סרטן השד & נדודי שינה: כיצד לנהל את הסימפטומים

לילות ללא שינה במהלך הטיפול ואחריו

השעה לאחר השעה 11:00 אתה עייף. אתה חושב שאתה יכול לישון. אתה נכנס למיטה, מרגיש מנומנם, ואז ללא התראה אתה ער לגמרי. אחרי שעה של ניסיון להירדם, אתה מוותר, קם ומתחיל לשוטט בבית, לצפות בטלוויזיה, לנסות לקרוא, או לגלוש ברשת מנסה לסובב את הראש ולברוח מהמחשבות שלך. אתה בסופו של דבר לחזור למיטה בשעות הבוקר המוקדמות ולקבל רק כמה שעות שינה.

אולי בעיית השינה שלך שונה. אין לך בעיה להירדם. הבעיה שלך היא להישאר ישן. אתה מתעורר בשעות הבוקר המוקדמות, אחרי כמה שעות בלבד. לפעמים אתה יכול לחזור לישון אחרי שעה בערך, אבל לפעמים אתה לא יכול.

זה כבר לא דבר נדיר; זה מתחיל להיות שגרת קבוע בשבילך מאז אבחון סרטן השד שלך. זה משאיר אותך מותש למחרת, ולפעמים עצבני. שלך נדודי שינה הקשורים לסרטן השד הופך להיות דרך חיים. זה לא בריא; זה לוקח אגרה עליך הן פיזית והן רגשית.

אם אתה רואה את עצמך בתיאורים לעיל, אתה לא לבד. נדודי שינה נפוצים בקרב חולי סרטן השד בטיפול, כמו גם אלה אשר סיימו את הטיפול.

מטופלים רבים המקבלים כימותרפיה יתקשו לישון בזמן שהם עוברים טיפול. טיפול בקרינה עלול לגרום לנדודי שינה. כאב, חרדה, דיכאון ותרופות מסוימות יכולות גם לגרום לנדודי שינה.

טיפול הורמונלי, שנלקח במשך 5 עד 10 שנים לאחר טיפול פעיל כדי להפחית את שכיחות הישנות, ידוע לגרום נדודי שינה.

שינויים פיזיים כתוצאה של הניתוח שלך עשוי לתרום לך להיות מסוגל להגיע לישון או להישאר ישן, כמו גם גלי חום והזעות לילה, אשר תופעות לוואי שכיחות של תרופות לטיפול הורמונלי.

על פי מחקר שהוצג בקונגרס השנתי ה -40 של הסיעוד האונקולוגי (ONS), כ -75% מנפגעי סרטן השד חווים בעיות שינה ארוכות טווח.

מתח הוא גורם עיקרי של נדודי שינה. אבחנה של סרטן השד ועובר טיפול עם כל השינויים שלה - הן לטווח קצר לטווח ארוך - הם הגורם ללחץ גדול עבור רובנו. זמן השינה, כאשר אין הסחות דעת, הוא בדרך כלל הזמן שבו אנחנו לא יכולים להפוך את הדאגה. אם אתם מאובחנים לאחרונה, סרטן השד נוטה להיות הדבר האחרון על המוח שלך כל הלילה ואת הדבר הראשון על המוח שלך כאשר אתה ער.

ניהול נדודי שינה שלך

התחל לנהל את נדודי השינה שלך על ידי שיחה עם אונקולוג שלך כדי לדון מה עלול לגרום נדודי שינה שלך. הוא או היא ירצו לטפל בסימפטומים כגון כאב, גלי חום, בחילה ודיכאון כדי לראות אם זה יאפשר לכם לישון טוב בלילה.

אם נדודי השינה שלך ממשיכים, אתה עשוי להיות מטופל עם תרופות נוטה להיות חזק יכול להיות מסוכן אם אתה לוקח תרופות אחרות חרדה. אתה יכול למצוא את עצמך מרגיש עייף יותר למחרת כתוצאה של נטילת תרופות מניעת שינה. קיים גם סיכון של התלות. תרופות אלו מיועדות לשימוש קצר ולא לטווח ארוך.

תרופות ללא מרשם לישון כי אתה יכול לרכוש מעל הדלפק יכול גם לגרום לבעיות. רוב התרופות הללו מכילות antihistamines, מה שהופך את האדם לוקח להם להרגיש מנומנם, אבל הם יכולים גם לגרום נמנום למחרת.

עזרי שינה צמחים, אשר זמינים גם על הדלפק, כגון מלטונין, קאבה קאבה, ולריאן משמשים גם על ידי כמה שיש להם נדודי שינה. מאחר שהם אינם נדרשים לעמוד בסטנדרטים המחמירים של תרופות מרשם, מעט מאוד ידוע על תופעות הלוואי שלהם, וכיצד הם יכולים לתקשר או להפריע לתרופות כימותרפיות או לתרופות לטיפול הורמונלי.

לפני שאתם נוטלים כל תרופה או תוספת, מכל סיבה שהיא, הקפידו לדבר עם הרופא שלכם כדי להיות בטוחים שאתם לוקחים אותו לא יפחיתו את האפקטיביות של הטיפול הכימותרפי או ההורמונלי שלכם.

יש דברים פשוטים ומעשיים שאפשר לנסות לשפר את השינה שלך, שאינם דורשים תרופות:

• תרגיל יומי; הקפד לעצור שלוש שעות לפני השינה.
• לשתות רק משקאות ללא קפאין.
• הימנע ארוחות כבדות במהלך היום.
• לפני השינה לשתות משקאות חמים, ללא קפאין, כגון חלב חם או תה נטול קפאין.
• הימנע אלכוהול במשך מספר שעות לפני השינה.
• לשמור על תנומות קצרות במהלך היום, אז אתה עייף ומוכן לישון בלילה.
• קח תרופות כאב באותו זמן בכל לילה.
• קח אמבטיה חמה לפני השינה.
• ללבוש קל משקל, בגדים לילה נוח.
• שמור על מצעים נוחים.
• אל תסתכל בטלוויזיה במיטה לפני שתנסה לישון.
• שמור על חדר השינה מגניב.
• לקרוא ספר.
• הקשב למוסיקה.
• לְהַרהֵר.

במהלך סרטן השד הראשון שלי, כשלא הצלחתי להירדם, הייתי קם, הולך על המחשב שלי ורושם כל מה שהיה על דעתי עד שהייתי עייפה מכדי לכתוב יותר. מעשה הכתיבה נתן לי לאן ללכת עם הדאגות שלי. כשסיימתי, הייתי מבטיחה לעצמי שאקרא את מה שכתבתי אחרי שישנתי ואנסה לקבל תשובות לדאגות האלה. זה עבד; יכולתי לחזור למיטה ולישון.

הצטרפות לקבוצת תמיכה בסרטן השד סייעה גם בצמצום הלילות ללא שינה. אם אתם לא מרגישים טוב מספיק במהלך הטיפול כדי לעבור לקבוצת תמיכה מבוססת קהילה, קבוצת תמיכה מקוונת או טלפונית יכולה לעזור רבות בהפחתת החרדה ותחושת הבידוד.

אם נדודי השינה שלך נמשכים לאחר ביטול הגורמים הבסיסיים, כגון כאב, ישנן גישות אחרות שאינן תרופות שיש להן רקורד הצלחה של צמצום ההיארעות של הפרעות שינה, כולל:

• ייעוץ, אשר בדרך כלל זמין במרכזי טיפול בסרטן שבו המטפל יכול לעזור לך להתמודד עם הלחץ של אבחון סרטן השד. ייעוץ ניתן לעשות בנפרד או בקבוצות.
• תרפיה תרפיה היא טיפול המתמקד ביצירת לוח זמנים קבוע של שינה וערות. זה כולל:
  • פיתוח שגרת לפני השינה שיסייע לך לישון לישון. זה דורש שתבחר ללכת לישון רק כאשר אתה מנומנם. אם, אחרי 20 דקות במיטה, אתה עדיין ער או לא יכול לחזור לישון לאחר התעוררות, לקום ולחזור למיטה רק כאשר אתה שוב מרגיש מנומנם.
  • אתה צריך לקום בסביבות באותו זמן בכל יום. אם אתה צריך לנמנם, לשמור על תנומה שלך לא יותר מ 30 דקות, ללא נמנום אחרי 3 אחר הצהריים.
  • אתה צריך לחשוב על המיטה שלך רק לשינה ופעילויות מיניות. צפייה בטלוויזיה, אכילה או קריאה במיטה אינם נחשבים כגורמים לשינה.
  • הזמן שלך בילה במיטה צריך להיות מוגבל זמן שינה. הגבלת זמן במיטה תגרום לקיפוח שינה מתון, מה שמוביל לשינה יעילה יותר.
• הרפיה תרפיה היא על פיתוח טכניקות ופעילויות המביאות להרפיה בשרירים. השיטות עשויות לכלול:
  • ביופידבק, אשר מטפל בחולים כדי לשלוט במתח השריר, לחץ הדם או קצב הלב ותהליכי הגוף האחרים. הוא משמש כחלופה לתרופות חרדה.
  • רובנו יכולים להפיק תועלת יותר טכניקות הרפיה פורמלי כי הוא זמין לעתים קרובות בסביבות טיפול המסופק על ידי מטפל הרפיה המתמחה בעבודה עם חולי סרטן. מרכזים קהילתיים לעתים קרובות מציעים שיעורים בטכניקות הרפיה שאתה יכול לעשות בעצמך. אתה עלול למצוא נשימה עמוקה, מתיחה, ומדיטציה יכולה לעזור לך להירגע. תחביב זמן שקט, כגון סריגה או quilting, יכול גם להירגע לפני השינה.
• תרפיה קוגניטיבית מסייעת לאדם עם נדודי שינה לזהות עמדות ממושכות על שינה ועל נדודי שינה זה יכול להיות חלק של חרדה על להיות מסוגל לישון. אמונות כאלה יכולות לכלול דרישות שינה ריאליסטיות ולייחוס ליקוי קוגניטיבי בשעות היום ללא שינה מספקת. למעשה, בעיות בזיכרון יכולות להיגרם על ידי תופעות לוואי של טיפול פעיל, במיוחד כימותרפיה ותרופות לכאב וכן מניעת שינה.

אתה צריך לישון כדי לרפא ולתפקד מבחינה רגשית, כמו גם פיזית. מה גורם נדודי שינה שלך, לקבל עזרה.

_{מקורות:}

_{הקרן הלאומית לשינה, המכון הלאומי לסרטן - הפרעות שינה}

_{תסמינים של שינה חלשה ממליץ על הפרעות שינה אצל ניצולי סרטן השד. ג'ויס פגאן, 25 באפריל 2015.}