טיפול היפותירואידיזם לאחר יוד רדיואקטיבי מסייע במניעת בעיות עיניים
התוצאות של מחקר של Mayo Clinic על חולי מחלת גרייבס שקיבלו טיפול רדיואקטיבי של יוד (RAI) הוערכו על מנת לקבוע גורמי סיכון הקשורים להתפתחות של Ophthalmopathathy (GRE) של גרייבס , הידועה גם בשם מחלת עיניים בבלוטת התריס (TED) , או בלוטת התריס הקשורים אורביטופתיה (טאו).
בין התופעות בעין בלוטת התריס שנבדקו במחקר היו פרופטוזיס (bulging של גלגל העין), ראייה כפולה, צלילות ראייה, צורך בטיפול רפואי, והערכות של המטופלים עצמם על עיניהם וראייתם.
המחקר בדק 195 חולים - 80% היו נשים והגיל הממוצע היה 50.
שנה לאחר הטיפול ב- RAI, ה- GO התפתח או החמיר בכ -13% מהחולים.
החוקרים מצאו כי כאשר החולים היו היפותירואיד (כפי שנמדד על ידי T4 חינם ולא TSH) במעקב הראשון שלאחר RAI - וכמחצית מהחולים היו - זה היה קשור מאוד לפיתוח או להחמרה של ה- GO.
ככל שזה היה יותר בין RAI ואת המעקב הראשון, גבוה הסיכון של בלוטת התריס, ו- GO.
החוקרים הגיעו למסקנה כי היפותירואידיזם בהערכה הראשונה לאחר RAI הוא מנבא חזק עבור חדש או מחריף GO. החוקרים המליצו כי על מנת למנוע היפותירואידיזם קליני והסיכון ל- GO, יש לבדוק את רמות ה- T4 של המטופלים ללא תקנה, ולא יותר משישה שבועות לאחר הטיפול ב- RAI.
הערה לחולים: אם אתה עומד לעבור טיפול יוד רדיואקטיבי, ודא כי לוח הזמנים שלך מינוי מעקב עם הרופא שלך לא יותר מששה שבועות לאחר RAI, ולהתעקש על הרופא שלך עושה מבחן חינם T4.
TSH עדיין יכול להישאר מדוכא לאחר RAI, והוא לא מדוייק של אם אתה צריך להיות hypothyroid ו צו טיפול.
מקורות:
הרשמן, ג'רום. "טיפול מוקדם של היפותירואידיזם לאחר טיפול רדיודיני של מחלת גרייבס מונע אופתלמפתיה". תירואידולוגיה קלינית , 2013, 25: 132-133
סטן MN, et. אל. "מחקר עוקב על בלוטת התריס הנגרמת על ידי יוד רדיואקטיבי: השלכות על אופתלמפתיה של גרייבס ועל התזמון האופטימלי להערכת הורמון בלוטת התריס". בלוטת התריס . 2013; 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy.2012.0258.