מה שטוב לאופרה מאי לא תמיד יהיה טוב לכולם
זה היה כבר כמה שנים, אבל כולנו זוכרים כאשר אופרה פסק בשמחה לדבר עם אותה המופע אופרה ווינפרי הצג . עם זאת, שלטונו של אופרה בחלק העליון של הטלוויזיה נעשה קצת יותר מאתגר על ידי בעיות בלוטת התריס.
מחלת בלוטת התריס של אופרה
בשנת 2007, אופרה שיתפה את אבחנה של מחלת בלוטת התריס עם העולם. מאוחר יותר בשנת 2009 מאמר ב O, מגזין Oprah, Oprah מפתיע אמר שהיא היתה מחוץ התרופה תרופות בלוטת התריס שלה.
מה נותן?
על פי חברתו הקרובה של אופרה, ד"ר אוז, אופרה יש שילוב מוזר של בלוטת התריס ו hypothyroidism שאיכשהו איזון את רמות ההורמונים שלה. (מצב של אופרה מזכיר את השהיטוקסיקוזיס). אבל מה שטוב לאופרה - במיוחד לעצור את התרופות שלה בבלוטת התריס - כנראה לא טוב לחברי כלל האוכלוסייה, שרובם גם בלוטת התריס או בלוטת התריס, אך לא שניהם.
במאמר זה, אנו פונים אל ד"ר מארי Savard הוא רופא, עו"ד החולה, ו בוקר טוב אמריקה כתב רפואי על מחשבותיה לגבי אופרה. שים לב שד"ר סוורד התראיין לכתבה זו ב -2009, ועדכנו את המאמר מאז אותו זמן.
הנה מה שד"ר סאברד אומר
מכיוון שד"ר סווארד אינה יודעת את הפרטים הספציפיים של ההיסטוריה הרפואית של אופרה, היא חלקה הערות ושאלות על סמך הבעיות שהמצב של אופרה מעלה, ומתייחסת ל -25 שנות עבודתה הפרטית כרופאה פנימית המטפלת בנשים רבות (ובחלקן גברים) בלוטת התריס.
היא רוצה להיות ברור כי היא אינה מגיבה ההיסטוריה האישית של אופרה, אלא, שיתוף כמה מחשבות ושאלות שעשויות להיות מועילות אחרות 50 נשים perimenopausal 50 נשים אשר נאבקים עם בעיות בריאותיות דומים, או אולי עצמם שוקלים לעצור את כל התרופות, כפי שעושה אופרה.
במקום זאת, אנו מסתכלים על המקרה הבא, שהוא אופייני יותר לאנשים להפסיק לקחת תרופות בלוטת התריס.
החולה היא נקבה בת 53, אשר עובדת 24 שעות ביממה עם היסטוריה של בעיות משקל מתנודדות, אבל מי היה אחרת במה שנראה טוב לבריאות. היא הציגה בחודש פברואר 2007 סימפטומים של קשיי שינה, עייפות ועצבנות, עליה הדרגתית במשקל ושמירה על נוזלים, דפיקות הלב המושרשות על ידי תרגיל ולחץ דם גבוה, היא הודתה כי היא לא יכלה לישון במשך ימים. היא הוערכה על ידי רופאים רבים ולבסוף רופא שאובחן מצב בלוטת התריס הפרוע אשר בהדרגה להמיר למצב בלוטת התריס underactive. יש להניח שהיא הונחה על תרופות לטיפול בלוטת התריס הפרוע שלה בהתחלה (Tapazole או PTU) ולאחר מכן עבור בלוטת התריס underactive (הורמון בלוטת התריס סינתטי או טבעי). היא גם היתה על תרופות עבור palpitations שלה ולחץ דם גבוה. ככל שהמשקל שלה המשיך לטפס והיא האמינה שהתרופות שלה גרמו לה להרגיש כאילו היא בערפל, האטה והסתכלה על החיים מבעד לצעיף, היא החליפה שוב רופאים ולבסוף עצרה את כל התרופות שלה, למעט אספירין יומי. למרות שהיא לא אומרת בהיסטוריה שלה, התיאור שלה מציע שהיא הרגישה טוב יותר לאחר הפסקת התרופה.
ההיסטוריה של המטופל מעלה את השאלות והחששות הבאים:
- מה היתה אבחנה של בלוטת התריס של המטופל ומה היו תוצאות מחקרי התפקוד של בלוטת התריס?
- האם באמת יש לה מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס שלה, ומדוע היא יכולה להפסיק את התרופה של בלוטת התריס ללא כל השפעה רעה?
- האם היא חולה לעתים רחוקות שיש לו דלקת חולפת חולפת ועכשיו הוא טוב יותר - לעת עתה לפחות?
זה יוצא דופן ולעתים קרובות מסוכן לחולה עם תת פעילות בלוטת התריס מפני הרס אוטואימוני (או הסרה כירורגית לצורך העניין) כדי להפסיק את התרופה שלהם בלוטת התריס במשך יותר מכמה ימים עד שבועות.
לאחר אבחנה של בלוטת התריס נמוכה נעשה כראוי, החלפת בלוטת התריס לכל החיים היא הצלת חיים. זה יכול להיות קשה למצוא את התרופה הנכונה החלפת בלוטת התריס ואת המינון, אבל מה לא נחקר הוא המשך החיים לכל החיים צריך טיפול.
מקרה זה מוביל אותנו השאלה האם החולה במקרה זה באמת יש מחלת בלוטת התריס. ייתכן שהיו לה בדיקות דם ותסמינים שהיו גבוליים או סותרים והרופאים שלה הסכימו לנסות טיפול אמפירי כדי לראות כיצד היא תגיב. היעדר התגובה שלה לטיפול מעיד על כך שאין לה בעיה בבלוטת התריס. גם אם היא חסרת סבלנות ולא נתנה מספיק זמן לתרופה, היא לא יכלה לוותר בבטחה על התרופה, אם בלוטת התריס שלה לא תהיה פעילה ולא תעשה מספיק בלוטת התריס.
- האם החולה עדיין יש לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ואת התרגיל המושרה דפיקות?
- מהו קצב הלב שלה ואת לחץ הדם?
אחד הסימנים המוקדמים של בלוטת התריס הפרוע יכול להיות עלייה בקצב הדופק במנוחה וזה יכול לעתים קרובות להרגיש כמו דפיקות לב או פעימה מהירה עם פעילות גופנית. במקרה זה, סוג של תרופות לב ודם בלחץ הוא בדרך כלל prescribed להאט את פעימות הלב במקרים של בלוטת התריס הפרוע בזמן התרופה בלוטת התריס לטיפול בלוטת התריס הפרוע נכנס לתוקף. תרופות אלה נקראים חוסמי בטא עם שמות סמים גנריים כגון טנורמין או פרופאנולול. אלה תרופות גדולות מאוד נפוץ עם זאת לגרום ענן מנטלי, עייפות, הרגשה האטה ואפילו מדוכא. לעתים קרובות הם יכולים להילקח בלילה עם פחות תופעות לוואי וחולים בהדרגה לסבול אותם טוב יותר אם הם להגדיל את המינון באיטיות.
רבים מן ההשפעות השליליות של המטופל מתרופות עשויות להיות חוסמי בטא או תרופות אחרות ללחץ דם . תרופות אלה לא ניתן לעצור פתאום את הסיכון של חזרה פתאומית של הדופק המהיר עלול להוביל להתקף לב או אפילו שבץ. ככל הנראה, המטופל הזה הוריד את המינון בהדרגה ולכן נגמל את התרופות.
- מהו לחץ הדם שלה עכשיו?
חלק מהחולים עם לחץ דם גבוה יכולים בבטחה להפסיק את התרופות שלהם במשך תקופות זמן ארוכות אם הם עושים את השינויים הקבועים הנדרשים על אורח החיים שלהם - כגון התעמלות יומיומית, הגבלת צריכת המלח, אכילת פירות וירקות יותר מנסה להגביל את הלחץ או בעיות שינה.
- מהו הגורם הבסיסי של המטופלים שלנו במשקל במשקל ועייפות?
המטופלת שלנו עובדת כמעט 24/7 ונאמר כי היא לא ישנה במשך ימים בכל פעם עם תחילת הבעיות הרפואיות שלה. לילה טוב של שינה של 7 עד 8 שעות בלילה ידוע כעת להיות קריטי לבריאות טובה, מערכת חיסונית חזקה ואפילו לשמירה על משקל בריא. מחקרים בילדים ומבוגרים קשרו בין שינה מופחתת (פחות מ -6 שעות בלילה למבוגרים) לסבולת גלוקוז ועלייה במשקל (במיוחד עלייה בגודל המותניים מהצטברות של שומן הבטן המסוכן מעלייה בקורטיזול). מתח מוגבר ושינה מופחתת עשויים להתרחש בממדים מגיפה והוא כמעט בוודאות גורם בהיסטוריה הרפואית המטופלים שלנו.
בסופו של דבר, כל מטופלת מציגה את הסיפור הייחודי והאישי שלה, וחייבת לעבוד עם הרופאים שלה כדי לזכות בבריאות. אבל האזנה לגוף שלך היא בראש ובראשונה. מכ"ם הבריאות של הגוף שלך עובד בצורה הטובה ביותר עם רופא מהימן אשר לוקח זמן להקשיב לך.
במילים אחרות, רק בגלל Oprah, לא משנה כמה נפלא מודל לחיקוי היא, לא לוקח תרופות בלוטת התריס על פי בקשת הרופאים שלה, אין זה אומר שאתה צריך להפסיק לקחת תרופות למחלת בלוטת התריס שלך בלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך .
עוד על ד"ר סברד
אתה יכול למצוא את ד"ר סאבארד להופיע באופן קבוע על "בוקר טוב אמריקה" של ABC, ובאתר שלה, ד"ר מארי בריא של מנה, ב www.drsavard.com. למידע נוסף מד"ר סאברד כאן, קרא:
- נשים צריכות לקחת אחריות על בריאות בלוטת התריס שלהם
- טיפים על ניהול משלך בלוטת התריס מחלות ומידע בריאותי: מארי Savard, MD על איך מידע עשוי להציל את חייך