אתה יכול לקבל מונו דלקת באותו זמן?

את ABCs של כאב גרון

כאשר ילדים חולים, ילדים בדרך כלל אוהבים לאבחן אותם עם דבר אחד, ולכן הם בדרך כלל לא היה לאבחן דלקת מונו באותו זמן.

הן דלקת גרון מונו יש תסמינים דומים, כולל כאב גרון, חום , בלוטות נפוחות.

ברוב המקרים, עם זאת, מונו חשוד בילד אשר בדיקות שליליות עבור דלקת אבל יש סימפטומים מתמשכים.

סטרפט מול מונו בדיקות

בדיקות ניתן לבצע כדי להעריך את הילד עבור כל זיהום, כולל:

• בדיקה מהירה סטרפה תרבות הגרון עבור קבוצת חיידקים סטרפטוקוקוס
• בדיקת נוגדן הטרופיל (מונוספוט) ו- Epstein-Barr virus (EBV) רמות titer עבור mononucleosis

הם בדרך כלל לא עושים את כל זה בעת ובעונה אחת, במיוחד בסימן הראשון שלילד יש כאב גרון וחום.

במקום זאת, ילד שכבר עבר בדיקת סטרפט שלילית מחזיר לרופא הילדים שלו ארבעה או חמישה ימים לאחר מכן, משום שהוא אינו משתפר, ונבחן לאחר מכן למונו.

או ילד אשר נבדק חיובי עבור strep הוא לשים על אנטיביוטיקה, כגון amoxicillin, ומפתחת פריחה רע כמה ימים מאוחר יותר, אשר מאפיין של מונו. אבל גם אם ילד עם דלקת לא מקבל פריחה, הוא יכול פשוט לא להשתפר, ועדיין, להיבדק מונו.

אז זה אפשרי להיות דלקת מונו בעת ובעונה אחת, אם כי לא בהכרח לגרום לזה.

התרחיש הנפוץ יותר הוא שילד נגוע בשני המקרים במקרה. תקופת הדגירה היא ארבעה עד שישה שבועות עבור מונו ושלושה עד חמישה ימים עבור דלקת, ולכן הילד שלך היה צריך להיות סביב מישהו עם מונו ו strep בזמנים הנכונים, יש נגוע, ולאחר מכן להראות סימפטומים של זיהומים שניהם באותו זְמַן.

או אולי אחד או שני הבדיקות היו חיוביות כוזבות. בדיקת CDC של מספר גבוה מהמקובל של מקרי דלקת בגרון במרפאה בוויומינג גילתה לאחרונה כי טכניקה לא נכונה גרמה למבחני גרון רבים להיות חיוביים בצורה מזויפת (הם חיכו זמן רב מדי לקריאת הבדיקות).

עם זאת, כמה מומחים מאמינים כי ניתן לקבל גם דלקת וגם מונו באותו זמן, כי זיהומים אלה יש 'אפקט סינרגיסטי' על גרון דלקת ו שקדים של הילד, למשל, מה שהופך אותו סביר יותר שאתה יכול להיות נגוע מונו לאחר דלקת. אך בעוד שמחקרים קודמים מצאו כי 30% מהחולים עם מונו סבלו גם הם מהפרעה, כמה מחקרים חדשים מצאו שיעורים נמוכים בהרבה, רק בשלושה או ארבעה אחוזים.

למרות שלפעמים קשה לדעת אם לילד יש מונו או דלקת כאשר שני הבדיקות חיוביות, או אם יש לו מונו והוא נשא דלקת, אם הוא בודק חיובי עבור דלקת, הוא יזדקק לאנטיביוטיקה כדי למנוע קדחת שגרונית . ומכיוון שיש לו מונו, זהו אחד המצבים המעטים שבהם חשוב כי רופא הילדים שלך בוחר בקפידה איזה אנטיביוטיקה כדי לרשום לילד שלך. הסיבה לכך היא כי amoxicillin או Amoxil, אנטיביוטיקה המשמש לעתים קרובות לטיפול בילדים עם דלקת, יכול לגרום פריחה רע אם אתה לוקח את זה כאשר יש לך מונו.

סוחרי סטרפ

תרחיש סביר יותר הוא כי ילד עם מונו ו strep הוא רק נושא strep. אלו הם ילדים אשר סבלו דלקת גרון דלקת למרות שהם טובים יותר ואין להם תסמינים סטרפטיקה, חיידקי strep להמשיך לחיות בחלק האחורי של הגרון שלהם.

נשאי דלקת אינם נחשבים מדביקים והם יכולים לבדוק חיובי עבור דלקת במשך חודשים או שנים, גם כאשר יש להם כאב גרון הנגרמת על ידי וירוס.

_{מקורות:}

_{CDC. הערות מהשדה: קבוצת דלקת גרון של סטרפטוקוקל misdiagnoses במרפאה דלקתית דחופה - ויומינג, מרץ 2015. MMWR. 1 בינואר 2016/64 (50), 1383-5}

_{הרש אל, ג 'קסון MA, היקס LA, et al. עקרונות של מרשם אנטיביוטי נבון עבור דלקות בדרכי הנשימה העליונות ברפואת ילדים. רפואת ילדים. 2013, 132 (6): 1146-54.}

_{IDSA קליני תרגול קו מנחה לאבחון וניהול של קבוצת דלקת הלועות Streptococcal: 2012 עדכון על ידי מחלות מחלות זיהומיות של אמריקה}

_{העומס MC. המופע של מחלת וירוס אפשטיין-באר בקרב ילדים שאובחנו עם קבוצת דלקת הלועות סטרפטוקוקלית. Clin Pediatr (Phila) 01-JUN-2003; 42 (5): 417-20.}