דמנציה למחלת פרקינסון

סימפטומים, אבחון וטיפול

דמנציה של מחלת פרקינסון (PDD) היא סוג של דמנציה גופנית של Lewy המתרחשת כאשר חולה עם מחלת פרקינסון מפתחת דמנציה פרוגרסיבית לפחות שנתיים לאחר שאובחנה מחלת פרקינסון, ושאר הגורמים לדמנציה נשללו. כ-25-30% מהחולים במחלת פרקינסון סובלים גם מדמנציה, אך לאחר מחלת פרקינסון במשך 15 שנים, שכיחות PDD עולה ל -68%.

PDD הוא בדרך כלל שונה באופן שבו הוא מציג את עצמו ממחלת האלצהיימר : ב PDD, למשל, אנשים בדרך כלל יש בעיות גדולות עם תשומת הלב , תפקוד המבצעת , ואחזור זיכרון . במחלת האלצהיימר, בעיית הזיכרון היא לעתים קרובות יותר לאחסון זיכרונות. אנשים עם PDD עשויים גם להיות מודעים יותר שיש בעיה זיכרון מאשר אנשים עם מחלת אלצהיימר.

אבחנה של דמנציה למחלת פרקינסון

המפתח לזיהוי PDD הוא פיתוח של בעיות קוגניטיביות חמורות מספיק כדי להשפיע על תפקוד יומיומי. בדיקת מיני-מנטלית של המדינה (MMSE) היא בדיקת סינון המשמשת לעיתים קרובות כדי לסייע באבחון של מחלת אלצהיימר ו- PDD.

דמנציה שכיחה אצל אנשים עם מחלת פרקינסון, במיוחד מאז הגיל הממוצע של הופעת מחלת פרקינסון הוא 60 וככל שאדם ארוך יותר, כך גדל הסיכוי לפתח דמנציה. להיות זכר ויש לו הזיות חזותיים הם חזאים חזאים של התפתחות דמנציה אצל אנשים עם מחלת פרקינסון.

סוג נוסף של דמנציה, שבו הזיות חזותיות שכיחות, והיא קשורה למחלות פרקינסון ואלצהיימר נקראת דמנציה של גוף לוי . למעשה, גופי Lewy נמצאים במוחם של אנשים עם PDD, Lewy גוף דמנציה, ואפילו כמה אנשים עם מחלת אלצהיימר.

טיפול במחלת הפרקינסון

נכון להיום, יש רק טיפול אחד המאושר על ידי ה- FDA ל- PDD.

מדגם אקסלון (rivastigmine transdermal system) וקפסולות אקסלון (rivastigmine tartrate) מסומנות לטיפול בדימנציה קלה עד בינונית של סוג האלצהיימר ודמנציה קלה עד בינונית הקשורה למחלת פרקינסון.

> מקורות:

> Aarsland D, Zaccai J, Brayne C. סקירה שיטתית של מחקרים על שכיחות דמנציה בחולי פרקינסון. הפרעה מוב . 2005, 20: 1255-1263

> Dubois B, Burn D, Goetz C, et al. הליכי אבחון עבור דמנציה של מחלת פרקינסון: המלצות של חברת הפרעת התנועה כוח המשימה. הפרעה מוב . 2007, 22: 2314- 2324.

- בעריכת אסתר חירמה, MSW