מה המטרה של כימותרפיה פליאטיבית?
מהי כימותרפיה פליאטיבית ומתי יש להשתמש בה? מהן המטרות שלך בטיפול בסרטן הריאות ? מהן תופעות הלוואי האפשריות של סוג זה של טיפול, ומה השאלות שאתה צריך לשאול?
כימותרפיה פליאטיבית - הגדרה
כימותרפיה פליאטיבית היא טיפול כימותרפי הניתן כדי להקל על הסימפטומים של סרטן, אבל לא נועדו לרפא סרטן או להאריך את החיים.
חשוב מאוד להבין את מטרת הכימותרפיה הניתנת בדרך זו. מחקר שנערך לאחרונה הראה כי רוב החולים עם סרטן שלב IV לא קיבלו מידע ברור ולא מבינים כראוי את המטרה מאחורי כימותרפיה הניתנת על ידי גישה זו. אנשים רבים קיוו איכשהו שהם יהיו "שונים" וכי אולי הכימותרפיה תיתן להם סיכוי לשרוד זמן רב יותר.
בעוד מחשבות אלה מביאות תקווה, אם יש פוטנציאל של טיפול כדי להגביר את הישרדות או סיכוי נדיר שהוא עשוי לרפא סרטן, אונקולוג שלך יהיה לחלוק את זה איתך. זה יכול להיות קורע לב להבין שלטיפול אין אפילו סיכוי נדיר לרפא סרטן עבור אנשים מסוימים, אבל לדעת את זה מראש יכול לעזור לך לעשות את הבחירה הכי משוכנעת וחשבתי.
כפי שאתם מחשיבים החלטה זו, חשוב גם לדבר עם אונקולוג על הממצאים האחרונים אשר הראו כי כימותרפיה פליאטיבית עלולה להחמיר את איכות החיים.
כמו טיפולים רבים ברפואה, כל סרטן שונה וכל אדם הוא שונה, ולכן הנתונים הסטטיסטיים הם לא בהכרח משמעותי מאוד כאשר שוקלים את הטיפול שלך.
מטרות הטיפול
זה יכול להיות מבלבל לדבר על טיפול בשלב זה של סרטן, אז בואו לבדוק את המטרות הכוללת של טיפולים רפואיים הראשון.
מטרות אלה כוללות:
- טיפול מונע - טיפול זה נעשה בניסיון למנוע מחלה או סיבוכים של מחלה
- טיפול מרפא - סוג זה של טיפול נעשה עם תקווה לרפא מחלה
- הטיפול נעשה כדי להאריך חיים - הטיפול נעשה כדי להאריך את החיים נעשה במטרה להשיג לטווח ארוך (אם כי זמן רב) של סרטן
- ניהול מחלות - טיפול במחלות טיפול יכול להיעשות כדי לייצב או להפוך כמה סימפטומים הקשורים למחלה
- טיפול פליאטיבי - טיפול פליאטיבי, כאמור לעיל, נעשה במטרה לשלוט בתקווה להקל על תסמיני הסרטן על מנת לשפר את איכות החיים
מטרות כימותרפיה פליאטיבית
כאשר מדברים על כימותרפיה פליאטיבית, חשוב קודם להבין את המטרה הכוללת של הטיפול כפי שצוין לעיל ולוודא שאתה לא חושב - או מקווה - עבור תוצאות שאינן תואמות את סוג זה של טיפול. דוגמה יכולה לעזור להסביר זאת. אם הרופא שלך הציע כימותרפיה פליאטיבית אבל אתה עדיין מקווה לטיפול מרפא, אתה צריך לנהל שיחה. האם קיימות אפשרויות נוספות שעדיין מתאימות לגישה זו? אולי היא יודעת על ניסוי קליני שלב א ' - ניסוי שבו נחקרת לראשונה תרופה על בני אדם - שיכולה להציע סיכוי לריפוי, אך עם סיכון משמעותי או שעלול להפחית את איכות החיים?
עם סרטן ריאות, ישנם כיום ניסויים קליניים רבים להסתכל טיפולים ממוקדים טיפולים immunotherapy אשר עשוי - אם כי אנחנו לא באמת יודעים - להיות אפשרות טובה יותר של אתה מעוניין בניסיון מרפא בטיפול.
אם אתה מרגיש בנוח עם כימותרפיה פליאטיבית כאפשרות, לשקול מה המטרות של טיפול זה יהיה בשבילך. כימותרפיה פליאטיבית נועדה:
- הקלה על תסמינים - על ידי הקטנת גודל או התפשטות, אך לא ביטול הגידול, טיפולים פליאטיביים ניתן להשתמש כדי לשפר את הסימפטומים הנגרמים על ידי סרטן. דוגמאות לתסמינים שעשויים להיות מטופלים בדרך זו כוללים כאב הנגרם על ידי גידול דוחף על מבנים שונים בגוף, או קוצר נשימה שנגרם על ידי גידול חסימת דרכי הנשימה או תופסת יותר מדי מקום ריאה.
- התקדמות איטית של סרטן - לפעמים כימותרפיה פליאטיבית יכולה להאט את צמיחת הסרטן ולהאריך את החיים, למרות שהוא אינו מרפא את הסרטן. לדבר עם אונקולוג שלך אם זה אפשרי, אז אם זה מאוד לא סביר, אתה לא תהיה מאוכזב.
- שיפור איכות החיים - על ידי הקטנת הסימפטומים כגון כאב וקוצר נשימה, טיפולים פליאטיביים עשויים לשפר את איכות החיים ואת איכות חייהם.
שאלות לשאול:
בקבלת החלטה קשה זו, זה עשוי לעזור לשאול כמה שאלות ספציפיות. ייתכן שתרצה לעבור על רשימה זו (ואת השאלות שאתה מוסיף את זה) עם אונקולוג שלך, כמו גם עם יקיריכם. כפי שאתה עונה על השאלות האלה חשוב לשקול מה הכי טוב בשבילך לבד. לבני משפחה יש לעתים קרובות דעות שונות, והם יכולים לבחור בגישה אחרת אם הם היו ולא אתה עושה את הבחירות. תקשיב מה המשפחה שלך יש לומר ולשקול את המחשבות שלהם, אבל החלטה אשר מכבד את הרגשות והאמונות שלך על הצרכים שלך ואת המשאלות. שקול את השאלות האלה.
- האם עלי לצפות כי כימותרפיה זו תארך את הישרדותי?
- האם יש סיכוי כי הכימותרפיה יכולה לקצר את הישרדותי?
- מהן תופעות הלוואי שאני עלול לחוות מהכימותרפיה לעומת הסימפטומים שאנחנו מנסים להקל?
- כמה זמן אנשים מגיבים בדרך כלל לסוג זה של כימותרפיה?
- מה זה כימותרפיה אומר לי? מה העלות? האם אצטרך לנסוע לטיפול?
- כמה זמן אני אדע אם זה משנה?
- אם אני בוחר לקחת כימותרפיה פליאטיבית, האם זה פסול אותי מלהיות בתוכנית ההוספיס?
- אם אני בוחר כימותרפיה פליאטיבית, האם זה עלול לפסול אותי אם ניסוי קליני יהיה זמין עבור הסרטן שלי?
הפסקת הטיפול בסרטן
בחירה להפסיק את הטיפול בסרטן היא החלטה קשה מאוד, ולעתים קרובות מוביל לקונפליקט ולפגוע ברגשות, גם אם אדם אהוב ומשפחה אינם מסכימים אחד עם השני או איתך על הצעדים המתוכננים הבאים. בדוק את 9 דברים לשקול בעת בחירת להפסיק את הטיפול בסרטן .
מקורות:
אודרי, ס 'ואח'. מה שאונקולוגים מספרים לחולים על יתרונות ההישרדות של כימותרפיה פליאטיבית והשלכות על הסכמה מדעת: מחקר איכותני. בריטיש מדיקל ג'ורנל . 337: .752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
הרינגטון, ס 'וס' סמית '. תפקיד הכימותרפיה בסוף החיים: "מתי מספיק, מספיק?". כתב העת של האגודה הרפואית האמריקנית . 2008. 299 (22): 2667-78.
רולנד, א'וט' לבלנק. כימותרפיה פליאטיבית: אוקסימורון או אי הבנה. טיפול פליאטיבי . 2016 15:33.