך.

לאחר שני קטעים בעמוד השדרה יש התמזגו, מדגיש נוסף מועברים הדיסקים מעל ומתחת היתוך. מקטעים אלה נוטים להתבלות מהר יותר, אשר יכול להצריך הליכים כירורגיים נוספים בהמשך הדרך. זה בעייתי במיוחד אצל חולים צעירים יותר, פעילים יותר.

ניתוח ייצוב דינמי

ניתוח ייצוב דינמי מתחיל הרבה כמו ניתוח פיוז 'ן טיפוסי. לאחר שכל בעיה בדיסק טופלה, המנתח שלך מציב מכשיר ייצוב דינמי להגבלת התנועה ברמת הדיסק המושפעת. מכשיר אחד מושתל בדרך כלל נקרא Dynesys.

Dynesys משתמש ברגים כדי לעגן את החוליות בשתי רמות השדרה הסמוכים. הברגים מחוברים בחבל (כדי למנוע מתח מוגזם), צינורות פלסטיק (כדי למנוע דחיסה מוגזמת). שיקום בעקבות ניתוח Dynesys משתנה בהתאם לפרטים של הליך כירורגי יש לדון עם הרופא שלך.

תוצאות כירורגיה

חשוב לציין כי מחקרים ארוכי טווח עם ייצוב דינמי לא בוצעו. התקווה היא כי הליך זה יסייע למנוע כמה בעיות לראות עם היתוך עמוד השדרה, אם כי זה לא הוכח בבירור. בנוסף, ישנם חששות עם התקני ייצוב דינמי, כולל שיעור גבוה יותר של כישלון השתל והתרה.

יותר עבודה צריכה להיעשות כדי להגדיר טוב יותר את התפקיד של ייצוב דינמי ניתוח עמוד השדרה המותני. חקירה נוספת על ייצוב דינמי עשויה לעזור לענות על חלק מהבעיות הללו לא פתורות.

_{מקורות:}

_{קלי MP, et al. "מבנים דינמיים עבור פיוז'ן עמוד השדרה: סקירה מבוססת ראיות" Orthop Clin North Am. 2010 אפריל; 41 (2): 203-15.}

_{"סימפוזיון: ייצוב דינמי של עמוד השדרה המותני", אורטופדיה היום הבינלאומי, מרץ / אפריל 2006.}