הבנת הסיבה וידע מתי לעבור
זיהום, או פריצת דרך דימום, היא תופעת לוואי נפוצה של תרופות הורמונליות מסוימות למניעת הריון. בעוד הדימום יהיה בדרך כלל להפחית בחומרה בתוך שלושה עד ארבעה חודשים, ישנם כמה מהם תצפית עשוי להתמיד.
מעבר לתרופות עצמן, תצפית קשורה למינון לא עקבי. למעשה, מחקרים הראו כי עד 33 אחוזים של מי להחמיץ אחד או יותר גלולות לכל מחזור יחוו פריצת דרך דימום.
עישון, באופן לא מפתיע, רק מוסיף לכך.
אבחנה יכולה להיות מחמירה עבור אלו הנוטלים את הגלולה, במיוחד אם הדימום לא נראה שיפור. במקרים מסוימים, ייתכנו יתרונות להחלפת הטיפול אם רק כדי למצוא את התרופה עם האיזון ההורמונלי הנכון בשבילך.
הבדלים גלולות למניעת הריון
ההחלטה על מותג מסוים של גלולה למניעת הריון יכולה להיות תהליך של ניסוי וטעייה. התרופות יכולות להשתנות לעיתים קרובות על ידי ניסוח כמו גם את כמות החומר הפעיל בשימוש. גלולות שילוב, סוג הנפוצות ביותר שנקבעו, הם אלה אשר זוג אסטרוגן עם אחד של שמונה סוגים שונים של progestins .
בהתאם למותג, גלולות מסוימות עשויות להיות קטנות כמו 35 מיקרוגרם של אסטרוגן בעוד שאחרים יש עד 50 מיקרוגרם. שינויים אלה יכולים לעתים קרובות לעשות הבדל גדול בתופעות הלוואי של אדם עלול להיתקל.
כך גם לגבי פרוגסטין . צורות אלה של סינתטי של פרוגסטרון מסווגים רחב כמו estranges (הדור הראשון), gonanes (הדור השני), ו spironolactone (הצורה החדשה ביותר של progestin).
בהתאם לסוג והכמות של פרוגסטין בשימוש - כמו גם את המינון של אסטרוגן - תופעות הלוואי עשוי להיות מינימלי או רציני להשפיע על איכות החיים של האישה.
גורם לאיתור
גלולות למניעת הריון מוגדרות במידה רבה על ידי פעילות התרופה שלהם. פעולה זו יכולה להשתנות אך היא כוללת שלושה, בין השפעות הקשורות:
- השפעות Progestational אשר מפחיתים דימום וסת ולמנוע ביוץ
- תופעות אנדרוגניות הנגרמות על ידי ייצור מופרז של הורמונים הגברי אשר עלול לגרום נשירת שיער, אקנה, עודף שיער פנים ( hirsutism )
- השפעות אסטרוגניות המכוונות נגד תופעות אנדרוגניות בזמן ייצוב הרחם
על פי רוב, יש סיכוי גבוה יותר להתרחש כאשר שיטת בקרת הלידה אתה משתמש יש מעט או לא אסטרוגן. אבל מינון אסטרוגן לבדו לא מנבאים אם הדימום יתרחש.
בדיוק כמו השפעה הוא סוג של פרוגסטין בשימוש. מבין שלוש הקטגוריות של פרוגסטין, גונאנים נוטים להיות בעלי ההשפעה הגדולה ביותר של פרוגסטיאליזציה, מה שהופך אותם ליותר מתאימים אם האיתור בעייתי במיוחד. אבל, שוב, זה לא תמיד כך.
מה שחשוב יותר הוא האיזון בין אסטרוגן ופרוגסטין. בסופו של דבר, מטרת הטיפול היא לשמור על שיווי משקל בין ההשפעות האסטרוגניות והפרוגסטנציאליות של גלולה, תוך הקלת תופעות לוואי שליליות הקשורות באנדרוגן. אם אחד או את השני הוא נזרק, בעיות יכול להתרחש.
לכן, גם אם התרופה נעשית עם diacetate ethynodiol, פרוגסטין הקשורים להגברת תצפית, מינונים גבוהים יותר של אסטרוגן עשוי למעשה לנטרל את האפקט הזה.
אפשרויות הטיפול הטוב ביותר
ככלל אצבע, שילוב של גלולה למניעת הריון המכיל רמה גבוהה יותר של אסטרוגן, עוצמה פרוגסטין גבוהה יותר, ואפקט אנדרוגן נמוך פחות עלול לגרום לאיתור. בין המותגים העולים בקנה אחד עם פרופיל זה הם:
- הדמיון 1/50
- דזוגן
- אורתו- Cept
- Ovcon 50
- יסמין
- זוביה 1 / 50E
- לוסטרין 1/20
Estrostep FE הוא מותג אחר אשר עשוי להפחית או לעצור את הדימום פריצת דרך. גלולה זו אינה עוקבת אחר פרופיל זהה לאחרים כפי שהיא נוטה להיות בעל השפעה אנדרוגנית גבוהה / אסטרוגנית נמוכה. במקום זאת, כמו גלולה triphasic, הטיפול מועבר בשלושה שלבים שונים יותר בקנה אחד עם המחזור הטבעי של האישה.
כל שבוע של טבליות Estrostep FE מכיל כמות שונה של הורמונים, כאשר בשבוע האחרון אין הורמון. על ידי הטיפול הבא בסדר שנקבע, הסיכון של תצפית עשוי להיות מופחת במידה ניכרת.
אם דימום פריצת דרך הפך לבעיה חמורה, דבר עם הרופא על האפשרויות האלה.
מילה מ
בעוד שהאיתור עלול להיות מטריד, הוא בדרך כלל יפתור מעצמו כאשר הגוף מתחיל להסתגל להשפעות של התרופה. בגלל זה, הרופאים בדרך כלל ממליצים לך להישאר על התרופה הנוכחית שלך לפחות שלושה חודשים כדי לראות אם תופעות הלוואי ישפרו.
במהלך הזמן הזה, נסו להישאר דבקים לחלוטין בטיפול שלכם, לקחת את הגלולה כל יום בלי להיכשל. אם תופעות לוואי כלשהן הופכות לבלתי נסבלות, דבר עם הרופא שלך, אך נסה לא להפסיק את הטיפול עד שהרופא שלך יגיד לך שזה בסדר.
> מקורות:
> הול, ק .; או'קונל וייט, ק. Reame, N. et al. "לימוד השימוש באמצעי מניעה אוראליים: סקירה של גישות מדידה". בריאות. 2010; 19 (12): 2203-2210.
> סטיוארט. מ 'ושחור, ק' "בחירה משולבת גלולה למניעת הריון." פרס . 2015; 38 (1): 6-11.