אתה בטח שמעו כי ירו שפעת מומלץ אם יש לך אסטמה. אבל, האם אנשים עם אסתמה סביר יותר לחוות תופעות לוואי חיסון נגד שפעת?
אסטמה וחיסוני שפעת
באופן כללי, אנשים עם אסתמה צריכים לקבל את החיסון נגד שפעת , אלא אם כן יש סיבה לא, כגון היסטוריה של תסמונת Guillain Barre . במשך שנים רבות, היה גם חשש כי אנשים עם אלרגיות ביצה לא צריך לקבל את זריקת שפעת, אבל זה כבר לא המקרה.
שוחח עם הרופא שלך, אם אתה עדיין מודאג.
אז, למה לעשות כל כך הרבה אנשים עם אסתמה (בערך חצי) לדלג על שפעת השנתי שלהם? סיבה אחת היא החשש כי יריות שפעת עלולה לגרום להחמרה של אסתמה. אחרת היא שאנשים עשויים לא לחשוב שהם בסיכון. עם זאת, בהתחשב בנתונים הסטטיסטיים, יש סיכוי טוב להתכווצות שפעת. בכל שנה בארה"ב, בין 9.2 ל -35.6 מיליון מקרים של שפעת, 140,000 ל -710,000 אשפוזים, ו -12,000 ל -56,000 מקרי מוות.
כמה אנשים מפחדים לקבל את שפעת ירו אם בן משפחה הוא immunosuppressed או על כימותרפיה . אבל זה לא בעיה עם זריקת שפעת הזרקת (חיסון שפעת חי מועט, כגון FluMist או Fluenz, יש להימנע). לעומת זאת, לא מצליח לקבל שפעת ירו יכול לשים את יקיריכם בסיכון ולהיפך.
אז נשארו לנו שתי שאלות לדיון:
- כמה רע זה אם אתה תופס את שפעת כאשר יש לך אסטמה?
- האם לאנשים עם אסתמה יש סיכוי גבוה יותר להיות תופעות לוואי של החיסון?
אסטמה ושפעת
אנשים עם אסתמה אינם נוטים יותר לקבל שפעת מאשר אנשים ללא אסתמה, אבל הם נוטים יותר לחוות סיבוכים. שפעת יכולה לפעול הן כדי להפעיל תסמיני אסתמה מלכתחילה כדי להחמיר תסמיני אסתמה אתה כבר להתמודד עם.
לתפוס את שפעת כאשר יש לך אסטמה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות, במיוחד אם אתה ילד או מבוגר. שפעת היא בבירור מסוכנת יותר אם יש לך אסטמה, אבל האם החיסון יותר של בעיה גם כן?
אסטמה החמרות: חיסון נגד שפעת לוואי?
אנו יודעים כי החיסון נגד שפעת בלתי פעיל - רק אחד של שפעת יריות - לא להגדיל את מחלת האסתמה בשבועיים לאחר החיסון. בשלב מסוים, היה זה אפילו חשב כי חיסון מוריד לחיות האף שפעת (FluMist או Fluenz) עשוי להיות קשורה צפצופים. (החבילה מוסיף מזהיר מפני מתן החיסון לילדים צעירים עם אסתמה או כל אדם עם פרקים האחרונים של צפצופים). מחקרים אחרונים יותר, עם זאת, נראה כי לא את זרימת שפעת או FluMist להגדיל את הסיכון של החמרת אסתמה.
במחקר אחד, שנערך בשנת 2007, לאחר כמעט 400,000 חיסונים נגד שפעת הניתנים לילדים בגיל שנתיים ומעלה, הסיכון להחרפת אסתמה לא עלה בקרב ילדים שקיבלו את החיסון נגד שפעת או חיסון שפעת חי.
מחקר נוסף שנערך בשנת 2017, שערך בסיס אוכלוסיה של 6.3 מיליון איש, הגיע למסקנה דומה. נמצא כי בעוד חיסון שפעת חי מועט היה בשימוש פחות מאחוז אחד של הזמן - ובעיקר עבור אלה עם אסתמה מתמשכת קלה או אסטמה לסירוגין - זה לא נראה להגדיל את הסיכון לחמרת אסתמה.
בהתבסס על מחקר זה, לא הייתה עלייה בכל סוג של תופעות לוואי נשימתיות עבור אלו שקיבלו את החיסון החי.
למרות מחקרים אלה, כמה רופאים ממליצים לילדים ומבוגרים עם אסתמה לקבל את החיסון נגד שפעת ולא החיסון לרסס האף. את הזריקה (במיוחד שפעת אזור גבוהה מינון או יריית שפעת המסורתית ולא ירו intradermal) נראה יעיל יותר מאשר תרסיס האף עבור אלה עם מצבים רפואיים חמורים או קשישים.
פוטנציאל תופעות לוואי
בעוד כמה אנשים עם אסתמה ידווח על תסמינים קלים, כגון כאב גרון, שיעול, צרידות לאחר קבלת חיסון נגד שפעת, הנגיף החיסון המומת הוא נהרג, אז זה לא יכול לתת לאף אחד את שפעת.
לעומת זאת, החיסון נגד שפעת האף הוא וירוס חי, אם כי מועט. אפילו עם הצורה החיה, הנחלשת של הנגיף ב- FluMist, הנגיף אינו מסוגל לגרום לשפעת.
יתר על כן, בדיוק כמו עם כל הטיפולים הרפואיים, יש תופעות לוואי אפשריות של החיסון נגד שפעת. חלק מתופעות הלוואי החיסוניות של חיסוני שפעת כוללות:
- כאב באתר ההזרקה
- קַדַחַת
- Malaise (רק מרגיש גרוע הכולל)
- Myalgias (כאבי שרירים)
- כְּאֵב רֹאשׁ
בדרך כלל, תופעות לוואי אלה מתרחשות בתוך מספר שעות עד כמה ימים לאחר החיסון יפתור בעצמם.
אנפילקסיס (תגובה אלרגית קשה) היא תגובה נדירה, אך מסכנת חיים שעלולה להתרחש לאחר קבלת חיסון נגד שפעת. למרות שזה קורה רק אחד מתוך אחד חיסונים, תצטרך לראות אלרגיסט אם זה קורה או אם לפתח כל החמרה של האסתמה שלך לאחר מקבל חיסון.
מאז anaphylaxis בתגובה לזריקה שפעת הוא נדיר מאוד, אנחנו לא בטוחים אם זה נפוץ יותר אצל אנשים עם אסתמה. אם יש לך סימפטומים של אנפילקסיס, כגון קוצר נשימה, נפיחות של הפה שלך, הלשון, הצוואר, צפצופים, סחרחורת, או תחושה של אבדון הממשמש ובא, לחפש טיפול רפואי באופן מיידי.
מילה מ
החיסון נגד שפעת מומלץ לכל אחד עם אסתמה שאין לו התווית נגד. התקשרות של שפעת יכולה להיות מסוכנת מאוד עבור אנשים עם אסתמה, להגדיל את הסיכון של דלקת ריאות, אשפוז, או אפילו מוות.
החיסון נגד שפעת עצמו, לעומת זאת, לא נראה מסוכן יותר עבור אנשים עם אסתמה מאלו ללא המצב, אם כי כמה רופאים ממליצים לקבל את זרימת שפעת ולא חיסון ריסוס האף. ביצוע בטוח של בני משפחה וחברים של אדם עם אסתמה מחוסנים מועיל גם כן.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. מחלה נטל שפעת. 05/16/17.
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. עובדות מפתח על חיסוני שפעת עונתית. 10/06/17.
> Duffy, J., לואיס, מ, הרינגטון, T. et al. חיסון שפעת מוחלש שימוש ובטיחות אצל ילדים ומבוגרים עם אסטמה. תולדות אלרגיה אסטמה ואימונולוגיה . 2017. 118 (4): 439-444.
> ריי, ג ', לואיס, נ', גודארד, ק. אסטמה החמרות בקרב ילדים אסטמטיים מקבל חי מורח נגד חיסונים שפעת פעיל. חיסון . 2017. 35 (20): 2668-2675.