ישנן דרכים רבות ושונות לפגוע במוח
ישנם מספר סוגים של פגיעה מוחית טראומטית, אך כולם נופלים לשתי קטגוריות בלבד: סגורות או חודרות. פציעות ראש סגורות מתייחסות להכות על הראש חזק מספיק כדי לפגוע במוח בלי לגעת בו ישירות. זה סוג של פגיעה מוחית טראומטית לא צריך לבוא גם מכה ישירה. זה יכול לבוא מתוך גלי זעזוע, כמו פיצוץ, או מלהיות מזועזע באלימות, כמו תסמונת תינוק מזועזע.
פציעות מוחיות חדירות הן מדברים כמו פצעי ירי וחפצים משופעים . פציעות מוחיות חודרות פחות שכיחות מאשר פציעות ראש סגורות והרבה יותר פשוטות: משהו נכנס לגולגולת ופוגע ישירות ברקמת המוח.
פציעות מוח טראומטיות סגורות
פציעות ראש סגורות מסובכות יותר ויש להן מספר מצגות שונות (דפוסי סימנים ותסמינים). אלו סוגים שונים של פגיעה מוחית טראומטית סגורה:
- זעזוע מוח : אלה הם הנפוצים ביותר סוג של פגיעה מוחית טראומטית. לא יותר מדי ידוע על איך זעזוע מוח עבודה. בעוד זעזוע מוח הוא בדרך כלל נחשב קטין, סבל זעזועי מוח רבים נקשר לסיכוי מוגבר של המוח תנאים בשלב מאוחר יותר בחיים.
- Epidural hematomas : אלה הם סוג קטלני ביותר של פגיעה מוחית טראומטית. Epidural hematomas להתרחש כאשר הדם מצטבר בין הכיסוי הקשה של המוח לבין הגולגולת, במהירות הפעלת לחץ על המוח. בהתחלה, בגלל הדרך שבה הקורבנות של ematural hematomas להגיב, זה יכול להיות קשה להבחין ההבדל בין epidural hematoma ו זעזוע מוח.
- תת-מטומטומות תת-דומות: מטומטומות תת-דומות הן דומות להמטומות אפידורליות, אך לעיתים קרובות הן אינן גורמות לבעיות נוירולוגיות בולטות במהירות או באופן דרמטי. במקרה זה, דם מחלחל לאט יותר מתחת לכיסוי הקשיח של המוח, לוקח יותר זמן כדי לבנות את הלחץ. תת מטאלומות תת-דלקתיות שכיחות יותר באלו הנוטלים מדללי דם ואלה עם אלכוהוליזם.
- מפרצת מוחית: מפרצת מוחית היא כלי דם חלש במוח שיכול להתפרץ באופן בלתי צפוי. מפרקים עלולים לקרע בזמן של לחץ או עם טראומה לראש, אבל לעתים קרובות אין דרך לקבוע מדוע מפרצת קרע. כאשר מפרצת מפרקת באופן ספונטני, זה נקרא בדרך כלל שבץ hemorrhagic.
ההבדלים בסימנים ובתסמינים של כל סוג של פגיעה מוחית טראומטית הם מתוחכמים. אבחון כמעט בלתי אפשרי ללא ציוד מיוחד. עזרה ראשונה היא פחות או יותר זהה עבור כל סוגי פגיעה מוחית טראומטית.
> מקורות:
> Ala-Seppälä H, et al. פרופילים פגיעה, דמוגרפיה וייצוג של חולים עם TBI במחנה חירום אזורי. המוח Inj. יוני 13: 1-6. [אפוב לפני ההדפסה]
> Huisman ת"א, פורטי א טראומה. יד קלייר נירול . 2016, 136: 1199-220. doi: 10.1016 / B978-0-444-53486-6.00062-4.
> Esnault P, et al. פציעות מוחי בוטה של פגיעה מוחית חמורה טראומטית: שכיחות, גורמי סיכון ואבולוציה. J Neurosurg . 2016 יולי 29: 1-7. [אפוב לפני ההדפסה]