אתה יכול לקחת Prednisone בזמן ההריון?

הסיכונים של לקיחת פרדניזון במהלך הריון מופיעים להיות מאוד נמוך

אחת הדאגות העיקריות של נשים בהריון עם מחלת מעי דלקתית (IBD) היא ההשפעה של התרופות לטיפול ב- IBD על תינוק שטרם נולד. לדוגמה, סטרואידים דרך הפה כגון פרדניזון משמשים בדרך כלל לטיפול ב- IBD, והם נושאים את הפוטנציאל עבור שורה של תופעות לוואי . באופן טבעי, נשים עם IBD ותנאי דלקתיים אחרים יהיו לך שאלות על לקיחת פרדניזון במהלך ההריון.

ניהול IBD במהלך הריון

במקרים רבים, יש צורך בבירור בתרופות לנשים הרות עם מחלות כרוניות - לבריאותן של האם והתינוק. אם תרופות כמו פרדניזון (קורטיקוסטרואידים) מומלץ על ידי הרופאים, זה אומר שהסיכונים של התרופות יהיו נמוכים יותר מאשר הסיכונים של נטילת תרופות.

עבור נשים עם IBD, זה הולך להיות חשוב להיות הפוגה, או לקבל את IBD כפי תחת שליטה ככל האפשר לפני ההריון. עם זאת, גם אם ההריון הוא מתוכנן, יש עדיין הרבה אפשרויות תרופה טובה שיכולה לעזור לשלוט על דלקת IBD עבור אם בהריון. צמצום דלקת מ IBD והגנה על התינוק הולכים להיות גורמים מרכזיים בהבטחת בריא הריון ככל האפשר.

כיצד פרדניזון להשפיע על תינוקות?

כדי לברר פרטים נוספים על פרדניזון במהלך ההריון, ובמיוחד על כל השפעות התרופה על תינוק שטרם נולד, פניתי ל- UpToDate , משאב לרופאים ולחולים המחפשים מידע רפואי מעמיק.

מספר מחקרים הראו כי קיים סיכון מוגבר מאוד לשפתיים שסועות או לחך שסוע בתינוקות של אמהות שנטלו תרופות סטרואידים דרך הפה במהלך 13 השבועות הראשונים של ההריון, שני מחקרים מצאו סיכון מוגבר למשלוח מוקדם, מחקר אחד מצא סיכון מוגבר מעט לתינוק במשקל לידה נמוך, אך החוקרים לא יכלו לשלול את האפשרות כי השפעות אלה קשורות למצבה הרפואי של האישה ולא לשימוש בתרופה.

מה זה אומר לנשים עם IBD

פרדניזון במהלך ההריון נקשר עם שפה או חך שסועים, לידה מוקדמת, ומשקל לידה נמוך. עם זאת, נראה כי הסיכונים הללו קטנים, ובנשים עם IBD, הראיות מראות שמומים מולדים גדולים אינם צפויים.

שסעים שבעל פה. קיים סיכון קטן מאוד לשפה או לחיך שסועה בתינוקות שנולדו לנשים אשר לוקחות פרדניזון במהלך ההריון, ובמיוחד בשליש הראשון. עם זאת, לא ידוע כמה הסיכון הזה באמת יכול להיות בגלל המצב הרפואי הכרוני הבסיסי כי האם יש.

משלוח מוקדם. כמה מחקרים הראו כי נשים בהריון לוקח פרדניזון יש עלייה קלה בהספקת התינוק מוקדם (לידה מוקדמת). מחקר אחד בנשים עם זאבת הראה כי נשים אשר זאבת היה פעיל, אשר גם לקח יותר מ -10 מ"ג של פרדניזון ליום היו בסיכון מוגבר משלוח מוקדם. עם זאת, מחקר אחד של נשים בהריון עם IBD הראה כי תרופות המשמשות לטיפול IBD, כגון פרדניזון, לא היתה השפעה משמעותית על לידה מוקדמת.

משקל לידה נמוך. יש כמה ראיות לכך prednisone במהלך ההריון עשוי לתרום את הסיכון של בעל משקל לידה נמוך התינוק. עם זאת, מחקר זה לא הראה כל השפעה של תרופות IBD על לידה מוקדמת הראה גם כי תרופות IBD לא השפיעו על משקל הלידה.

מילה מ

הראיות הן סותרות במקצת, מה שמעיד על כך שהרבה עדיין לא ידוע לגבי הסיכונים של פרדניזון במהלך תנוחות הריון לתינוקות שטרם נולדו. עם זאת, רוב המחקרים מראים כי הסיכונים נמוכים, ואין מחקרים על נשים עם IBD הראו כי פרדניזון מהווה סיכון למומים מולדים גדולים. עם זאת, מומלץ פרדניזון לשמש רק במקרים שבהם הוא בבירור צריך לטפל IBD של האם.

חשוב לציין כי זה עלול להיות מסוכן להפסיק לקחת פרדניזון בבת אחת. לדבר עם רופא על כל חששות היא הדרך הטובה ביותר של פעולה. ההחלטה להפסיק את הטיפול בתרופה צריכה להיעשות בהתייעצות עם רופא מיילד וגסטרואנטרולוג, עדיף אחד המתמחה ב- IBD ובהריון.

מקורות:

> הואנג VW, צ 'אנג HJ, Kroeker KI, et al. "ניהול מחלת מעי דלקתית במהלך הריון הנקה משתנה באופן רחב: הצורך בחינוך נוסף." יכול J Gastroenterol הפטבול. 2016: 2016: 6193275.

גרגר מארק א. "מחלת מעי דלקתית והריון". עדכן . 12 מאי 2016.