קליטת נוירוגנית לסירוגין

Cramping מן השדרה היצרות

Claudication neurogenic לסירוגין הוא אחד משני סוגים עיקריים של cramping הרגל הקשורים פעולת ההליכה. "נוירוגנית" מתייחסת לעובדה שהתסמינים מופיעים כאשר עצבים המפריעים במקרים של היצרות בעמוד השדרה המותני. הסוג השני של קלודיאקציה לסירוגין - קשקוש כלי דם לסירוגין הוא בדרך כלל עקב מחלת כלי דם היקפיים (PVD).

רוב הסיכויים הם, שני סוגים cludication לסירוגין יהיה בצד הרכבת, לפחות במידה מסוימת, התוכניות שלך להיות פעיל, אבל הדרך שבה כל משיג זה שונה.

עם כלי הדם של כלי הדם, כלי הדם צרים עד לנקודה שבה כמות הדם הזורמת דרכם אינה מספיקה כדי לעמוד בדרישות הגפיים התחתונות. במקרים של עצבנות נוירוגנית, עמוד השדרה המותני שלך (גב תחתון) נשאר במצב ממושך לאורך זמן. זה, בתורו, מצמצם את תעלת עמוד השדרה או neuroforamen שלך לנקודה שבה רקמת העצבים הרגישה שבדרך כלל עובר דרך unimpeded הופך דחוס על ידי העצם הסמוכה.

תסמינים

קליטת המוח הנוירוגנית היא למעשה תסמונת או אוסף של סימפטומים. זה קשור לתנוחה ויכול להופיע כאבים בגב התחתון ו / או ברגל כמו התכווצויות שרירים. השילוב של היצרות עמוד השדרה עם תנוחות גב מסוימות כגון הקשת מעמיד לחץ על שורשי עצב lumbosacral ו / או את cauda equina.

(זווית הסוס - כלומר זנבו של סוס - צרור עצבים רופף הדומה לזנב, והוא שוכן מתחת לחלק המרכזי של חוט השדרה, עמוד השדרה הלומבוסקרלי ממוקם בדיוק מעל המפרש).

הסימפטומים של צליבה נוירוגנית לסירוגין מובאים לעתים קרובות על ידי הליכה ו / או הרחבת עמוד השדרה לאחור (שוב, הקשת הגב שלך), הקלה על ידי כפוף, יושב, ו / או כיפוף קדימה על המותניים.

תסמינים אחרים של claudication neurogenic לסירוגין כוללים סיכות ומחטים יורדים ברגל שלך, וחולשה. בעיות במעי הגס או בשלפוחית ​​השתן עלולות להתרחש אם הקלוניקציה הנוירוגנית היא חמורה.

מאחר שהיצרות עמוד השדרה המותני מתפתחת לאורך זמן ואינה תוצאה של אירוע חד-פעמי, הסימפטומים נוטים להימשך זמן מה לפני שהם נראים.

יַחַס

הטיפול בקלידיקציה נוירוגנית מתחיל באופן שמרני. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות כאב ו / או פיזיותרפיה . אם אתה רואה פיזית פסיכיאטרית עבור claudication neurogenic, סביר להניח כי תינתן לך תרגילים המדגישים את כיווץ עמוד השדרה שלך קדימה.

טיפולים שמרניים אחרים עבור היצרות עמוד השדרה המותני כוללים שינוי הפעילות שלך, ללבוש גב או חגורה, ו / או שיש הזרקת epidural השדרה כדי להרגיע את הכאב. האגודה האמריקנית לשדרה של צפון אמריקה טוענת כי סדרה של זריקות אפידורליות בעמוד השדרה (עם תרופה סטרואידית) עשויה לסייע בהפחתת הכאב מקרידות נוירוגניות לסירוגין (כמו גם ברדיקולופתיה) בטווח הבינוני. הם מגדירים את טווח בינוני כמו 3 עד 36 חודשים.

אם המשך הכאב מ clurication neurogenic לסירוגין מאוד מתנגש עם אורח החיים שלך, זה עשוי להיות סימן שאתה צריך ניתוח לאחור.

בדרך כלל, laminectomy (הידוע גם בשם ניתוח דקומפרסיה) הוא הליך נתון עבור היצרות בעמוד השדרה. שוחח על האפשרויות שלך עם הרופא שלך כדי להיות בטוח.

במאמר שפורסם ב -6 בינואר 2010 בכתב העת Journal of American Medical Association , ד"ר אלכסנדר הייג ועמיתיו טענו, כי סטנדרטים אמינים, על-פני הלוח לאבחון וטיפול שמרני בצוואר השדרה המותני, חסרים. זה יכול אומר כי כמה רופאים ישתמשו MRI, CT סריקות ו / או בדיקות EMG לאבחן את המצב שלך, בעוד שאחרים לא. זה יכול גם אומר כי כמה רופאים עשויים להיות יותר סיכוי "לדחוף" אותך בחזרה ניתוח ללא מתן טיפולים שמרניים סיכוי.

האם המחקר שלך ולדבר עם הרופא שלך על כל האפשרויות שלך לפני שתחליט מה לעשות.

_{מָקוֹר:}

> Bronicardi, F. et.al. כירורגיה של שוורץ. פרק 41. נוירוכירורגיה. חלק שני. שיקולים ספציפיים. מקגרו היל. גישה לאינטרנט: גישה לרפואה. מאי 2010.

> Comer, C., et. אל. הערכה וניהול של claudication neurogenic הקשורים היצרות עמוד השדרה המותני בשירות ראשוני בבריטניה טיפול שרירים ושלד: סקר של הנוהג הנוכחי בין physiotherapists.BMC הפרעות שריר השלד 2009.

> אנדרו ג 'יי הייג, MD; כריסטי ג '. טומקינס, Ph.D. אבחון וניהול של היצרות בעמוד השדרה המותני. JAMA. 2010, 303 (1): 71-72.

> Nadeau, M., MD מהימנות ההבחנה בין קלאודיקציה נוירוגנית לבין העלאת כלי הדם על סמך מצגת סימפטומטית. ניתן J ניתוח. דצמבר 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/

> חברת השדרה בצפון אמריקה (NASS). אבחון וטיפול של היצרות עמוד השדרה המותני מנוונת. בר רכס (IL): צפון אמריקה עמוד השדרה החברה (NASS); 2011.