אתה צריך לעבור Colectomy עבור קוליטיס כיבית?

תמיכה חברתית לאחר ניתוח יש השפעה חשובה על רווחה

עבור אנשים מסוימים עם קוליטיס כיבית, הבחירה לעבור colectomy עבור המחלה שלהם היא אחת קשה. לפעמים, הבחירה היא קלה - תחילתו של סרטן המעי הגס נמצאים, נקב מתרחשת, או טיפול רפואי נכשל. אבל ברוב המקרים, עובר colectomy היא אופציה, ולא הכרח.

מה זה Colectomy?

Colectomy הוא, במילים פשוטות, הסרת המעי הגס (המעי הגס).

לאחר הסרת המעי הגס, נוצר ileostomy, עם סטומה על הבטן המשמשת לחיסול פסולת. עכשיו, עם זאת, יש נקודות עדינות רבות על ניתוח colectomy. Colectomy עשוי להיעשות מכמה סיבות, כולל לטיפול במחלות מעי דלקתיות (IBD), סרטן המעי הגס, או polyypis adenomatous (FAP) . הסיבה colectomy תקבע הרבה החלטות איך ניתוח נעשה

Colectomy פירושו הסרת המעי, אבל בחלק מהמקרים את פי הטבעת, או לפחות חלק פי הטבעת, נשאר במקומות. זה מאפשר את הפוטנציאל של חיבור מחדש. עם קוליטיס כיבית FAP, רוב האנשים יש את האפשרות של ניתוח J- שקיק לאחר colectomy. בניתוח זה, החלק האחרון של המעי הדק נתפר בצורה של "j" כך שהוא יכול להחזיק שרפרף. זה מחובר אז פי הטבעת או פי הטבעת, כך החולה יכול לחסל פסולת ללא צורך במכשיר ostomy.

במקרים מסוימים של IBD, ובמיוחד במחלת קרוהן, החיבור מחדש עשוי שלא לפעול טוב מאוד, וכך נוצר סטומה ו ileostomy קבוע.

יש אנשים עם קוליטיס ulcerative יכול גם לבחור לא להיות חיבור מחדש, אבל יש קבוע ileostomy. הסיבות לבחירה זו הן אישיות, אך הן יכולות לכלול את הרצון להוליד ילדים (אצל נשים), חששות לגבי סיבוכים עם j-pouch, או כדי למנוע ניתוח נוסף.

מי בוחר קולקטום?

מה גורם לאדם אחד עם קוליטיס כיבית לבחור colectomy, בעוד אחרת לא? מחקר שפורסם ב- American Journal of Gastroenterology נוקט במטרה להבין יותר על אנשים עם קוליטיס כיבית שבוחרים colectomy לעומת אלה שאינם.

המחקר בדק שלוש קבוצות: אנשים שלא היו להם קוליטיס כיבית, אנשים עם קוליטיס כיבית ולא היה להם colectomy, ואנשים עם קוליטיס ulcerative שיש להם colectomy. אלו שהיו להם קוליטיס ולא קוליטומי הרגישו כי יש colectomy דומה לחיות עם קוליטיס ulcerative. אלה שהיו להם colectomy העדיפו את מצב הבריאות הנוכחי שלהם לחיות עם קוליטיס ulcerative. אחד ההבדלים הגדולים בין שתי הקבוצות היה תמיכה חברתית: אלה שהיו להם קולקטומי היו בעלי תמיכה רבה יותר מאלה שלא.

יצירת תחושה של אפשרויות אישיות

תוצאות המחקר עשויות להיות מובנות מאליהן: אם היו לך קוליטיס כיבית וידעו אחרים עם קוליטיס כיבית שחשו שהם טובים יותר לאחר ניתוח colectomy, אתם עשויים להיות מושפעים כדי לקבל את הניתוח בעצמך. כפי שהוא עומד, אין בדיוק דרך אוניברסלית "לסקור" את הניתוח שלך ואת התוצאות עבור אחרים כדי לנצל את החוויה שלך וללמוד מן הטעויות שלך.

הגסטרואנטרולוג שלך או המנתח יכול להיות מסוגל ליצור קשר עם אחרים שיש להם IBD, או colectomy, או j- שקיק , או שאתה יכול ללכת לפורום או לוח מודעות לאנשים עם IBD. עם זאת, אני מוכן להתערב שרובנו יבלה יותר זמן בחקר הרכישה הבאה שלנו ברכב מאשר היינו חוקרים ניתוח colectomy.

פן נוסף של בחירה אישית הוא הרעיון שיכולים להיות סיבוכים. סיבוכים עם ניתוח colectomy אינם נפוצים, אבל החשש מפני הפוטנציאל עשוי למנוע חלק מן הניתוח. בסופו של דבר, אלא אם כן הניתוח הוא המנדט על ידי סיבות פיזיות, הבחירה היא אישית מאוד, והוא מאוד תוצאה של המידע ואת מבנה התמיכה לרשות המטופלים.

_{מָקוֹר:}

_{Waljee AK, היגינס PD, Waljee JF, et al. "נתפסת איכות החיים בפועל עם קוליטיס כיבית: השוואה של חולים מטופלים מבחינה רפואית וכירורגית." Amer J Gastroenterol 2011; 106: 794-799. 3 במאי 2011.}