אנשים שעובדים בהגדרות הבריאות חשופים לעיתים קרובות לחיידקים בעת היותם עם או סביב חולים. חיסונים אנשי רפואה (HCP), כמו רופאים ואחיות, מסייע להגן עליהם מפני מחלות מסוכנות כמו שפעת ושיעול, כמו גם להגן על החולים שהם דואגים. כל המבוגרים צריכים לוודא שהם מעודכנים בכל החיסונים המומלצים באופן שגרתי. אבל אם אתה HCP או עבודה במסגרת טיפול רפואי, יש שש יריות בפרט המומלצים על ידי הוועדה המייעצת על שיטות החיסון (ACIP).
1 -
שַׁפַעַתכ -12,000 עד 56,000 בני אדם מתים מדי שנה בארצות הברית משפעת, מה שהופך אותה לאחד המחלות הקטלניות ביותר למניעת חיסונים במדינה כיום.
האוכלוסיות הפגיעות ביותר לאשפוז או למוות כתוצאה משפעת הן גם אלה אשר כבר סביר להניח כי הם באים במגע מתמיד עם HCP. קבוצה זו כוללת את אלה עם מצבים רפואיים בסיסיים, ילדים צעירים, נשים בהריון וקשישים - שחלקם לא ניתן לחסן בשלום בשל גיל או סיבות רפואיות.
אתה יכול לקבל את שפעת על ידי נשימה או בא במגע עם טיפות נשימה כי תרסיס כתוצאה של שיעול או עיטוש או דרך נוגע חפצים מזוהמים כמו ידית הדלת. זה אומר שאתה יכול להידבק ולהפיץ שפעת גם אם אתה לא בא במגע ישיר עם חולים.
ACIP ממליץ לכל אחד מעל גיל שישה חודשים לקבל את החיסון השנתי שפעת , כולל - ובעיקר - HCP וסוגים אחרים של מטפלים . על פי ה- CDC, כ -88% מעובדי הבריאות בארצות הברית קיבלו את חיסוני השפעת במהלך עונת השפעת של 2016-2017, למרות שמספרים אלה נעים בהתאם לסביבה הפרטית.
הגדרות בית החולים נוטות לקבל שיעורי חיסון גבוהים יותר מאשר מתקני טיפול ארוך טווח כמו בתי אבות, ועובדים הם הרבה יותר סביר לקבל את החיסון נגד שפעת אם זה נדרש על ידי המעסיקים שלהם. במתקנים שבהם החיסון הוא חובה, 97 אחוזים של HCP להתחסן, לעומת רק 46 אחוז מאלה שעובדים בהגדרות שבו זה לא נדרש, קידם, או המוצעים באתר.
2 -
הפטיטיס Bהפטיטיס B מתפשט דרך נוזלים גופניים כמו דם ורוק. יותר מ 1 מיליון אנשים מאמינים כי כיום נגועים בארצות הברית. מכיוון שרבים מהאנשים האלה לא חשים בחילה, לעתים קרובות הם לא מבינים שיש להם את הנגיף, אבל הם עדיין יכולים להפיץ אותו לאנשים אחרים. אם לא מטופל, וירוס הפטיטיס B יכול להוביל לתנאים חמורים , כולל שחמת הכבד וסרטן הכבד. זה נכון במיוחד עבור ילדים צעירים מאוד אשר הופכים נגועים.
עבור HCP בסיכון לחלות הפטיטיס B, החיסון הוא חלק חשוב של בקרת זיהום. כאשר ההמלצה לחסן את ה- HCP נגד הפטיטיס B החלה לראשונה בשנת 1982, כ -10,000 זיהומים התרחשו בקרב העובדים בתחום הרפואה והשיניים. בשנת 2004, היו רק 304. בשנת 2015, 74 אחוזים של HCP עם מגע ישיר המטופל חוסנו נגד הנגיף. אמנם גבוה יותר מאשר בכלל האוכלוסייה הבוגרת, שיעור זה הוא הרבה מתחת 90 אחוז המטרה המתוארים אנשים בריאים 2020, סדרה של מטרות לאומיות להיות מושלם על ידי שנת 2020 כדי לשפר את הבריאות של האוכלוסייה בארה"ב.
כל החולים שעדיין לא חוסנו נגד הפטיטיס b צריכים לקבל את כל שלוש המנות, ואלה שבאים במגע עם נוזלי הגוף צריכים להיבדק 1-2 חודשים לאחר המינון הסופי כדי לוודא שהגוף שלהם הגיב היטב תַרכִּיב.
3 -
חצבת, חזרת ואדמת (MMR)חצבת הוסרה מארצות הברית בשנת 2000, אך המחלה נשארת שכיחה בחלקים רבים של העולם, והתפרצויות ספורדיות עדיין מתרחשות כאן בבית. זהו אחד הווירוסים המדבקים ביותר הידועים לבני האדם ומסוגלים להישאר באוויר עד שעתיים לאחר שאדם נגוע כבר עזב את החדר.
מאחר וחצבת אינה שכיחה עוד בארצות הברית, הורים צעירים אולי לא יודעים את סימני המחלה ולכן אינם נוקטים אמצעי זהירות לפני שהם מביאים ילדים נגועים להגדרות בריאות. וזה יכול להניע התפרצויות, כמו זו שהתרחשה ב -2008. ילד בלתי מחושל, בן 7, חולה חצבת, ביקר אצל רופא הילדים שלו והעביר בטעות את הנגיף לארבעה ילדים אחרים - שלושה מהם צעירים מכדי לקבל את החיסון ל- MMR בזמן. אחד מהתינוקות היה צריך להתאשפז. הילד ביקר במספר הגדרות בריאותיות לפני שאובחן עם חצבת, ללא פרוטוקולי בידוד המיושמים כדי להגן על מטופלים אחרים או על HCP פגיע.
אפילו במדינות המתקדמות מבחינה טכנולוגית כמו בארצות הברית, יש צורך לאשפז אחד מכל ארבעה אנשים עם חצבת. ברחבי העולם, כמאה אלף בני אדם מתים מהמחלה מדי שנה, בעיקר ילדים. החיסון הוא ללא ספק הדרך האפקטיבית ביותר למניעת מוות ונכות מחצבת. על פי ארגון הבריאות העולמי, החיסון מנע 20 מיליון מקרי מוות בין השנים 2000 ל 2016.
בעוד אדמת החזה והחזרת נוטים להיות פחות חמורים מאשר חצבת, ה- HCP שטרם הופעל עדיין עלול להידבק לאחר שנחשף לחולים במחלות אלה, ולאחר מכן להעביר את הנגיפים לחולים שבירים מבחינה רפואית, כמו נשים בהריון.
Uncaccinated HCP שנולדו בשנת 1957 או לאחר צריך לקבל שתי מנות של MMR, לפחות 28 ימים זה מזה. HCP שנולדו לפני 1957 נחשבים בדרך כלל לחסינים מפני חצבת, חזרת ואדמת, אך אלא אם כן הם יכולים להוכיח הוכחה לכך שהם סבלו ממחלות או נבדקו לחיסון חיובי, הם עדיין צריכים להתחסן ב- MMR עם מינון אחד ( אם אין הוכחה חסינות נגד אדמת רק) או 2 מנות (אם אין הוכחה חזרת ו / או חצבת). נשים בלתי מחוסמות העובדות בבריאות, אשר יכולות להיכנס להריון (אך עדיין לא) צריכות לקבל לפחות מנה אחת של ה- MMR כדי להגן מפני אדמת.
4 -
טטנוס, דיפתריה ועלת (טדאפ)קיימים שני סוגי חיסוני טטנוס: Tdap ו- Td. שניהם כוללים רכיבים כדי להגן מפני רעלים שנעשו על ידי חיידקים טטנוס ודיפתריה, אבל רק את Tdap כולל את מרכיב שעלת.
עווית, הידוע גם בשם שיעול, הוא מחלה נשימתית שיכולה להיות מסוכנת במיוחד עבור תינוקות צעירים. כמו שפעת, הוא מתפשט באמצעות שיעול התעטשות, כמו גם קשר קרוב כמו נשיקות. בגלל סימפטומים מוקדמים של שעלת יכול לבוא נראה כמו הצטננות, מבוגרים רבים אפילו לא מבינים שהם נגועים. HCP עובד בהגדרות ילדים נראה כי הם בסיכון הגבוה ביותר עבור שניהם התכווצות הפצת שעלת. ואלו שעובדים ביחידות לטיפול נמרץ בבתי חולים צריכים להיות זהירים מאוד בשעלת, מכיוון שזה עלול להיות קטלני לתינוקות בטרם עת, אם הם ייפגעו.
כל HCP שלא היו או לא בטוחים שהם חוסנו נגד שעלת צריכים לקבל לפחות מנה אחת של Tdap - ללא קשר לכמה זמן זה היה מאז שהם קיבלו לאחרונה Td - ולהיות מחוסנים מחדש נגד טטנוס עם או ללא מרכיב שעלת לפחות אחת ל -10 שנים. HCP אשר בהריון צריך גם לקבל Tdap במהלך השליש השלישי של כל הריון.
למרות המלצות אלה, עם זאת, רק כמחצית HCP חוסנו עם Tdap בשנת 2015.
5 -
אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַאבעבועות רוח, או אבעבועות רוח, כבר לא שכיח בארצות הברית, בזכות חיסונים נרחבים. אבל התפרצויות עדיין מתרחשות בכל רחבי הארץ, במקרים יכול להתפשט במהירות הגדרות הבריאות. המחלה עלולה להיות מסוכנת במיוחד עבור חולים מבוגרים שבריריים מבחינה רפואית, כולל נשים בהריון.
כמו עם מחלות רבות אחרות, אנשים נגועים עם דלקת יכול להיות מדבק יום או יומיים לפני מקבל את הפריחה מסבירה. אם אתה ספק שירותי בריאות עם מגע תכוף עם חולים, את ההשפעות של זיהום לא מזוהה יכול להיות יקר. מחקרים הראו כי ספק יחיד עם וריקלה יכול לחשוף יותר מ -30 חולים לנגיף, ועוד עשרות עובדים נוספים. בנוסף להיותם לא נעימים לחלוטין, מבוגרים נוטים להיות במקרים חמורים יותר של וארסלה, והמחלה יכולה להיות מסוכנת במיוחד עבור צוות ההריון וחולים.
Uncaccinated HCP ללא ראיות מעבדה של חסינות או תיעוד הוכחה של אבחון עם דלקת צריך לקבל שתי מנות של החיסון, המרווח בין ארבעה שבועות זה מזה.
6 -
מנינגוקוקלמחלת מנינגוקוקל היא זיהום חיידקי שיכול לגרום דלקת קרום המוח , מצב שבו בטנה של המוח הפך נפוח. המחלה היא נדירה, אבל יכול להיות רציני, וכתוצאה מכך אובדן אובדן, חירשות, או מוות רק עניין של שעות. מתבגרים ומבוגרים צעירים נמצאים בסיכון מיוחד.
זה לא נפוץ עבור HCP להיות נגועים במחלת מנינגוקוקל מן המטופלים שלהם, אבל זה אפשרי, במיוחד עבור אלה שיש להם מגע ישיר עם הפרשות הנשימה של אדם נגוע - בעת ניהול דרכי הנשימה במהלך החייאה, למשל - או עם החיידקים עצמם במעבדה.
אם אתה HCP אשר לעתים קרובות מגיע במגע ישיר עם חולים, או אם אתה מטפל דגימות במעבדה, אתה צריך לקבל מנה אחת של חיסון מנינגוקוקל.
מילה מ
רופאים, אחיות, עוזרים רפואיים, ועוד HCP לשחק תפקיד חיוני בהגנה על הבריאות של הקהילות. אתה דואג לפגיעים ביותר בינינו, וכתוצאה מכך, שים את עצמך בסיכון, גם למחלות המסוכנות שאתה מטפל בהן. חיסון הוא אחד הצעדים החשובים ביותר שאתה בתור ספק שירותי בריאות יכול לנקוט כדי להגן לא רק את עצמך, אלא גם את המטופלים שאכפת לך.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. חיסונים מומלצים לעובדי בריאות.
> הקואליציה פעולה החיסון. בריאות החיסון המלצות בריאות האדם . 2016.
> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. מניעת חצבת, אדמת, אדמת תסמונת אדומה, וחזרת, 2013: המלצות סיכום של הוועדה המייעצת בנושא שיטות החיסון (ACIP). תחלואה ותמותה דוח שבועי. 2013; 62 (RR04): 1-34.
> שפר א, אטקינסון W, פרידמן ג ', ואח'; חיסון צוותי הבריאות: המלצות הוועדה המייעצת בנושא שיטות החיסון (ACIP). תחלואה ותמותה דוח שבועי . 2011; 60 (RR07): 1-45.
> ויליאמס WW, Lu P, O'Halloran A, et al; מעקב אחר חיסונים בקרב אוכלוסיות בוגרים - ארצות הברית, 2015. תחלואה ותמותה דוח שבועי. 2017 66 (011): 1-28.