ניתוח לוח העמלות

חלק 6: לזהות הזדמנויות לשיפור

לוח הזמנים בתשלום הוא אחד הכלים הפיננסיים החשובים ביותר המשמשים את המשרד הרפואי. קובץ זה משקף לא רק את הערך של השירותים הניתנים על ידי הרופאים, אלא גם קובע את הבסיס לרווחיות. עדכון לוח הזמנים שלך בתשלום לפחות פעם בשנה, אם לא יותר, מאפשר למשרד הרפואי לעקוב אחר שינויים בשוק הבריאות.

כפי שאתה לנתח את לוח הזמנים של דמי, ישנם שלושה תחומים עיקריים שיש להעריך:

• עלויות כלליות
• עמלות ותשלומים שוטפים
• מסד נתונים UCR

לקבוע את העלויות שלך

לפני ביצוע כל השינויים בלוח הזמנים הנוכחי שלך דמי, בזהירות בחשבון עבור כל עלות שנגרמו על ידי הפרקטיקה הרפואית שלך כולל העלויות הדרושות למתן מוצרים ושירותים איכותיים לחולים שלך. קביעת הערך האמיתי של העלויות שלך היא הבסיס של לוח זמנים שכר רווחית. בעת חישוב העלויות שלך, גורם ב:

• דמי שכירות או שכירות
• כלי עזר
• ציוד משרדי וציוד
• ציוד רפואי וציוד
• דמי הלוואה
• דמי תחזוקה
• עבודה שכירה
• ביטוח רשלנות ו / או חבות
• ביטוח בריאות ועלויות הטבה אחרות

השוואת תשלומים לביטוח עם לוח זמנים

דרך פשוטה לקבוע אם לוח הזמנים שלך דמי צריך לעדכן היא להשוות את התשלומים שאתה מקבל מן המשלמים שלך. אם המשלמים הממשלה שלך, כגון Medicare או Medicaid, משלמים את דמי עבור כל השירותים שלך במלואו, אז אתה באמת צריך להיות לחייב יותר עבור השירותים שלך. גם אם פירוש הדבר כי המשכורות החוזה שלך יקבלו הנחות עמוקות יותר, הרווח הכולל שלך ואת ההכנסה תהיה גדולה יותר.

• צור גיליון אלקטרוני על ידי יצירת רשימת קודי CPT שבהם נעשה שימוש תכוף ביותר והסכום המתאים מחויב עבור כל אחד מהם. ראה למטה קודי בשימוש תכוף .
• הוסף עמודות נוספות עבור כל משלם וההחזר הממוצע שלהן לכל CPT.
• לאחר השלמת הגיליון האלקטרוני, השווה את סכומי התשלום לסכום המחויב עבור כל שירות.
• אתה יכול לעשות את זה צעד נוסף על ידי הוספת עמודה כדי לציין את העלות המשוערת לשירות מבוסס על סך עלויות של המשרד הרפואי. להחליט אם אתה רוצה לזהות את הרווחיות שלך חודשי או שנתי ולהתאים את המספרים שלך בהתאם.

עיין במסד הנתונים של UCR

מסד הנתונים UCR (הרגיל, המקובל והסביר) הוא כלי מקוון חינם המאפשר לחולים ולספקים מידע על עלויות משוערות של שירותים עבור הליכים רפואיים. השם הרשמי הוא FH לצרכן חפש שנוצר על ידי בריאות הוגן. בריאות הבריאות היא ארגון ללא כוונת רווח המספק מוצרי מידע ומשאבים לצרכן לצורך "הבאת הגינות ושקיפות למידע ביטוח בריאות".

FH עלות הצרכן חפש מספק מידע UCR עבור שירותי רפואה שיניים עבור כל מיקוד בארצות הברית עם נתונים המסופקים על ידי מבטחים עבור פוליסות ביטוח מחוץ לרשת. למרות שזה המטרה היא עבור הצרכנים לקבל החלטות חשובות לגבי הטיפול הרפואי שלהם, הוא כלי מצוין כי ספקים יכולים להשתמש כמדריך להקים לוח זמנים בתשלום.

* קודי CPT המשמשים לעתים קרובות

קודי CPT פותחו על ידי האגודה הרפואית האמריקאית כדי לזהות קודים המשמשים לעתים קרובות על ידי רופאים טיוח שירותים במשרד הרפואי. הקודים הנפוצים ביותר הם קודים רפואיים להערכה וניהול (E / M).

1. 99201-05: ביקור חדש של משרד החולה
2. 99211-15: ביקור משרד החולה
3. 99221-23: טיפול ראשוני בבית החולים לחולה חדש או מבוסס
4. 99231-23: טיפול בבית החולים לאחר מכן
5. 99281-85: ביקורים במחלקת חירום
6. 99241-45: ייעוץ משרדי

טווח מלא של קודי CPT הם:

00000-09999: שירותי הרדמה
10000-19999: מערכת הכסות
20000-29999: מערכת השלד והשרירים
30000-39999: מערכת הנשימה, הלב וכלי הדם, חשיש, מערכת הלימפה
40000-49999: מערכת העיכול
50000-59999: דרכי השתן, איברי המין הנשי, איברי המין הנשי, טיפול היולדות ומערכת האספקה
60000-69999: אנדוקרינית, עצבית, עיניים ועינים אדנקס, מערכת שמיעתית
70000-79999: שירותי רדיולוגיה
80000-89999: פתולוגיה ושירותי מעבדה
90000-99999: הערכה & שירותי ניהול

יותר