למה הם ממוגרפיה חליפין למטה?

מחקר מאשר כי ממוגרפיה (צילומי רנטגן של השד) עבור נשים מבוטחים ירדו ב -6% ל -17% בקרב נשים לבנות, היספאניות ואסייתיות, ואילו נשים שחורות ירדו פחות.

המחקר, בראשות ג 'יי פרנק פרנק ווראם, MB, MBA, מן הרווארד Pilgrim Health Care Institute, בוסטון, ובמימון מענק של האגודה האמריקנית לסרטן, דיווח על שיעורי ממוגרפיה 3 שנים לאחר 2009 ארצות הברית שירות מונע צוות המשימה הודיעה על שינויים בהנחיות לשגרת ממוגרפיה שגרתית.

צוות המחקר בחן את שיעורי ממוגרפיה של 5.5 מיליון נשים בגילאי 40-64 שנרשמו לתוכנית ביטוח בריאות ממלכתי במהלך השנים 2005 עד 2012.

ממצאי המחקר פורסמו באינטרנט בכתב העת Journal of Clinical Oncology.

ההאטה בשיעורי הריבית התרחשה בשלוש השנים שלאחר פרסום דו"ח שנוי במחלוקת ב -2009, כאשר צוות המשימה של שירותי המניעה בארה"ב (USPSTF) שינה את המלצות תזמון הממוגרפיה שלו להמלצות סקר אישיות עבור נשים בגילאי 40 עד 49 שנים והקרנות כל שנתיים עבור נשים גיל 50 עד 74 שנים. ה- USPSTF תיקן מאז את הדו"ח, ועשה סקר לנשים מתחת לגיל 50, עניין של בחירה אישית, שיש לדון בו עם הרופאים. האגודה האמריקנית לסרטן מדווחת על התפתחות זו.

כאשר בוחנים את ההמלצות הללו, זכרו שההמלצות של USPSTF אינן תלויות בממשל האמריקני; ולא את המיקום הרשמי של סוכנויות ממשלתיות בארה"ב.

המלצות

לפני הדו"ח USPSTF, תזמון היה 1 עד 2 שנים לנשים 40 עד 49 שנים בשנה עבור נשים מעל גיל 50. זה נשאר לוח הזמנים המומלץ ביותר של סרטן השד מחקר, ספקי שירותי תמיכה תומכת אשר רואים באופן קבוע נשים בתחילת שנות ה -50 שלהם מציג לטיפול בסרטן בשלב מאוחר יותר.

רבות מהנשים לא החלו בהקרנת ממוגרפיה בשנות הארבעים לחייהן.

למרבה הצער, נשים רבות לא צריך שום עידוד לדחות מקבל ממוגרפיה. אף אחד לא רוצה לקבל צילומי רנטגן שיכולים להראות סרטן. נשים שמעו או ידעו מניסיון אישי כי ממוגרפיה יכולה להיות חוויה פיזית לא נוחה, כמו גם הפקת חרדה. כולם מוכנים לתרץ על דחיית אחד. מה שכל אישה צריכה לדעת הוא ממוגרפיה יכול להרים סרטן לפני שהוא גדול מספיק כדי להיות מורגש על ידי רופא מקצועי בבדיקות השד מקיף.

היתרונות של ממוגרפיה וגילוי מוקדם

ב -1999 ושוב ב -2009, הממוגרפיות השנתיות שלי הראו משהו חשוד לסרטן השד. אף אחד משני מקרי סרטן השד הפולשניים הראשונים שלי לא הורגשו בבדיקות שד מקיפות שנעשו מיד לפני הממוגרפיה שלי. כל אחד מהם היה סרטן מוקדם ולא התפשט מעבר לשד. לא הייתי זקוק לטיפול כימותרפי לסרטן.

כאשר אינך זקוק לטיפול כימותרפי כחלק מהטיפול שלך, עליך להימנע ממספר תופעות לוואי שעלולות להיות מתישות. זה קשה פיזית עבור רוב הנשים והגברים לעבוד או לשמור על לוח זמנים פעיל במהלך החודשים שנדרש להם כדי להשלים את מהלך הטיפול.

כימותרפיה לעיתים קרובות גורם נשירת שיער זמנית. כימותרפיה משפיעה על המערכת החיסונית ומניחה אותם בטיפול בסיכון מוגבר לזיהום.

קבוצות תמיכה בסרטן השד עוסקות באותן נשים בשנות ה -40 לחייהן, שמאמינות כיום שהן יכולות לדחות ממוגרפיה עד גיל 50. סרטן השד נוטה להיות אגרסיבי יותר אצל נשים צעירות, שעדיין לא עברו את גיל המעבר.

מאז הדו"ח USPSTF, כמה מחקרים תיעדו את היתרונות של ממוגרפיה לנשים בין הגילאים 40-49 שנים. מחקר אחד, על-ידי יהודית מלמגרן, מרצה לאפידמיולוגיה באוניברסיטת וושינגטון, דיווח כי "נשים המאובחנות על ידי ממוגרפיה בשנות ה -40 לחייהן סובלות מאבחנה מוקדמת יותר, בשלב מוקדם יותר, ופרוגנוזה טובה יותר".

לאחר 50, על פי דו"ח 2009, אישה זקוקה רק ממוגרפיה כל שנתיים. כן, הקבוצה הגדולה ביותר של מקרים חדשים של סרטן השד, מדי שנה, להתרחש נשים בין 55 ל 64 שנים.

מאז 1969, כאשר ממוגרפיה נכנס לשימוש נרחב, זה היה עלייה במעלה ההר לשכנע נשים לקבל ממוגרפיה שנתית. במהלך השנים, היינו עדים לסרטן השד שנתפסו קודם לכן באמצעות ממוגרפיה.

כן, יש אחוז קטן של סרטן החמיץ ותוצאות חיוביות שגויות. עם זאת, המכון הלאומי לסרטן קובע כי קבלת בדיקת ממוגרפיה באיכות גבוהה ובדיקה קלינית של השד, באופן קבוע, הן הדרכים היעילות ביותר לגילוי מוקדם של סרטן השד. רוב מרכזי הממוגרפיה בארה"ב משתמשים כעת בממוגרפיה ממוחשבת, אשר יש לה הצלחה מוכחת בהצלחת סרטן השד בשלב מוקדם.

שורה תחתונה

מה שכל אישה צריכה לזכור כאשר מחליטים מתי להתחיל להיות ממוגרפיה, ובאיזו תדירות יש לה, זה כי גילוי מוקדם והתערבות מצילה חיים; הוא מוצא סרטן מוקדם יכול לחסוך לאישה את הטיפול הנרחב הדרוש לטיפול בסרטן בשלב מאוחר יותר.

_{מָקוֹר:}

_{שיעורי ממוגרפיה 3 שנים לאחר שנת 2009 הנחיות כוח המשימה של ארה"ב למניעת מחלות 2009 שינויים J. Frank Wharam, MB, BCh, BAO, MPH, המחלקה לרפואה באוכלוסייה, בית הספר לרפואה של הרווארד ומכון הבריאות של הרווארד פילגרים, 133 ברוקליין אייב, קומה 6, בוסטון , MA 02114.}