Clubfoot יכול לגרום לבעיות הליכה אבל מטופל באופן יעיל.
Clubfoot היא לידה חריגה שגורמת לרגליים של תינוק שזה עתה נולד להצביע כלפי מטה ולמטה. בעוד כף הרגל אינה גורמת לכאב, היא עלולה לגרום לבעיות ארוכות טווח אם היא אינה מטופלת, ומשפיעה על יכולתו של הילד ללכת בדרך כלל. עם זאת, אם כף רגל כף הרגל מטופלת כהלכה, המום עלול להירפא לעיתים קרובות בילדות המוקדמת.
גורם ל
הסיבה של כף הרגל אינה מובנת היטב.
למרות שזה יכול להיות קשור מומים מולדים אחרים (כגון ספינה ביפידה ו arthrogryposis ), זה עשוי להתרחש גם באופן עצמאי. הגורם של כף הרגל הוא לא בגלל משהו שעשתה האם במהלך ההריון. העיוות מתרחש ב 1-2 של כל 1000 לידות.
כאשר ילד נולד עם כף רגל, הגידים בחלק הפנימי של החלק האחורי של הרגל הם קצרים מדי. כף הרגל מושכת כך שהבהונות פונות כלפי מטה פנימה, והיא מוחזקת בתנוחה זו על ידי הגידים המקוצרים. Clubfoot יכול להיות מתואר גמיש (גמיש) או נוקשה. עיוותים נוקשה קשורה יותר נפוץ עם מומים מולדים אחרים יכול להיות קשה יותר לטיפול.
יַחַס
הטיפול עבור כף הרגל מתחיל בדרך כלל זמן קצר לאחר לידתו של הילד. כמה מנתחים אורתופדיים מעדיפים טיפול מיידי כאשר הילד עדיין בבית החולים. היתרון הוא שלעתים קרובות ההורים חוששים שכל עיכוב עלול להזיק, והטיפול המיידי יכול לגרום לאנשים להרגיש בנוח שמשהו נעשה.
אורתופדים אחרים מעדיפים ליזום טיפול שבועות ספורים לאחר לידת הילד. היתרון הוא כי זה נותן להורים הזדמנות הקשר עם התינוק שלהם בלי מטיל בדרך. האמת היא, כי הטיפול אינו מקרה חירום. אמנם זה צריך להתחיל בשבועות הראשונים של החיים, העיתוי המדויק של הטיפול צריך להיות מבוסס על העדפת ההורים ואת המנתח האורתופדי המטפל.
הטיפול הרגיל של כף הרגל מורכב של מנתח אורתופדי ילדים המניעים את הרגל ואת הליהוק במצב לתקן. במהלך תקופה של מספר חודשים, המניפולציה גדלה בהדרגה כדי להחזיר את המיקום הרגיל של כף הרגל. טכניקת מניפולציה זו נקראת "שיטת Ponseti", שנקראת על שם הרופא שפירסם את הטיפול הזה.
המיקום והעיתוי של הגבס מכוונים ומתכוונים למתוח ולסובב את הרגל למצב תקין. בערך פעם בשבוע, הגבס מוחלפים בתהליך שנקרא הליהוק סדרתי. הגבס לאט לתקן את המיקום של כף הרגל.
בערך חצי מקרים, מניפולציה זו מספיקה כדי לתקן את עיוות כף הרגל. במקרים מסוימים, הליך כירורגי עשוי להיות נחוץ. במהלך הניתוח, המנתח ישחרר, או ישחרר, את גיד אכילס ההדוק כדי לאפשר לרגליים לתפוס את מקומה הרגיל. לאחר הגבס יוסרו, הילד יהיה בדרך כלל ללבוש פלטה הלילה עד גיל שנתיים.
השלבים הבאים בטיפול
במקרים מסוימים, יש צורך בניתוח נוסף כדי לתקן את המיקום של כף הרגל. לרוב זה נדרש במקרים בהם לילד יש בעיות התפתחותיות אחרות (כגון arthrogryposis) או אם הילד מתחיל בטיפול יותר מחודשים ספורים לאחר הלידה.
אם עיוות כף הרגל לא תוקן, הילד יפתח הליכה לא תקינה וייתכן שיש בעיות עור חמורות. מכיוון שהילד ילך על החלק החיצוני של כף הרגל, חלק של הרגל לא תוכנן ללכת על, העור יכול להישבר והילד עלול לפתח זיהומים חמורים. יתר על כן, ההליכה חריגה עלולה להוביל ללבוש משותף סימפטומים מפרקים כרוניים.
מקורות:
נונאן KJ ו ריצ'רדס BS "ניהול לא ניתוחי של Clubiopoot Idiopathic" ג 'יי. אקאד. יָשָׁר. ניתוח, נובמבר / דצמבר 2003; 11: 392 - 402.