מהו ניתוח לב לעקוף לב ארבע?

מרובע לעקוף מוסבר

מעקף מרובע הוא ניתוח לב פתוח הניתוח כדי לשפר את זרימת הדם שמזינה את הלב. אנשים רבים מאובחנים עם מחלת לב - ואת הצורך בניתוח - לאחר חווה כאבים בחזה, קוצר נשימה, או תסמינים נפוצים כמו זרוע או כאב הלסת.

כדי להבין באמת מה פירושו להיות לעקוף מרובע, זה חיוני כדי להבין את האנטומיה של הלב ואת ההשפעות של מחלת לב.

אנטומיה של הלב

העורקים הכליליים הם כלי הדם המספקים את הלב עם אספקת הדם שלו; אלה שונים מאשר כלי המספקים את הדם נשאב על ידי הלב .

כדי להיות ברור, הלב משאבות הדם לכל הגוף באמצעות התכווצויות שרירים לשמור דם. הלב, כמו כל רקמה של גוף האדם, גם צריך להיות מוזן חמצן וחומרים מזינים ממחזור הדם. כלי הדם כי להאכיל את הלב מה שהוא צריך נקראים העורקים הכליליים וגודלו הקטן יכול לתרום להיות שלהם סתומים בקלות עם רובד.

אכפת לנו מהעורקים הכליליים כל כך, כי אצל אנשים מסוימים, העורקים הכליליים נסתמים - מצב המכונה מחלת עורקים כליליים - שם רובד שלפוחית ​​כלי הדם.

אם החסימה בעורקים הכליליים חמורה, היא יכולה למנוע את זרימת הדם לחלק של הלב כי הוא ניזון על ידי כלי הדם חולה, גרימת כאב בחזה, המכונה גם אנגינה.

אם החסימה חמורה מספיק וזרימת הדם יורדת באופן דרמטי או נעצרת לחלוטין, התקף לב הוא בדרך כלל התוצאה. זה יכול להיות כמה עורקים חסומים בצורה זו, אשר יכול להוות סיכון משמעותי ללב.

עקיפה מרובעת מתבצעת כאשר ארבעה כלי דם חסומים יש לעקוף.

משמעות הדבר היא ארבע חסימות שונות דורשים דם להיות rerouted סביבם.

מחלות עורקים כליליים

במקרים רבים, מחלת עורקים כלילית יכולה להיות מטופלים עם תרופות, שינויים באורח החיים, ופחות פרוצדורות פולשניות כגון אנגיופלסטיקה. כאשר זה לא יכול להיות מטופלים עם פחות טיפולים פולשניים או טיפולים אלה לא למנוע נזק מלהיות נעשה ללב, או כאב בחזה ממשיך, זה לעתים קרובות מתאים לשקול ניתוח מעקפים.

לכירורגיה יש סיכונים גדולים יותר מאשר תהליכים פחות פולשניים, כולל הסיכון הקשור להרדמה כללית והסיכונים של ניתוח לב פתוח , ולכן הליך זה הוא בדרך כלל רק אופציה אם המחלה חמורה או לא מגיבה לסוגים אחרים של טיפול. ניתוח מעקף מרובע הוא הליך מסובך ואת הסיכונים של ניתוח להגדיל עם כל שתל לעקוף נוסף.

לדוגמה, ניתוח המעקפים הכפולים הוא פחות מסוכן מאשר משולש, ומשולש פחות מסוכן מעקף כפול. עם כל עוד לעקוף כי יש צורך ניתוח ארוך יותר, דורשים יותר זמן תחת הרדמה, והוא נעשה כדי לטפל במחלה חמורה יותר.

במהלך ניתוח מעקף מרובע

ההליך מתחיל עם הרדמה כללית להיות מנוהל בזמן המנתח או אחר ספק שירותי בריאות, כגון עוזר רופא (הרשות הפלסטינית) מתחיל את התהליך על ידי קצירת הורידים מן הקצוות עבור השתלות עוקפים.

בעוד העוזר מחלים את כלי הדם - וברגע שהם בטוחים שהכלים באיכות טובה מספיק לשימוש במהלך הניתוח - המנתח הלבבי-חזה פותח את החזה ומתחיל להכין את הלב לפרוצדורה.

המנתח גם לוקח לעתים קרובות כלי נוסף מהחזה השמאלי כדי להשלים את הוורידים המתקבלים מן הרגל, או בחלק מהמקרים, כלי הזרוע. במהלך הניתוח, כלי הדם התאושש הם מורכבים על כלי הדם הקיים לפני ואחרי החסימה. זה לא שונה מעקיפה מהירה אתה עלול לנקוט כדי למנוע תאונה, עם הדם פשוטו כמשמעו rerouted סביב החלק החסום של כלי השיט.

במהלך הרוב המכריע של ניתוחי מעקף מרובע, הלב הוא נעצר כך המנתח אינו עובד על מטרה נעה. זה נעשה באמצעות מכונת מעקף לב ריאות , מכשיר רפואי מורכב המספק חמצן לדם במקום הריאות ומשאבות אותו דרך הגוף כמו הלב היה עושה בדרך כלל. מכונה זו מאפשרת הן את הלב והן את הריאות כדי להיות עדיין ומאפשר להשלים את חלק השתל של הניתוח מהר יותר.

התאוששות

ההתאוששות מניתוח לב פתוח אינה מהירה. את היום הראשון לאחר הניתוח הוא בילה בדרך כלל ביחידה לטיפול נמרץ או ביחידת לב, שם החולה מותר להתעורר לאט מן ההרדמה. שלא כמו סוגים אחרים של ניתוח, החולה אינו מקבל תרופות להתעורר במהירות ובמקום לישון את התרופה.

באופן אידיאלי, המטופל יהיה ער, הנחה של הנשמה ויושבת על כיסא ליד המיטה ללא 6 עד 12 שעות של ניתוח. זה כדי להקטין את הסיכונים של בעיות נפוצות כגון קרישי דם ודלקת ריאות ולהתחיל את תהליך ההתאוששות מהר ככל האפשר.

חולים לב פתוח בדרך כלל לבלות שלושה ימים או יותר בבית החולים לפני שהוא משוחרר. חלק מהחולים ידרשו שיקום לב, תוכנית תרגיל מובנית ומעקב המיועדת לחזק את הלב. ההתאוששות הטיפוסית נמשכת בין 6 ל -12 שבועות, ורוב החולים יכולים לחזור לפעילות הרגילה שלהם לאחר השלמת ההתאוששות. עבור חולים שהיו מוגבלים בפעילותם על ידי כאבים בחזה או עייפות שנגרמה על ידי מחלת לב, הם עשויים לגלות כי הם יכולים לסבול טוב יותר פעילות לאחר הניתוח מאשר קודם.

היתרונות העיקריים לחולה יהיו בולטים ביותר לקראת סוף שלב ההחלמה כאשר הפעילות יכולה להיעשות ללא כאבים או פחות כאב. עבור חלק מהחולים פעילויות פשוט כמו הליכה היו מוגבלים על ידי כאב לפני הניתוח יכול להיעשות ללא כאבים לאחר הניתוח. זה לא אומר שזה בסדר למהר לתוך פעילויות לאחר הניתוח, אבל זה אומר כי אנשים מסוימים יכולים להיות פעילים יותר לאחר ההתאוששות שלהם.

כמו כן, חשוב במהלך ההתאוששות הזאת כדי לעבוד באופן פעיל על שינויים באורח החיים שישאיר את ההשתלות החדש פתוח וביצוע טוב. משמעות הדבר היא תזונה לב בריא , עם הגבלות על שומן רווי וכולסטרול. פעילות גופנית צריכה להיכלל גם במגבלות הניתנות על ידי המנתח לתקופת ההחלמה. לאחר ההתאוששות היא להשלים את ההגבלות דיאטה צריך להמשיך, יחד עם תוכנית התרגיל.

מילה מ

ניתוח מעקף לב מרובע הוא הליך מסובך. המנתח שלך עשוי להמליץ ​​על זה אם זה יהיה מאוד לשפר את הבריאות שלך ואת איכות החיים - ואת הסיכונים לא להכריע את פוטנציאל rewards. עם זאת, ניתוח זה אינו פתרון למחלת עורקים כליליים בפני עצמה. לאחר ההליך, זה יהיה חשוב ליישם שינויים באורח החיים בריא כדי לשפר את הבריאות הכללית שלך.

אם אתה נתקל ניתוח, שינויים באורח החיים עשויים להיות על מבער אחורי בשבילך כמו שאתה להסתגל לשגרה שלך, אבל דיאטה ופעילות גופנית יהיה חיוני לטווח ארוך.

> מקורות:

> מה זה עורק הכליליים לעקוף השתלת? המכון הלאומי לבריאות הלב והדם.