פערים בהתפתחות העובר עלולים לגרום למחסור חמור
אנמיה היא פשוט מוגדרת כהיעדר תאי דם אדומים ( המוגלובין ). כמו תאי דם אדומים אחראים על העברת החמצן לתאים ורקמות של הגוף, חוסר המוגלובין יכול להוביל עייפות, חולשה, בעיות נשימה, תפקוד לקוי לב, וסיבוכים אחרים.
אצל פגים, הסיבוכים יכולים להיות הרבה יותר גדולים, וכתוצאה מכך בעיות התפתחותיות וכישלון לשגשג במקרים חמורים יותר.
גורם לאנמיה אצל פגים
אין זה נדיר עבור תינוקות להיות אנמיה קלה. ככלל, תאי הדם האדומים של התינוק מתפרקים מהר יותר מאשר חדשים. תינוקות נוטים להיות הכי אנמיים שלהם סביב 2-3 חודשים בהדרגה לשפר במהלך השנתיים הבאות. אנמיה מסוג זה בדרך כלל לא צריך שום טיפול אחר מאשר דיאטה בריאה עם הרבה ברזל.
פרמיות הן סיפור אחר לגמרי. במקרים מסוימים, הם יכולים לפתח סוג חמור יותר של אנמיה המכונה אנמיה של טרום. זה פשוט אומר כי preemie לא עבר שינויים ביולוגיים הדרושים כדי לייצר תאי דם חדשים עצמאית של אמם.
חלק מהשינויים הללו מתרחשים בשבועות האחרונים של ההריון, כולל השלב שבו ייצור תאי הדם האדומים מועבר מהכבד למח העצם. פערים אלה בפיתוח העובר יכולים בקלות להוביל לאנמיה.
טיפול נמרץ בילודים יכול להפוך אנמיה גרועה יותר כאשר אפילו לצייר דם קטן יכול לגרום לירידה דרמטית ספירת המוגלובין preemie.
סימפטומים ואבחון של אנמיה
הסימפטומים של אנמיה יכולים לנוע בין עדין ל רציני מבוסס על הסיבה הבסיסית. תינוק לפני המועד עם אנמיה יהיה לעתים קרובות ניסיון:
- צבע חיוור
- טכיקרדיה (פעימת לב מהירה)
- tachypnea (קצב נשימה מהיר)
- דום נשימה (הפרעה בנשימה או אי סדירות של נשימה)
- bradycardia (איטי יותר מקצב הלב הרגיל)
- אובדן משקל וכישלון לשגשג
- בעיות האכלה עקב חולשה ועייפות
- צורך מוגבר לתמיכה בנשימה
אנמיה מאובחנת על ידי בדיקת דם סטנדרטית אשר מודד את מספר תאי הדם האדומים, כמו גם את אחוז תאי הדם האדומים במדגם של דם ( hematocrit ).
טיפול באנמיה אצל פגים
תינוקות בטווח הקצר אינם דורשים טיפול באנמיה. כל עוד התינוק מקבל מספיק ברזל דרך חלב אם או נוסחה מועשר ברזל או מזון, אנמיה יהיה בדרך כלל להשתפר בפני עצמה.
אצל תינוקות מוקדמים, הסימפטומים של אנמיה לעיתים קרובות יותר צריכים להיות מטופלים. בין אפשרויות הטיפול:
- עירוי דם הוא הדרך המהירה ביותר להעלות את ספירת תאי הדם האדומים בתינוק. במהלך עירוי, תאי דם אדומים ארוזים מדם תורם או בן משפחה (הנקרא תרומה ישירה) מועברים דרך קו תוך ורידי (IV).
- טיפול הורמונלי עשוי להיות מסופק בצורה של erythropoietin רקומביננטי (rhEPO), סוג של גליקופרוטאין אשר מגרה את הייצור של כדוריות דם אדומות. היתרון של rhEPO הוא שזה יכול לעזור להפחית את מספר transfusions preemie הצרכים, אם כי זה לוקח זמן לעבוד יכול להיות יקר מאוד.
> מקור:
> Von Kohorn, I. ו- Ehrenkranz, R. "Anaemia in the preterm תינוק: Erythropoietin לעומת עירוי כדורית - זה לא כל כך פשוט". קלינית פרינטולוגיה. 2009; 36 (1): 111-123.