אם אתה אחד של 60-80% של אנשים אשר בשלב מסוים לחוות כאב בגב, אתה עשוי לגלות כי אחד או יותר של הדיסקים השדרה שלך הוא אחראי. כאב שדרה דיסק נפוץ אצל אנשים עם בעיות גב, משפיעים על כ -40% מהמקרים.
הדיסק בין-חולייתי הוא אחד ממספר מבני השדרה הרופאים ומומחים לכאב קוראים "גנרטורים לכאב". בעיקרו של דבר, גנרטורים כאב הם מקומות בגוף שבו פעילות פיזיולוגית חריגה גורם לכאב.
כאשר מדובר בדיסקים בין-חולי השדרה כגנרטורים לכאב, ניתן לבצע 3 סוגים עיקריים של פעילות חריגה או מחוללי כאב.
פגיעה בדיסק
הראשון מתרחש כאשר מבנה הדיסק נפגע מבחוץ. דוגמאות קלאסיות מסוג זה כוללות דיסק herniation דמעה חדה. הדיסקית מתרחשת כאשר החומר הרך, דמוי ג'לי, ממוקם על החלק הפנימי של הדיסק או מתפרץ דרך הכריכה החיצונית החזקה (העשויה מסיבים קשים). הכאב עלול להתרחש אם חומר זה, הנקרא הגרעין הפולוסוס, נכנס מגע עם (ומרגיז) שורש עצב השדרה. אחת הדרכים הנפוצות של אנשים להדיח את הדיסקים שלהם היא על ידי הרמת חפצים כבדים עם שדרה מעוגלת (כלומר לא לכופף את הברכיים להרים) ו מסובב את עמוד השדרה באותו זמן. שדרה דיסק herniation מתרחשת לעתים קרובות אצל מבוגרים צעירים בין הגילאים 18 ו 35, כאשר תוכן המים של הדיסק הוא עדיין גבוה. דמעה חדה היא ריסוק של סיבים חיצוניים קשוחים המקיפים את הגרעין pulposus.
לדברי ד"ר אלכסנדר ואקארו, פרופסור לכירורגיה אורתופדית באוניברסיטת תומס ג'פרסון ומכון רוטמן בפילדלפיה, הרשות הפלסטינית, לא רק סיבי רקמת חיבור חזקים, אלא גם סיבי עצב המסוגלים לתקשר עם כאב, וכן . אלה סיבים עצביים מוכן מוכן למצוא כלפי חוץ של הדיסק.
הערות Vaccaro כי סיבי עצב נורמלי מסוגל לשדר אותות כאב לא נמצא עמוק יותר בדיסק. אבל מגוון של חומרים המסוגלים להביא כאב יש. חומרים אלו כוללים פרוסטגלנדינים, חומצה לקטית וחומר פ. וכאשר הדיסקים מתנוונים, אומר ואקארו, נצפתה צמיחת עצבים - הן בסיבים הפנימיים ביותר של המפרק והן בגרעין. Vaccaro מדווח כי זה תוספת עצב הצמיחה ממוקם בתוך הדיסק degenerating עשוי להוסיף באופן משמעותי את הכאב.
דיסק הפרעה
הסוג השני של פעילות חריגה בדיסק שיכול להוביל לכאב הוא תוצאה של מצב המכונה הפרעת דיסק פנימי, או IDD בקיצור. שים לב כי IDD אינו זהה למחלת דיסק ניוונית. בעוד מחלת דיסק ניוונית נובעת משינויים נורמליים הקשורים לגיל, המתרחשים בעמוד השדרה, ה- IDD כרוך בשינויים פנימיים הקשורים לניוון של גרעין הפולפוסוס. (זכור, הגרעין pulposus הוא כי חומר רך דמוי ג'לי ממוקם במרכז הדיסק). סוג מסוים של התנוונות יכול להרחיב את סיבי הפנימי של annulus המקיף את הגרעין. בניגוד herniation דיסק דמעה חדה - הן הנ"ל - שינויים ניוון הקשורות IDD לא להגיע הסיבים החיצוניים של annulus.
כאשר יש לך IDD, הדיסק שלך עשוי להיראות נורמלי לחלוטין כאשר השינויים מתרחשים בתוך הגרעין ואת annulus, על פי מאמר שפורסם בשנת 1986 על ידי קרוק, ודיווח על ידי אתר Physio-pedia.
אם כאב הדיסק שלך נובע מהשפעות חיצוניות או משינויים פנימיים, סביר להניח שהתנועה קדימה ואחורה של עמוד השדרה שלך (הנקראת כיפוף והרחבה, בהתאמה) תביא את הכאב הגדול ביותר, על פי סייזר. במחקרם משנת 2001 שכותרתו "מחוללי כאב של עמוד השדרה המותני".
- קשורים: כאב דיסקוגני
הַדבָּקָה
סיבה שלישית הדיסקים שלך עלול לגרום לכאב הוא זיהום. נושא זה הוא בעיקר מעבר להיקף של מאמר זה.
ראה את הרופא שלך ברגע שאתה יכול אם אתה חושד כל סוג של כאב דיסק, אבל ברגע שאתה יכול אם לא ניתן לשלול זיהום כסיבה.
מקורות
דה סריקר, ד, הפרעה בדיסק פנימי. פיזיופדיה. גישה אל May 2015. http://www.physio-pedia.com/Internal_disc_disrupt.
פרומן, M., MD, MS, et. אל. מחלת דיסק צוואר הרחם. אתר האינטרנט של מדסקייפ. גישה למאי 2015. http://emedicine.medscape.com/article/305720-overview
סיימון, ג 'יי, MD, McAuliffe, M., MD, Shamin, F., MD, וונג, נ', MD, Tahaei, א, MD. כאב דיסקוגני נמוך. מרפאה פיזיותרפית N N
סייזר PS, Phelps V, Azevedo E. דיסק הקשורות הפרעות הקשורות לא דיסק של עמוד השדרה החזי. תרגול כאב. 2001. גישה לחודש מאי 2015.