הסימפטומים יכולים להשתנות בהתאם לסיבה הבסיסית
הריאות הריאותית היא הפרעת ריאות אשר גורמת לדימום נרחב, או לדימום, בתוך הריאות, מה שמוביל להצטברות לא תקינה של ברזל. הצטברות זו עלולה לגרום לאנמיה ולצלקות ריאות הנקראות פיברוזיס ריאתי. Hemosiderosis יכול להיות מחלה ראשונית של הריאות, או משנית למחלות לב וכלי דם או מערכתית כגון זאבת מערכתית אריתמטוס.
המחלה העיקרית מאובחנת בדרך כלל במהלך הילדות.
הגורמים העיקריים של Hemosiderosis
Hemosididerosis העיקרית עלולה להיגרם על ידי:
- תסמונת Goodpasture: דימום ריאתי והפרעה אוטואימונית המשפיעים על הכליות והריאות.
- תסמונת היינר: רגישות יתר לחלב פרה.
- דימום ריאתי ללא מחלה חיסונית. ההפרעה עשויה להיות קשורה להפרעות אחרות או ללא סיבה ידועה.
תסמונת Goodpasture נראה בדרך כלל אצל גברים צעירים בוגרים, בעוד שתסמונת היינר אובחנה בדרך כלל בינקות. Hemosiderosis ריאתי אידיופטי עלול להתרחש אצל אנשים בכל גיל, אך הוא מאובחן בדרך כלל בקרב ילדים בגילאי 1 עד 7.
סימפטומים של Hemosiderosis
הסימפטומים העיקריים של hemosiderosis ריאתי כוללים שיעול את הדם (hemoptysis), חוסר ברזל (אנמיה), ושינויים רקמת הריאה. הסימפטומים עשויים להתחיל לאט או להופיע פתאום. אם התנאי מתפתח לאט, סימפטומים כגון עייפות כרונית, שיעול מתמשך, נזלת, צפצופים וצמיחה מאוחרת עשויים להתרחש.
אם לילדך יש תסמונת Heiner, ייתכן שתבחין בדלקות אוזניים חוזרות ונשנות, שיעול מתמשך, נזלת כרונית, ועלייה במשקל ירודה.
קבלת אבחון
אם הרופא שלך חושד hemosiderosis, הם עשויים להזמין בדיקות דם, תרבויות צואה, ניתוח שתן , וניתוח של כיח דם. בדיקות אלו יכולות לעזור להבדיל בין hemosiderosis הראשוני - תסמונת Goodpasture, תסמונת Heiner, ומחלה אידיופטית - ו hemosiderosis משנית.
בדיקות דם יבדקו אנמיה ואינדיקטורים של תנאים אחרים. רמות גבוהות של אימונוגלובולינים עשויות להצביע על תסמונת היינר בזמן שהפצת נוגדנים נוגדי GBM מצביעים על תסמונת Goodpasture. בדיקות צואה יחפש דם בצואה, אשר יכול להתרחש עם hemosiderosis. ניתוח שתן יחפש דם גם כן. אם קיים דם או חלבון, הוא יכול להצביע על מחלה ראשונית או משנית. רנטגן חזה יכול גם להיות כלי אבחון שימושי.
אפשרויות טיפול
טיפולי Hemosiderosis מתמקדים בטיפול נשימתי, חמצן, דיכוי חיסוני, ועירויי דם לטיפול באנמיה קשה. אם הילד שלך יש תסמונת Heiner, כל חלב ומוצרי חלב יש להסיר מן התזונה שלהם. זה לבד יכול להיות מספיק כדי לנקות את כל הדימום בריאותיהם. אם hemosiderosis נובע מהפרעה אחרת, טיפול במצב הבסיסי יכול להפחית דימום. קורטיקוסטרואידים יכולים לעזור לאנשים שהסימפטום היחיד שלהם מדמם בריאותיהם, ללא כל גורם אחר נחוש או מחלה משנית. תרופות אימונופרסיביות יכולות גם להיות אופציית טיפול. עם זאת, מחקרים עדיין בוחנים עד כמה הם יעילים לטווח ארוך.
אם אתה, או הילד שלך, להיות מאובחנים עם hemosiderosis, סביר להניח שאתה צריך מעקב עבור טיפול מתמשך.
סביר להניח כי הרופא שלך רוצה לפקוח עין על הרוויה החמצן שלך. כמו גם את הריאות ואת תפקוד הכליות. הרופא עשוי גם לבקש בדיקות דם תקופתיות צילומי רנטגן החזה.
מָקוֹר:
Napchan, GD (2015). Hemosiderosis. מדסקייפ. http://emedicine.medscape.com/article/1002002-overview