השכיחות ביותר בסוף סרטן העיכול בשלב סרטן , מחלת המעי הגס עלולה לגרום לתסמינים משמעותיים ולא נוח בסוף החיים. בין 25 ל -40% של חסימות המעי הגס מתרחשות מסרטן המעי הגס בשלב, ואחריו סרטן השחלות אצל נשים. הטיפול בחסימה מכוון בדרך כלל לקליעה - הקלה לא סימפטומטית.
מהי חסימה ממאירה?
בניגוד לחסימת מעיים אצל מבוגר בריא אחר , חסימות ממאירות יכולות להתרחש מגידולים הנלחצים על המעיים מתוך מערכת העיכול או מחוצה לה, או מחוסר יכולת פיזיולוגית לזוז ולעכל את המזון שאתם אוכלים. גורמי סיבוכים נוספים עשויים לכלול:
- היסטוריה של ניתוח בטן או גינקולוגית
- ירידה בצריכה של נוזלים והתייבשות כרונית
- סמים אופיואידים להקלת כאב
- תופעות לוואי של הקרנות
- גרורות בתוך הבטן (לאיברים אחרים כגון שלפוחית השתן או פי הטבעת)
למרות שזה לא אפקט נפוץ או צפוי, שיעור ההישרדות שלך יורד באופן דרסטי אם יש לך סרטן השלב המעי הגס בשלב ומאובחנים עם חסימת המעי הגס. משך הזמן הממוצע מאבחנה בשלב הבמה לחסימת מעי הוא כ 13 חודשים על פי המכון הלאומי לסרטן .
תסמינים
הסימפטומים עשויים להחמיץ בקלות או לייחס טיפולים או תרופות. התסמינים המדווחים ביותר של חסימה ממאירה כוללים:
- בחילה, במיוחד לאחר אכילה
- הקאות, לרבות הקאות של תוכן עוף או צואה
- כאבי בטן
- התכווצויות או אי נוחות קוצנית בבטן
- הפסקת תנועות המעי או שינוי גודל ותדירות (העברת כמויות קטנות של נוזלים או גז בלבד)
הסימפטומים של חסימה ממאירה אינם בדרך כלל פתרון עצמי; הם ממשיכים ומתקדמים בטבע, אלא אם כן ננקטים צעדים פליאטיביים.
אבחון החסימה
צילומי רנטגן של הבטן וטומוגרפיה ממוחשבת (CT) יראו נוכחות של חסימה במעיים. מתואמים עם אבחון סרטן, שלב , ותסמינים, האבחנה היא בלתי מוטלת בספק.
טיפול ו PALiation של סימפטומים
הטיפול העיקרי בחסימת המעי הגס הוא ניתוח מעיים , אך היכולת שלך לשרוד ולהחלים מהניתוח עשויה להשתנות במידה משמעותית ככל שהסרטן מתקדם. אם אתה רוצה ניתוח כדי להסיר את החסימה, הרופא שלך צריך לשקול את הפרוגנוזה וכן:
- היקף הסרטן וגרורות הבטן
- הגיל שלך ואת הבריאות הכללית
- כל מצב בריאותי אחר שיש לך, כגון סוכרת או מחלת לב
- היכולת שלך להתאושש מבצע גדול
אם אתה בוחר לא לעבור ניתוח או לא מספיק טוב עבור התערבות כירורגית, הרופא שלך יש אפשרויות אחרות כדי לעזור להגדיל את הנוחות שלך ולהקטין את חומרת הסימפטומים שלך. צינור nasogastric - צינור דק, בגודל קש וגמישה - ניתן להכניס את האף אל הבטן. מכונה המספקת יניקה עדינה יכולה להיות מחוברת לסירוגין כדי להסיר חומצות עודפות ותכולת הבטן כדי להפחית בחילה והקאות.
הרופא שלך יכול גם לרשום תרופות כדי לעזור להקל על כאבי colicky ו cramping הבטן שלך, כמו גם תרופות כדי להקל על בחילות.
אתה יכול גם לדון נוזלים תוך ורידי ושיטות האכלה עם הרופא שלך. זוהי בחירה אישית מאוד, אבל כמה אנשים בוחרים להמשיך hydrating ומספקת חומרים מזינים לגוף באופן מלאכותי. נוזלים יכולים גם להיות מנוהל תת עורית - רק מתחת לעור, כדי לשמור על רמת הידרציה ונוחות על בסיס הצרכים של הגוף שלך ואת הפלט. בדרך כלל, תחת פיקוח ההוספיס, כמה אנשים עם חסימות ממאירות לבחור להמשיך לאכול שתייה דיאטה שונה עבור אמצעי נוחות.
מקורות:
המכון הלאומי לסרטן. (nd). לימוד עצמי מודול 3e: חסימת המעי.
טוקה, א. (מרץ 2012). מחלת המעי הגס בחולי סרטן מתקדמים: אפידמיולוגיה, ניהול וגורמים המשפיעים על החלטה ספונטנית. Journal of סרטן ניהול ומשאבים.