פסוריאזיס והריון

הריון יכול להוביל לשיפור של תסמינים פסוריאזיס

נשים עם פסוריאזיס בדרך כלל התקדמות באמצעות תפיסה, הריון, ולידה בדיוק כמו כל אחד אחר. המחלה, אשר משפיעה על 2% מהאמריקנים, אינו משפיע על מערכת הרבייה. עם זאת, נשים הרות הסובלות מפסוריאזיס צריכים להיות מודעים לאופי התורשתי של מצב זה, השפעת שינויים הורמונליים וטיפים להקל על הנקה.

לפני הריון: סקירת תרופות

רוב המיילדות ממליצים לנשים המתכוננות להרות לבקר אצל הרופא כדי לדבר על כל דבר, החל בתזונה וכלה בגורמי סיכון גנטיים. עבור נשים עם מחלה כרונית, כגון פסוריאזיס, prepregnancy הוא הזמן המושלם לדבר על טיפולים כי יהיה בטוח במהלך ההריון ואת breastfeeding.

הקונצנזוס הוא כי נשים שוקלות הריון צריך להפסיק לקחת את כל התרופות, כולל תרופות ללא מרשם (OTC). אם סימפטומים של פסוריאזיס חמורים מספיק, עם זאת, רופא יכול להמליץ ​​על טיפולים שהם הבטוחים ביותר עבור העובר. לדוגמה, תרופות כגון Humira (Adalimumab) לא גרמו להשפעות שליליות על מחקרים ארוכי טווח בבעלי חיים, אך תרופות כמו Soriatane (Acitretin) הוכחו כמובילות מולדות, על פי הקרן הלאומית לפסוריאזיס. למעשה, עם Soriatane, המכונים הלאומיים לבריאות קובע כי נשים לא צריך לקחת את התרופה אם הם מתכננים להיכנס להריון בתוך 3 שנים.

אור אולטרה סגול באורכי גל B (UVB) הוא טיפול יעיל מאוד פסוריאזיס זה נחשב בטוח במהלך ההריון. טיפול זה כרוך ביקור במשרד הרופא כדי לחשוף את האזור הפגוע לאור UV באמצעות תיבת אור. מחקר אחד ב -2003 מצא כי 66% מחולי הפסוריאזיס שנבדקו היו "90% ברורים לאחר מקסימום של 10 טיפולים". יש לציין כי טיפול זה עלול לגרום לסרטן העור והזדקנות העור.

זוגות עשויים להיות מודאגים גם לגבי ילדיהם יורשת פסוריאזיס, אשר רוב המומחים מסכימים פועל במשפחות. על פי קרן פסוריאזיס לאומית, "אם להורה יש פסוריאזיס, לילד יש סיכוי של 10% ללקות בפסוריאזיס, אם לשני ההורים יש פסוריאזיס, לילד יש סיכוי של 50% לפתח את המחלה".

למרות ידע זה עשוי להיות מועיל עבור הורים חדשים, זה בהחלט לא סיבה להימנע להרות. פסוריאזיס הוא מצב מאוד לניהול. המחלה עצמה אינה נחשבת מחלה חמורה.

הריון ומסירה

כל מטופל שונה, אך מחקרים מצביעים על כך שכמעט 75% מהנשים לא יראו שום שינוי בסימפטומים שלהם, אשר אפילו לא כולל שיפור. מחקר אחד של 47 נשים בהריון עם פסוריאזיס מצא כי 55% ראו שיפור בסימפטומים שלהם, אך 23% דיווחו כי הסימפטומים שלהם החריפו. בנשים עם פסוריאזיס המשפיעות על 10% או יותר מהגוף שלהן, נמצא כי נגעים פסוריאטיים הופחתו בכמעט 84%. מומחים מאמינים כי שינויים הורמונאליים הקשורים להריון משפרים את מצב העור הכולל, כולל הסימפטומים של פסוריאזיס.

נשים אשר חווים עלייה בסימפטומים פסוריאזיס או להמשיך יש סימפטומים מטרידים צריך לדבר עם הרופאים שלהם על תרופות הבטוחה הראשונה.

למרות שקיימות טיפולים אלטרנטיביים רבים, כגון הדוגמאות שהצטברו על ידי הקרן הלאומית לחולי פסוריאזיס, נשים בהריון צריכות תמיד לשאול את הרופאים לגבי התוצאות האפשריות עבור העובר.

יש כמה דיונים על איך פסוריאזיס ותנאים דרמטולוגיים אחרים משפיעים על הסיכון של הפלה. מספר מחקרים קטנים מצביעים על קשר בין הפלה לפסוריאזיס. מחקר בקנה מידה גדול, שפורסם בשנת 2007 בכתב העת הרפואי דרמטולוגיה , לעומת זאת, עקב כ -3,100 הריונות ומצא כי הסיכון להפלה דומה לאלו ללא פסוריאזיס.

חששות לאחר הלידה

בעוד ההיריון עשוי להיות שיפור בסימפטומים פסוריאזיס, אותו מחקר שצוטט לעיל מצא כי נשים רבות לראות עלייה בסימפטומים לאחר הלידה.

במחקר שנערך בקרב 47 נשים, נמצא כי בתקופה שלאחר הלידה "רק 9% מהחולים דיווחו על שיפור, 26% דיווחו על שינוי ו -65% דיווחו על החמרה.

נשים שבוחרות להניק צריכות להמשיך ולהגביל את השימוש בתרופות. יש סיכוי שאפילו תרופות אקטואליות יכולות להיספג לזרם הדם ואז להפריש בחלב השד. הקפד לדבר עם רופא לפני המסירה על אילו תרופות בטוחות במהלך ההנקה.

אם נגעים psoriatic אמור להופיע על הפטמות בזמן ההנקה, אל תדאג הפריחה לפגוע בתינוק. Lanolin - המשמש לעתים קרובות לטיפול בפטמות כואבות - יכול להיות מגרה לאנשים עם פסוריאזיס.

אם פסוריאזיס על הפטמה עושה הנקה לא נוח, אתה יכול לשקול להשתמש מגן הפטמה. מכשיר זה עשוי בדרך כלל מסיליקון ונשען על הפטמה, ומאפשר לחלב לזרום דרך חורים בקצה. הפטמה מוגנת והתינוק עדיין מסוגל להניק. תינוקות, לעומת זאת, יכולים להיות תלויים בשימוש מגן פטמות, אלה קשורות לירידה בחלב אספקת הסיכון המוגבר לזיהום. לכן, לדבר עם רופא או יועצת הנקה לפני לשקול את השימוש של מגן הפטמה.

עבור אלה שיש להם מקום מבודד לעשות קצת שיזוף טופלס, זה אולי פשוט לעשות את הטריק. למרות שחשיפה לשמש אינה מומלצת לאלו המשתמשים בתרופות אקטואליות מסוימות, הקרן הלאומית לחולי פסוריאזיס מדווחת כי אור שמש ישיר יכול לשפר את הסימפטומים, אם כי כוויות שמש יכולות להחריף את הפסוריאזיס. למידע נוסף על השמש ועל פסוריאזיס, בקר באתר הקרן הלאומית לחולי פסוריאזיס.

_{מקורות:}

<sub>"Acitretin." MedlinePlus מידע סמים: Acitretin . מכוני הבריאות הלאומיים.

"התעברות, הריון ופסוריאזיס". פסוריאזיס . קרן פסוריאזיס לאומית.

"היבטים גנטיים של פסוריאזיס". פסוריאזיס. יוני 2006. הקרן הלאומית לחולי פסוריאזיס.</sub>

_{גרבר, ו ', ב' ארילהגר, ת"א חה, י 'הרמן, או.קנפלס. "אולטרה סגול ב 308 ננומטר אקסימר לייזר טיפול של פסוריאזיס: גישה Phototherapeutic חדש." העיתון הבריטי של דרמטולוגיה . 149. 6. דצמבר 2003 1250-8.}

_{מוראס, ג'ני, קנת צ'אן, תומס גאריט, דן קופר וג'רלד ד. "השפעה הורמונלית על פסוריאזיס בהריון ואחרי לידה." ארכיון דרמטולוגיה 141. 5. מאי 2005 601-606.}

_{פארקים, קתי. "פטמה שילדס ... ידיד או אויב? "שאלתי. לה ליגה . 14 אוקטובר 2007. La Leche הליגה הבינלאומי.}

_{Seeger, JD, LL Lanza, WA מערב, ג ​​'פרננדז א' ריברו. "הריון ותוצאות הריון בקרב נשים עם מחלות עור דלקתיות". דרמטולוגיה 214. 1. 2007 32-39.}

_{"אור השמש וטיפולי פסוריאזיס אחרים". פסוריאזיס . אוקטובר 2005. הקרן הלאומית לחולי פסוריאזיס.}

_{"טבלת פסוריאזיס מאושרת על ידי ה- FDA והקטגוריות הריון". פסוריאזיס . יוני 2006. הקרן הלאומית לחולי פסוריאזיס.}