Hemoptysis הוא המונח הרפואי להשתעל דם. זה יכול לכלול רק כמות קטנה של דם בכיח שלך או דם ישר מגיע בדרכי הנשימה או הריאות. כדי להיות זכאי כמו hemoptysis הדם חייב להיות נחוש לבוא למעשה מן דרכי הנשימה ולא הפה, הבטן, הוושט , או מעברי האף. מסיבית hemoptysis הוא מונח זה עשוי לשמש כדי לתאר שיעול את כמויות גדולות של דם אשר עשוי להיות מאיים על החיים.
מה גורם Hemoptysis?
ישנם גורמים רבים של hemoptysis. סיבות מסוימות כוללות מחלה או מחלה אחרת, לפעמים hemoptysis יכול להיגרם על ידי בדיקות רפואיות או נהלים כגון ברונכוסקופיה . גורמים ידועים של hemoptysis כוללים:
- השאיפה של מזון או חומרים אחרים לתוך הריאות
- קריש דם בריאות (תסחיף ריאתי)
- נוזלים בריאות (בצקת ריאות)
- זיהומים של הריאות, כולל דלקת ריאות (נפוצה מאוד)
- סיסטיק פיברוזיס
- ברונכיטיס חריפה (שכיחה)
- ברונכיטיס כרונית (כולל ברונכיטיס כרונית הנגרמת מעישון סיגריות)
- שַׁחֶפֶת
- סרטן ריאות
- זאבת אדמנתית מערכתית
- לחץ דם ריאתי (נדיר)
- טראומה לחזה או לריאות המשפיעה על כלי הדם של הריאות או מערכת הנשימה
- דלקת כלי הדם בדרכי הנשימה או בדרכי הנשימה)
- bronchiectasis (מצב שבו שלמות דרכי הנשימה נפגעת כתוצאה של זיהומים קודמים או נזק לדרכי הנשימה)
כמויות קטנות של כיח דם טחון יכול להתרחש גם כאשר החלק האחורי של הגרון הופך להיות מגורה על ידי שיעול תכופים או אלימים. הגורמים הנפוצים ביותר של hemoptysis אצל ילדים הם זיהומים בדרכי הנשימה התחתונות ושאיפת חפץ זר לריאות.
אבחון Hemoptysis
כאמור, hemoptysis אמיתי הוא דם שמקורו בדרכי הנשימה או הריאות, יש להבדיל בין הדם המופיע בפה או בגרון, אך מקורו במעברי האף, הוושט או הבטן.
למעט כמויות קטנות מאוד של כיח דם לאחר הליכים רפואיים מסוימים או משיעול קשה, hemoptysis צריך כמעט תמיד להיות מוערך על ידי רופא. הרופא שלך ישאל אותך על הסימפטומים שלך ועל ההיסטוריה הרפואית, כמו גם ביצוע בדיקה גופנית. חלק מהבדיקות המעבדה הבאות או הליכים רפואיים עשויים גם לסייע בזיהוי הסיבה השורשית של hemoptysis:
- בדיקות כיח
- ברונכוסקופיה
- צילומי רנטגן בחזה
- בדיקת CT של הריאות
- בדיקות דם (כדי לקבוע כמה דם אבד או אם יש הפרעות היסוד שעשויים להפוך אדם רגישים יותר לדימום)
טיפול בהמופטסיס
Hemoptysis מסיבי הוא חירום רפואי. אתה צריך להתקשר 911 או ללכת לחדר המיון בכל פעם שאתה משתעל למעלה מאשר כפית או שתיים של דם, או אם אתה משתעל את הדם יש תסמינים כגון קשיי נשימה, סחרחורת , תחושה קל ראש, בצבע כחול שפתיים או כאבים בחזה.
טיפול hemoptysis תלוי שורש הסיבה. לדוגמה, דלקת ריאות יכולה להיות מטופלים על ידי שילוב של אנטיביוטיקה, מנוחה, או במקרים חמורים אשפוז. כיח דם צבוע כי הוא תוצאה של שיעול אלים ניתן לטפל בבית עם שיעול תרופות מדכא וניטור.
כיח דם כי הוא תוצאה של הליך רפואי כגון ברונכוסקופיה עם ביופסיה עשוי גם להיות פיקוח בבית צריך לפתור מעצמו. גורמים אחרים של hemoptysis, כגון סרטן עשויים לדרוש טיפולים נרחבים יותר.
מקורות:
רופא משפחה אמריקאי. Hemoptysis: אבחון וניהול. גישה אל: 27 בפברואר 2015 מתוך http://www.aafp.org/afp/2005/1001/p1253.html
Medline פלוס. להשתעל דם. גישה: 27 בפברואר 2015 מ- https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003073.htm
המכון הלאומי לבריאות הלב והדם. מה זה Bronchiectasis? גישה: 28 בפברואר, 2015 מתוך http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/brn