סקירה כללית
מסך 7 דקות (7MS) הוא מבחן שנועד לזהות פגיעה קוגניטיבית קלה בשלבים המוקדמים של מחלת האלצהיימר. לפני התפתחותו של המסך, הקלינאים גילו כי סוגים אחרים של בדיקות קוגניטיביות שכיחות לא היו רגישים מספיק כדי לזהות ירידה קוגניטיבית קלה יותר. כמו כן הוסכם כי גילוי מוקדם הוא בדרך כלל מועיל לטיפול וקבלת החלטות .
לכן, סולומון PR, יחד עם אחרים, פיתח את 7MS ולאחר מכן בדקה אותו כדי לקבוע אם הוא היה מסוגל להגדיל את הדיוק בזיהוי דמנציה מוקדמת.
בדיקות כלול
ה- 7MS כולל ארבע בדיקות שונות:
1. משופרת Cued Recall
מבחן הזיכרון החוזר משופר מעריך זיכרון ולמידה על ידי הצגת סדרה של 16 תמונות של פריטים מוכרים. היכולת לזהות ולזכור פריטים אלה - הן עם רמזים כגון, "סוג של פרי", וללא כל רמזים - נבדק.
לאחר שעבר את כל התמונות, המשימה distracting כגון רישום חודשי השנה הן קדימה ואחורה סדר מוקצה, ולאחר מכן האדם מתבקש שוב להיזכר 16 פריטים לעיל, מתן רמז אם יש צורך.
2. אוריינטציה זמנית
סעיף זה של 7MS כתובות אוריינטציה באמצעות מבחן אוריינטציה הזמן בנטון. הוא שואל את האדם כדי לזהות את היום הנכון, חודש, שנה, תאריך, שעה ביום.
בדיקות סינון אחרות לדמנציה עשויות לשאול שאלות אוריינטציה דומות, אך בדיקה זו מתאימה את הניקוד לתשובות הקרובות לתשובה הנכונה. מבחני אוריינטציה אחרים לעתים קרובות אינם גורמים לתשובה "כמעט נכונה", אלא נותנים קרדיט לתשובה הנכונה ולא נקודות לתשובה שגויה.
3. דיבור מילולי
המבחן מילולית מילולית כרוך שואל את האדם שם כמו חיות רבות ככל שהיא יכולה ב 60 שניות.
4. ציור השעון
מבחן ציור השעון הוא מבחן נפוץ שבו האדם מתבקש לצייר שעון ולהגדיר את הידיים של השעון בזמן מסוים.
דיוק
7MS הוכח להיות יעיל מאוד בזיהוי סוגים רבים של דמנציה כגון אלצהיימר, כלי הדם , דמנציה הגוף Lewy , דמנציה פרונטוטמפוראל ותפקוד קוגניטיבי ירד הקשורים לסוכרת. מספר מחקרים הראו כי ה- 7MS באופן קבוע יכול להפלות בין אדם שהכרתו שלמה ובין אדם החווה פגמים קוגניטיביים. כפי שצוין לעיל, מבחן זה גם יכול לזהות פגיעה קוגניטיבית קלה, מצב שלפעמים אבל לא תמיד מתקדם אלצהיימר.
הדיוק של 7MS הוכח לא להיות מושפע על ידי גיל, מין או רמות השכלה.
יתרונות
בנוסף ליכולתו לזהות ליקוי קוגניטיבי בשלבים המוקדמים שלו, 7MS לוקח בין שבע לשמונה דקות בממוצע כדי לנהל, ובכך מציע דרך יעילה כדי לבדוק סימפטומים מוקדמים דמנציה באופן רגיש זמן.
זה גם דורש הכשרה קטנה עבור מנהלי הבדיקה.
מגבלות
כמו בבדיקות קוגניטיביות אחרות, יש ללוות את ה - 7MS בבדיקות אחרות על ידי רופא. אבחון דמנציה כרוך במספר שלבים, כולל שלילת סיבות אחרות לירידה קוגניטיבית, שניתן לטפל בהן בצורה נאותה ולהפוך אותה.
מקורות:
תולדות הרפואה הפנימית. 2014, 160 (11): 791-797. הקרנה לירידה קוגניטיבית אצל מבוגרים: הצהרת המלצה של צוות השירות המסורתי של ארה"ב. http://annals.org/article.aspx?articleid=1850963&resultClick=3
ארכיון נוירולוגיה. מרס; 55 (3): 349-55. 7 דקות neurocognitive סוללה הקרנה רגישה מאוד למחלת אלצהיימר. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9520009
אוניברסיטת בראון. רפואה ובריאות. ינואר 2005. הקרנה קוגניטיבית של מבוגרים. http://med.brown.edu/neurology/articles/jg805.pdf
דמנציה והפרעות קוגניטיביות גריאטריות. 2008; 25 (3): 248-55. ואלידציה של 7 דקות מסך גילוי של מחלת אלצהיימר בשלב מוקדם. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18270487
כתב העת של נוירולוגיה, נוירוכירורגיה ופסיכיאטריה. מאי 2004; 75 (5): 700-705. המסך בן שבע הדקות: בדיקת סקר נוירו-קוגניטיבי רגיש לסוגים שונים של דמנציה. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1763549/
Trushna, T., Mohan, DS, Nair, S., & Manjunatha, S. בדיקת סינון פשוטה עם פוטנציאל לזהות ליקוי קוגניטיבי בסוכרת באוכלוסייה הגריאטרית: מחקר ראשוני. http://www.med.cmb.ac.lk/SMJ/VOLUME 3 הורדות / עמוד 17-21 - בדיקת סינון פשוטה עם פוטנציאל לזהות ליקוי קוגניטיבי סוכרת באוכלוסייה גריאטרי: מחקר ראשוני