אנדוסקופיה קפסולה למחלת קרוהן

אנדוסקופיה של הקפסולה היא בדיוק מה שזה נשמע - גלולה (כמוסה) שמכילה מצלמה. לאחר הגלולה נבלעת במרפאה של הרופא, זה לוקח תמונות כפי שהוא עובר דרך המעי הדק . המטופלים לובשים חגורה שמקבלת שידור מהגלולה ורושמת את התמונות. למחרת, החולה יכול להחזיר את החגורה לרופא שלהם, אשר לאחר מכן מאחזר את התמונות.

התמונות שצולמו על ידי הגלולה יכול לתת לרופא מושג טוב מאוד על אילו אזורים של המעי הדק מציג כל פעילות המחלה. זה יכול לעזור במעקב אחר התקדמות המחלה, כמו גם בהכנת תוכנית הטיפול. חלק מהסיכונים הם כי המצלמה יכול להיתקע במעי או שזה יכול להיות קשה מדי לבלוע.

מי מועמד?

אנדוסקופיה של קפסולה מאושרת לשימוש באנשים עם מחלת קרוהן במעיים הקטנים. זה יכול לשמש גם ילדים ומבוגרים. אנדוסקופיה קפסולה ניתן להשתמש לבד, או לאחר בדיקה אחרת, כגון אנדוסקופיה העליון.

במקרים מסוימים של מחלת קרוהן, הדלקת ממוקמת רק במעי הדק - המעי הגס אינו מציג סימני מחלה. עבור חולים אלה, אנדוסקופיה הקפסולה ניתן להשתמש כדי לפקח על מחלת קרוהן שלהם.

מי לא מועמד?

עבור אנשים מסוימים, גלולה לא תהיה הבחירה הטובה ביותר לראות את החלק הפנימי של המעי הדק.

הקפסולה המכילה את המצלמה היא קטנה מאוד, אבל יש סיכוי של 2% שזה יכול להישמר במעיים קטנים (כי הגלולה יכולה לקבל "תקוע"). לאחר חסימת מעיים, קפדנות , או פיסטולה יכול לאסור את הקפסולה לעבור את כל הדרך דרך מערכת העיכול .

אם הקפסולה נשמרת, ייתכן שיהיה צורך בטיפול כדי לאפשר לה לעבור או לאחזר אותה.

תנאים אחרים המונעים את השימוש אנדוסקופיה הקפסולה הן הפרעות בליעה ותנאי לב הדורשים את השימוש קוצב לב.

סיכונים

אצל אנשים מסוימים, הקפסולה לא תוכל לעבור את כל הדרך דרך המעי הדק. הקפסולה יש סיכוי קטן לקבל "תקוע" אם יש חסימה או קטע הצר במעיים קטנים. אם הקפסולה לא תעבור, המטופל יצטרך לעקוב מקרוב. במקרים מסוימים, מתן תרופות שיכולות לסייע בפתיחת האזור החסום עשוי לסייע לקפסולה להמשיך דרך המעי.

יש גם סיכון קטן של aspirating (נחנק על) את הגלולה בעת שניסה לבלוע אותו. יש אנשים שדיווחו על גירוי בעור לאחר שבלעו את הקפסולה.

שימושים

מחלת קרוהן יכולה להשפיע על כל חלק של מערכת העיכול, מן הפה כל הדרך עד פי הטבעת. היכולת לדמיין כל חלק של מערכת העיכול הוא סיכוי קשה. ישנם מספר בדיקות הדמיה כי ניתן להסתכל על חלקים שונים של מערכת העיכול: אנדוסקופיה העליון יכול לתת גישה הוושט , הבטן, ואת המעי הדק העליון; קולונוסקופיה יכולה לעזור לרופא לראות את פי הטבעת ואת המעי הגס .

יש, עם זאת, קטע של המעי הדק כי לא ניתן להגיע עם או אנדוסקופיה העליון או קולונוסקופיה. אנדוסקופיה של קפסולה עשויה לאפשר לרופא לראות כל דלקת, דימום או ראיות אחרות לפעילות מחלת קרוהן באזור זה.

האם יש הכנה עם אנדוסקופיה קפסולה?

כן, על מנת לעבור אנדוסקופיה הקפסולה, המעי הדק חייב להיות prepped מראש. הכנה, עם זאת, היא פשוטה למדי, בדרך כלל לא דורש תרופות או חוקנים. ראשית, החל בערך בצהריים יום לפני בליעת הקפסולה, דיאטה נוזלית יש לעקוב. המטופלים צריכים אז מהר בלילה לפני שהם מתוכננים לבלוע את הקפסולה, בדרך כלל החל בחצות.

בדרך כלל, דיאטה רגילה ניתן לחדש כ 4 שעות לאחר בליעת הגלולה במשרדו של הרופא. אלה רק הנחיות, עם זאת, הרופא המפעיל את הבדיקה ייתן הנחיות ספציפיות יותר על אופן ההכנה.

במקרים מסוימים, גלולת "בדיקה" עשויה להינתן לפני הגלולה המצלמה בפועל מנוהל. גלולת המבחן, הנקראת קפסולת פטריות, תתמוסס לחלוטין במעיים והיא זהה לגודל הגלולה האמיתית. מתן גלולת הבדיקה הוא לחלוטין על פי שיקול דעתו של הרופא מרשם, וניתן לתת אם יש סיכוי כי כדור המצלמה יכול להיתקע במעי הדק. אם קפסולת הפטנט עוברת דרך המעיים ללא תקלה, זה יכול להצביע על כך את גלולת המצלמה בפועל גם לעבור.

כמה זמן לוקח לעבור?

הבדיקה מסתיימת כשמונה שעות לאחר בליעת הקפסולה. עבור רוב האנשים, הגלולה מועברת בתנועת מעיים בין 24 ל -72 שעות לאחר שהיא נבלעת.

מקורות:

גיוון אימג'ינג בע"מ "PillCam SB עבור מחלת קרוהן." 2016.

אלברט ג '. "הדמיה במעי הדק בניהול מחלת קרוהן". Gastroenterol בפועל בפועל . 2012; 2012: 502198.