סקירה של כלי ניהול הטיפול של CMS
מרכזי הטיפול של המרכזים הרפואיים של Medicare ו- Medicaid Services (CMS) בבתי אבות נקראים קבוצת הנתונים המינימלית ( MDS ), מערכת של כלי מיון והערכה המהווים חלק ממכשיר הערכת תושב (RAI). הגרסה האחרונה היא MDS 3.0. את העדכונים האחרונים ניתן למצוא כאן.
ה- RAI מספק הערכה של כל יכולות התפקוד של המתקן לטווח ארוך ומסייע לצוות לזהות בעיות בריאות.
הערכה זו מבוצעת על כל תושב במתקן טיפול ארוך טווח של Medicare ו / או Medicaid.
ההבדל הגדול בין MDS 2.0 לבין MDS 3.0 הוא כי הערכה זו משלבת ראיונות עם תושבים ישירים בתהליך. לדברי CMS, "MDS שופרה כדי לכלול את תושב בתהליך ההערכה ולהשתמש בפרוטוקולים סטנדרטיים המשמשים בהגדרות אחרות."
התעריף היומי המשולם לבתי אבות נקבע על ידי מערכת התשלום התשלומים (PPC) של Medicare, הקובעת תעריפים המבוססים על מאפיינים מסוימים ומספר המשאבים המשמשים את התושבים. מערכת הקיבוץ נקראת RUG (Resource Utilization Group). כאשר MDS 3.0 הוצג כך היה RUG-IV.
הבדלים ברמה העליונה
שינויים בהגשת נתונים
תרופות
שינויים בטיפול
מצב רוח ודיכאון
פריטים שגרתיים
אבחון
בליעה / תזונה
מצב דנטלי
ראיונות עם תושבים
פרויקט היסטוריה חיה
אחת המטרות העיקריות של MDS 3.0 היא להגדיל את פריטי הראיונות של התושבים.
נספח ד 'של המדריך MDS 3.0, "ראיון להגברת הקול הנבחר בהערכות MDS", מכיל גישות שבהן תוכל להשתמש כדי להפוך את הראיונות לפשוטים ויעילים יותר.
פרויקט אחד הוא "תולדות החיים" שנוצרה על ידי שילה ברונה. היא משתמשת בטופס מפורט שמתנדב מתמלא במהלך ראיון עם המטופל.
זה משמש לכתוב סיפור בן עמוד אחד המיועד להיות "קרש קפיצה לשיחה". כדי לעשות זאת בתוך מתקן דורש כרטיס כרטיסים, מדפסת צבע, מחשב עם תוכנת Word, ו laminator, זה יוצר גימור יפה סיפור מעוצב שיוצג לחולה ולמשפחתו. עלות הפעלת התוכנית היא בדרך כלל פחות מ 1000 $ ועלויות שוטפות של התוכנית הם מינימליים.
The Life Living Program מוגנת בזכויות יוצרים על ידי Brune אבל אין עלות להשתמש בתוכנית. Brune יבואו למתקן הרכבת צוות על השימוש בתוכנית עבור עלות הוצאות הנסיעה שלה או שהיא יכולה לתת הוראות בטלפון או בדוא"ל, ללא תשלום.
בחירת המטופלים הנמצאים בתכנית "היסטוריה של החיים" מבוססת על גיל או אבחון, הפניה מחבר צוות או סתם מי שאוהב לשתף את הסיפור שלהם.
"אנחנו אוהבים לעשות סיפורים על אנשים מבוגרים אבל זה לא הכרחי כי כולם להיות קשישים. אנחנו יכולים לעשות סיפור על מישהו כל עוד הם יכולים לענות על השאלות. אם החולים מבולבלים, לעתים קרובות אנו מבקשים מהמשפחה שלהם לעזור לנו עם פרטים, "אמר ברונה.
"אנו מראיינים את המטופלים המשתמשים בגליון עבודה סטנדרטי, ויוצרים את הסיפורים מגליון העבודה. הסיפור נמסר עבור הגהה, ולאחר מכן תיקן על ידי הקלדנית, ולבסוף, המוצר המוגמר מועבר לחולה.
שמנו עותק אחד על הרשומה הרפואית עבור הצוות לקרוא. חולים לעתים קרובות לשים את העותק על לוח המודעות שלהם עבור כל לקרוא, אבל זה הבחירה שלהם. בבתי אבות, שמתי לב לעתים קרובות שהם שמו את הסיפורים באולם מחוץ לחדר, משהו שאנחנו לא יכולים לעשות בבית החולים ".
זה רק מגרדת את פני השטח של MDS 3.0 אבל מצביע על המורכבות והתקנות הכרוכות במתן טיפול בבית אבות. מידע זה אינו מיועד ואין להתייחס אליו כאל ייעוץ משפטי. אבל זה יכול להתחיל אותך על הדרך של הבנה.