אם אתה אישה עם רמות נמוכות או גבוהות של הורמון thyrotropin (הידוע גם בשם הורמון מגרה בלוטת התריס , או TSH) יש לך סיכון מוגבר של מחלת אלצהיימר . הממצאים דווחו בכתב העת הרפואי Archives of Internal Medicine .
המחקר
במחקר גדול, שנערך במסגרת מחקר ה- Framingham Study מבוסס הקהילה, כמעט 2,000 חולים עברו הערכה תקופתית של דמנציה במשך תקופה של יותר מעשר שנים.
הקבוצה עברה גם מעקב של כמעט 13 שנים. במהלך תקופת המעקב, 209 מהחולים שנחקרו פיתחו מחלת אלצהיימר. בנשים, רמות ה- TSH היו קשורות באופן מובהק למחלת האלצהיימר. למעשה, אצל נשים עם רמת TSH מתחת ל -1.0 או מעל 2.1, היה סיכון מוגבר פי שניים לחלות באלצהיימר. מעניין, לא נראה קשר דומה אצל גברים.
החוקרים לא יודעים אם השינויים בתפקוד בלוטת התריס ו TSH מתרחשים לפני או אחרי הופעת ואבחון מחלת אלצהיימר. הם גם לא מכירים את המנגנון המדעי או הביולוגי שמאחורי הקשר. עם זאת, הם ממליצים לערוך מחקר נוסף כדי לקבוע אם יש השלכות על טיפול או מניעה.
אולם, הממצא החשוב ביותר היה שהתוצאות היו זהות, האם חולים אובחנו עם מצב בלוטת התריס ונטלו תרופות להחלפת הורמון בלוטת התריס או לא.
הגורם האופרטיבי נראה כמדד TSH.
בעוד שמדירויות של בלוטת התריס או בלוטת התריס יכולות לגרום לבעיות קוגניטיביות, וקשיים בזיכרון, בחשיבה ובלמידה, סימפטומים אלה נחשבים לטיפול הפיזי. מחקר זה, לעומת זאת, אתגרים הדוגמה המסורתית כי בעיות בבלוטת התריס הם סיבה הפיך של ליקוי קוגניטיבי.
במקום זאת, ממצאי המחקר מצביעים על כך שחוסר איזון בתפקוד בלוטת התריס עשוי להיות גורם תורם לסיכון לפתח מחלת אלצהיימר.
אחד ממחברי המחקר, ד"ר זלדי טאן, אמר ל- Medscape:
זה היה מעניין לגלות כי הן רמות נמוכות ורמות גבוהות היו קשורות למחלת האלצהיימר. העובדה שהמוח מנסה לשמור על רמות בלוטת התריס בטווח צר יחסית עשוי לרמוז כי על מנת לתפקד בצורה אופטימלית, זה חייב להישמר בתוך טווח זה הולך מתחת או מעל זה לא דבר טוב.
לא ברור אם רמות ה- TSH גורמות לאלצהיימר, מגנות על אלצהיימר, או אם מחלת האלצהיימר משפיעה בסופו של דבר על TSH. המחקר היה תצפיתי ולא העריך סיבתיות. המומחים משערים כי היענות יותרת המוח עלולה להיפגע על ידי מחלת אלצהיימר, או כי אי סדירות הורמון בלוטת התריס עשוי להיות גורם תורם לפתח מחלת אלצהיימר.
אחת ההשערות המעניינות של מחברי המחקר בוחנת את התפקיד שמנגנון הורמון בלוטת התריס בוויסות הביטוי של הגן הנקרא חלבון מבשר עמילואיד (APP), שיש לו תפקיד באלצהיימר. זה אפשרי כי חוסר איזון של הורמון בלוטת התריס עלול להוביל לבעיות עם הרגולציה של APP, ובכך להגדיל את הסיכון של אלצהיימר.
מחקר נוסף על הקשר בין בלוטת התריס, רמות TSH, ומחלת אלצהיימר נדרשת. עם זאת, מחקר כזה יכול לספק סיבות טובות לקהילה הרפואית לאמץ בסופו של דבר טווח התייחסות קטן יותר של TSH.
נושא זה שנוי במחלוקת. ב -2002, האגודה האמריקאית לאנדוקרינולוגים קליניים (AACE) המליצה לצמצם את טווח הייחוס של TSH מ -0.5 עד 5.0 mIU / L, לטווח צר של 0.3 עד 3.0, כשהאיגוד הלאומי לביוכימיה קלינית המליץ על רמה נמוכה עוד יותר גבול של 2.5. בעוד כמה רופאים האנדוקרינולוגים דגל עבור ההמלצות, AACE נטשו המלצה זו, מעבדות ורופאים עדיין להעריך בדיקות דם בלוטת התריס על פי טווח 0.5-0.5 הישן.
מילה מ
עם זאת, המחקר הנוכחי מספק הוכחות נוספות לכך שלמטופלים המקבלים טיפול בבלוטת התריס, טווח היעד של רמת TSH האופטימלית בזמן הטיפול בתרופות צריך להיות בין 1.0 ל -2.0, אלא אם כן מעורבים גורמים נוספים באופן מיידי. (לדוגמה, חלק מחולי סרטן בלוטת התריס נשמרים על מינון מדכא של תרופות בלוטת התריס, שמירה על רמת TSH נמוכה מאוד, או לעיתים מדוכאים לרמות ליד 0, כדרך למנוע הישנות של סרטן בלוטת התריס.
> מקור:
> טאן, זלדי ואח. אל. "תפקוד בלוטת התריס והסיכון למחלת אלצהיימר: מחקר פרמינגהם". ארכיון הרפואה הפנימית , 2008; 168 (14): 1514-1520.