נופל דמנציה: שורש סיבה ניתוח התערבויות

למנוע סתיו ידי קביעת הסיבה האמיתית למה הם קורים

קביעת הגורם של מפולת שורש

כאשר אנשים עם אלצהיימר או סוג אחר של דמנציה ליפול, חשוב כי אנחנו מבלים זמן כדי לקבוע את הסיבה השוררת לסתיו. תהליך זה נקרא ניתוח שורש הסיבה . שורש הסיבה ניתוח פירושו לחפור עמוק ולנסות לקבוע את הסיבה הבסיסית של הנפילה. ברגע שאנו מזהים את הסיבה השורשית הזו, נוכל להבין התערבות הולמת, שמקטינה את הסיכוי שהאדם הזה ייפול שוב.

אלו עם דמנציה יש סיכון גבוה יותר לירידות, לעתים קרובות בשל יכולות ויזואליות-מרחביות ירודות , שיפוט לקוי , אימפולסיביות או ירידה בהליכה ובשיווי משקל . שורש הסיבה, עם זאת, לעתים קרובות הולך עמוק יותר מאשר אלה הגורמים התורמים.

ניתוח סיבות שורש שואל את השאלות של "מה?", "איך?" ולמה?" שוב ושוב עד שאנו מתחקים עד הגורם העיקרי של הנפילה. בנוסף, כמה מומחים ממליצים על גישה "5 Whys", אשר שואל את השאלה "למה?" חמש פעמים על פיסות המידע השונות, כגון מיקום הנפילה (למה שם?), הסביבה הסובבת את הנפילה (מדוע היתה הרצפה רטובה?), הסיבה האפשרית לכך שהאדם היה מסתובב (למה הוא עמד בראש מעבר למסדרון), וכו '.

מקרה מבחן

ג 'ון הוא תושב בן 82 של יחידת דמנציה מאובטחת במתקן טיפול ארוך טווח . הוא הועבר לשם כי הוא נדד לחדרים של תושבים אחרים, כי הצוות קבע כי הוא עשוי להפיק תועלת מן הפעילויות כי היעד שלו בשלב הביניים דמנציה .

עם זאת, הוא נפל פעמיים בשבוע האחרון.

כאשר שואלים למה ג'ון נפל, אתה יכול להסתכל על כמה מהשאלות הבאות עבור כל אחד שלו נופל:

• למה הוא קם?
• מה הוא עשה?
• לאן הוא הולך?
• האם הוא נחלש לאחרונה?
• האם איבד את שיווי משקלו?
• האם הוא נתקל במשהו?
• אילו רמזים אנו יכולים לקבל משפת הגוף שלו ואת הבעות הפנים?

• שאלנו אותו למה הוא קם?
• האם הוא צריך להשתמש בשירותים?
• האם הוא רעב?
• האם הוא צמא?
• האם הוא משועמם?
• האם הוא צריך למתוח את הרגליים?
• האם הוא ישב זמן רב מדי?
• הוא היה עייף?
• האם הוא סובל מכאבים?
• האם הוא נעשה חסר מנוחה באותו זמן בכל יום?
• האם הסביבה רועשת מדי?
• האם יש לו אמצעי זהירות נאותים במקום, כמו ההליכון שלו בהישג יד?

אם, למשל, ג 'ון נתקל במשהו, אתה צריך לשאול "למה?". אם קבעת שהוא חלש יותר משהיה פעם, שאל את "למה?" שְׁאֵלָה. אם הוא נראה חסר מנוח, שאל "למה? ". תשובותיך לשאלות אלה יסייעו לך לקבוע אם ג'ון פשוט היה חסר מנוחה והיה צריך להסתובב, אם ג'ון היה משועמם וחיפש משהו לעשות, או אם הוא ירד והחלש.

שים לב כי גורמים סביבתיים גם צריך להיחשב גם אם הם לא תמיד הגורם השורש. אם ג 'ון נפל על הרצפה זה היה רק ​​ממופה, הרצפה הרטובה תרמה נפילתו. אבל, אנחנו עדיין צריכים לחשוב למה ג 'ון היה לקום או לאן הוא הולך. האם הוא עומד להשתמש בחדר האמבטיה? או שמא הוא רעב ומחפש חטיף?

זיהוי התערבויות הקשורות לגורם השורש

התשובות לשאלות הנ"ל עוזרות לנו לזהות איזה סוג של התערבות תהיה היעילה ביותר במניעת נפילות עתידיות.

אם נגיע למסקנה שג'ון היה רעב ומחפש חטיף, ההתערבות שלנו צריכה להתייחס לנושא הזה. אנחנו יכולים להחליט להציע ג 'ון חטיף בשעה 2:00 אם הנפילה שלו היה בשעה 2:30. או, אם הוא נפל כי הוא איבד קצת כוח, נוכל לספק כמה פיזיותרפיה לאחר שקבע כי חולשתו עשויה להיות קשורה המחלה האחרונה שלו.

המפתח הוא ליישם את ההתערבויות באמת להתמודד עם הסיבה הבסיסית של נפילתו של ג 'ון, כך אנו מקווים לבטל את ההדק, ובכך את הנפילה הפוטנציאלית הבאה.

מילה מ

אמנם יש לעתים קרובות גורמים רבים אשר תרמו לנפילה ולא גורם שורש פשוט אחד, תהליך של שאלות במתכוון ויישום התערבויות קשורות הוא לעתים קרובות יעיל יכול להפחית ירידות.

ירידה בנפילות יכולה לסייע בשמירה על איכות החיים והתפקוד הכללי.

_{מקורות:}

_{Annals of Long Term Care.Volume 22 - גיליון 1 - ינואר 2014. אסטרטגיות צמצום נופל לטווח ארוך טיפול.} > https://www.managedhealthcareconnect.com/article/strategies-for-reducing-falls-long-term-care

_{וינדזור, ג 'יי פורטסמות' בתי חולים. ניתוח סיבה שורש: הדרכה עבור מפלים קישור מפלים. 9 בספטמבר 2014.}