למה הם קורים, מה אפשר לעשות
"מה גורם לאף בדם?" הרופאים שומעים את השאלה הזאת הרבה, במיוחד מההורים. הם עשויים לדווח כי הילדים שלהם לפעמים להכות את האף או ליפול ולקבל דימום באף, אבל למרות שזה מצער, לפחות ההורים האלה יודעים את הסיבה. עוד יותר לגבי דימום באף, כי נראה לקרות ללא סיבה. לפעמים ילדים מתעוררים בבוקר ויש דם על הכריות שלהם או דם יבש סביב האף או הפנים שלהם.
מה גורם לכך?
סקירה כללית
- Nosebleeds לקרות לעתים קרובות יותר בחורף כאשר אנשים מקבלים הצטננות יותר האוויר בפנים יבש.
- רירית האף שלך מכילה הרבה כלי דם קטנים אשר מגורה בקלות עד כדי דימום, במיוחד כאשר אתה מנסה להסיר קרום "תקוע" בתוך האף.
- המונח הרפואי של "דימום באף" הוא epistaxis .
באופן כללי, העובדה היא כי אנשים מסוימים נוטים יותר לפתח אפים דמים תכופים, במיוחד בנסיבות מסוימות כגון מזג אוויר יבש.
גורם ל
התנאים הבאים או מחלות לגרום לפתח אפי דם יותר סביר:
- קרום רירי יבש מ לחות נמוכה או התייבשות
- אוויר קר מאוד
- אלרגיות
- (למשל, אוויר פנימי מזוהם, כגון בתסמונת בניין חולים, ורגישות למגינים הנגרמים על ידי מרככי כביסה או חיתולים חד פעמיים)
- קטיפת האף תכופות או שפשוף
- נושבת את האף חזק מדי או, לפעמים, מתעטשת
- שימוש יתר בתרסיסים של האף
- זיהומים
- (מצב שבו העצם / סחוס "קיר" המחלק את פנים האף שלך עקומות, אשר יכול להקשות על הנשימה דרך האף)
- הצטננות ודלקות בדרכי הנשימה העליונות
פחות נפוץ ו נדיר גורם
אלו כוללים:
- פגיעה באף
- חפץ זר תקוע באף שלך ( אובייקט זר האף חסימה )
- לחץ דם גבוה
- נטילת תרופות מדללות דם כגון אספירין או קומדין (קומדין)
- מחלות המפריעות לקרישת דם, כגון חולי המופיליה או מחלת פון וילברנד
- (HHT), הפרעה גנטית שמובילה להיווצרות של כלי דם לא נורמליים
- גידולים באף או בסינוסים
ילדים כנראה מקבלים אפים דמים תכופים יותר מאשר מבוגרים. למה? כי הם נוטים יותר לבחור או לשפשף את האף שלהם או לשים חפצים זרים לתוך נחיריהם. עם זאת, אנשים מכל הגילאים יכולים לחוות אפים דמים תכופים.
מְנִיעָה
לא ניתן למנוע את כל הדימום. אבל, אם אתם חווים אפים דמים תכופים, הנה כמה דברים שאתה יכול לנסות זה עשוי להפחית את מספרם ו / או חומרתם:
- השתמש אדים אדים מגניב . אם אפשר, במקום זה ליד המיטה שלך בזמן שאתה ישן.
- נסה מעל מרשם (OTC) מלוחים תרסיס האף . היזהר, עם זאת, בעת שימוש בכל תרסיס לאף, כי קצה עלול להזיק על פני כלי דם או אזורים בתוך הנחיריים. כדי למנוע זאת, 1) לא להכניס את קצה רחוק מדי את האף, ו 2) מנסה לזווית את הבקבוק לכיוון מרכז האף שלך (לכיוון מחצה).
- ייתכן שתרצה לנסות סיר neti (מיכל המשמש לשטוף ניקוז או ריר מן האף). שוב, להיות זהירים לגבי איך אתה מכניס את קצה לתוך הנחיריים שלך. הימנע משימוש בתרסיסים נמרצים או מזרקים.
- לשתות הרבה נוזלים.
- לטפל בתנאים הבסיסיים כגון אלרגיות.
- נסו לא לשפשף או לבחור את האף. קליפ ציפורניים לילדים כדי למזער כל נזק שהם עלולים לעשות על ידי קטיף על האף שלהם.
מתי לראות רופא
עבור לחדר המיון או התקשר 911 אם אתה לא מצליח להפסיק את הדימום פעיל לאחר כ 20 דקות או אם הדימום הוא חמור. לקבלת טיפים על עצירת דימום מהאף, קרא: כיצד לעצור A Nosebleed .
אתה צריך גם לראות רופא אם יש לך אפים דמים תכופים כי כל הזמן קורה עם אותו תדר למרות המאמצים שלך כדי למנוע אותם. מומחה באוזן, באף ובגרון יכול לשלול הפרעות בסיסיות כגון גידולים, גידולים לא תקינים או הפרעה שמונעת את קרישת הדם.
טיפולים
ניהול הגורמים הבסיסיים לאפי דם תכופים עשוי להיות הדרך היעילה ביותר למנוע מהם לחזור. לפעמים גישה זו עשויה להיות משולבת עם טיפולים אחרים.
יש מחקר מוגבל על הטיפול של אפים דמים תכופים. עם זאת, האקדמיה האמריקאית של Otolaryngology - ראש וצוואר ניתוח לאחרונה פרסמה מחקר סקירת אפשרויות טיפול שונות. מחקר זה מראה כי נהלים 1) כימי ציד (ריסוס כימי לתוך האף כדי לכווץ כלי דם), 2) קשירת קשירת (קשירה- off כלי דם פרץ באף), 3) אמבוליזציה (חסימת דימום כלי הדם) היו הסיכוי הטוב ביותר לשמור על אפים דמים מ חוזר לטווח ארוך. לחולים שעברו את הליכים אלה היו תוצאות טובות יותר ושהייה קצרה יותר בבית החולים בהשוואה לחולים עם אפים מדממים שטופלו, למשל, באפיזת אף.
מקורות:
"ניתוחי ראש וצוואר: דימום באף". האקדמיה האמריקאית לאוטולרינגולוגיה (2010).
"ניתוחי ראש וצוואר: פיתוח אלגוריתם טיפולי לניהול אופטימלי של הדימום באף". האקדמיה האמריקנית לאוטולרינגולוגיה (2013).
"Nosebleed". הספרייה הלאומית לרפואה - מכוני הבריאות הלאומיים (2013).