אפקט סומוגי - ריבאונד היפרגליקמיה

אם היו סוכרת איות סוכרת , אחד stumpers האמיתי יהיה "Somogyi". בשלב מסוים של למידה על טיפול בסוכרת אתה עלול להיתקל במילה זו בהתייחסות אפקט Somogyi , המכונה לעתים "ריבאונד היפרגליקמיה".

על שם הרופא ההונגרי שתיאר זאת לראשונה ב -1938, השפעת הסומוגיה מתרחשת כאשר רמות הסוכר בדם יורדות נמוך מדי במהלך הלילה, מה שגורם לגוף לפצות יתר על המידה, וכתוצאה מכך ספייק סוכר בדם בבוקר.

מה גורם אפקט Somogyi?

אפקט "ריבאונד" של Somogyi מופעל בדרך כלל על ידי מנה מוגזמת של אינסולין בלילה או מזניח לאכול חטיף לפני השינה. שני אלה oversights יכול לגרום לסוכר בדם לרדת נמוך מדי באמצע הלילה, בדרך כלל ללא סימפטומים. למעשה, אפשר לישון דרך פרק כזה של היפוגליקמיה.

במהלך השינה, הגוף מגיב לרמות הסוכר בדם נמוך על ידי שחרור הורמונים המניעים את הכבד לשחרר גלוקוז לזרם הדם. הורמונים אלה ואז למנוע את הגלוקוז מלהיות שקוע רמות הסוכר בדם להישאר גבוה.

הורמוני בוקר גם הכונן רמות גבוהות יותר של גלוקוז - זה ידוע בשם תופעת השחר. בתוך פרק זמן קצר מאוד, הגוף נעלם היפוגליקמיה היפרגליקמיה - הכל בזמן שינה. שים לב כי רוב היפרגליקמיה בבוקר הוא תוצאה של hypoinsulinemia לילה (אינסולין נמוך באופן חריג) ורוב האנשים ולכן צריך אינסולין נוסף.

האפקט הסומוגיטי אינו נטול מחלוקת. מחקרים מראים כי הוא נדיר יותר מאשר הוא חשב בדרך כלל להיות, ויש מחלוקת על מה הסיבות שלה עשוי להיות. רמת הסוכר בדם בצום נמוכה יותר מתרחשת לעיתים קרובות יותר לאחר היפוגליקמיה לילית חרישית, על פי מאמר שפורסם בשנת 2013. המקרים שבהם רמת הסוכר בדם הייתה גבוהה לאחר אירוע היפוגליקמיה לילית קרה לאחר הטיפול באפיזודה על ידי מתן גלוקוז.

כיצד מאבחנים תופעות הלוואי?

כאשר אדם עם סוכרת הוא מתעורר עם רמות גבוהות של סוכר בדם בבוקר, ספק שירותי בריאות עשוי להמליץ ​​על בדיקת רמות גלוקוז בדם באמצע הלילה, סביר להניח בין 2 ל 3 בבוקר אם רמות הסוכר בדם הן נמוכות באותו זמן אבל גבוה בבוקר, החולה הוא כנראה חווה את האפקט Somogyi.

אם רמות הסוכר בדם גבוהות בסביבות 2 עד 3 בלילה, זה אומר שהחולה ידרוש יותר אינסולין במהלך הלילה. זה יכול להיות מושגת על ידי שינוי לוח הזמנים מינון או להגדיל את המינון של אינסולין.)

כיצד מונע את הטיפול בסומוגיה ומטופל?

רופא או ספק שירותי בריאות ימליץ כנראה על שינויים במינון אינסולין או חטיפים לפני השינה על מנת למנוע רמות סוכר בדם לרדת מ נמוך מדי באמצע הלילה. עם טיפול הולם, רמות הסוכר בדם בבוקר ישפרו.

_{מקורות:}

_{דינסמור, רוברט. "אפקט סומוגיגי". Diabetesselfmanagement.com 15 אוגוסט 2006. סוכרת ניהול עצמי.}

_{Bolli GB, Perriello G, Fanelli CG, De Feo P. גלוקוז בדם של סוכר בדם מסוג I סוכרת. טיפול בסוכרת . 1993 דצמבר, 16 ספקים 3: 71-89.}

_{Choudhary P, דייויס C, אמרי CJ, הלר SR. "האם רמות הגלוקוז בצום גבוהות מצביעות על היפוגליקמיה לילית? The Somogyi effect - יותר בדיוני מאשר עובדה?" דיאט מד. 2013 Aug, 30 (8): 914-7. doi: 10.1111 / dme.12175. Epub 2013 15 במאי.}