כיצד זיהום זיהום תולעי

חשוב לקבל אבחנה ולבקש טיפול עבור זיהום תולעת, למרות שבמקרים רבים זיהום תולעת לא גורם לתסמינים רוב האנשים לא יודעים שהם נגועים.

אבחון דלקת תולעי נעשה בדרך כלל באמצעות זיהוי של ביצים ו proglottids (קטעי תולעת) באמצעות בדיקת צואה, אם כי תולעי שרשור רבים מזוהים כאשר הם מוצאים proglottids בצואה שלהם או בשירותים.

זה לא ניתן לקבוע איזה מין תולעת קיים ללא בדיקה, ולכן אבחון הוא הכרחי. זיהום עם מינים מסוימים, במיוחד תולעת בשר חזיר ( Taenia solium ), לשאת את הפוטנציאל לסיבוכים רציניים עם השפעות ארוכות טווח על מערכת העצבים המרכזית, ביצוע אבחנה נכונה וטיפול חיוני.

בדיקות עצמית

תולעים או תולעים שרשור עשוי להיות גלוי בצואה כאשר הם עברו יחד עם תנועת המעי. בפרט, חלק דמוי ראש של תולעת שיש לה פראיירים ומבנים דמויי וו המחוברים למעי, הנקראים scolex, ניתן לראות.

Scolices (יותר scolex אחד) יכול להופיע עגול, בצורת יהלום, או מוארך, בהתאם למינים. חשוב להביא מדגם צואה המכיל כל scolices לרופא או למעבדה לבדיקת צואה.

מעבדות ובדיקות

בדיקות צואה

זיהום תולעי עשוי להיות מאובחן באמצעות בדיקת צואה.

תולעים או ביצים לעזוב את הגוף על ידי עובר דרך המעיים ובסופו של דבר בסופו של דבר על השרפרף. החלק של התולעת שעוזב את הגוף יהיה שונה על בסיס סוג של תולעת שגורמת לזיהום.

ניתן להשתמש בבדיקת ביציות ובטפילים משום שהיא מחפשת ביצים (ביציות) וטפילים (הכוללים תולעי סרט).

כדי לבדוק את הצואה, המטופל יצטרך לאסוף מדגם צואה אשר יישלחו למעבדה לניתוח. הטכנאים ישתמשו במיקרוסקופ כדי לחפש חלקים תולעים כגון ביצים או קטעי תולעים בשם proglottids. כל סוג של תולעת יכול להיות מזוהה על בסיס מאפיינים מסוימים, כולל גודל, צורה, מבנים פנימיים. זה עלול לקחת כמה ימים כדי להשלים את הבדיקה הזאת כדי להשלים את התוצאות להיות מוחזר לרופא.

בדיקות הצואה ניתן להשלים במגוון דרכים, אך ברוב המקרים נעשה על ידי הצבת חומר צואה במיכל פלסטיק סטרילי. במקרים רבים, המעבדה תהיה חדר אמבטיה שבו חולים יכולים להשתמש כדי לספק את המדגם. אם נעשה בבית, המעבדה תבקש כי המדגם הצואה תימסר בתוך שעה או שתיים של האוסף שלו אלא אם כן ניתן לאחסן כראוי - או דרך קירור או עם חומר משמר נוזלי. דוגמאות ייתכן גם צריך להיות שנאספו במשך כמה ימים, כמו מרכזי לבקרת מחלות ממליץ על שלושה דגימות שונות ייבחנו.

אם הבדיקה היא חיובית עבור זיהום תולעי, רופא יקבע טיפול. זה יהיה צורך לבחון שוב את הצואה לאחר הטיפול כדי להבטיח טפיל יש לנקות.

בדיקת דם

זיהום עם תולעת הדגים ( Lipum Diphyllothothrium ) עלול להוביל לחוסר ויטמין B12 אשר עלול לגרום לאנמיה. רופא רשאי להזמין בדיקת דם לבדיקת סיבוכים אלה. בדיקות דם אחרות עשויות לשמש גם, אבל זה לא נפוץ.

בדיקה פיזית

בדיקה גופנית עשויה לא להופיע דבר עבור רוב זיהומים תולעי, למרות שזה חשוב לדון בכל הסימפטומים החדשים, גם אם הם לא קשורים למערכת העיכול. במקרה של cysticercosis (זיהום עם תולעת בשר חזיר) יש פוטנציאל ציסטות להיווצר מתחת לעור. רופא עשוי להיות מסוגל להרגיש את הציסטות האלה במהלך בדיקה גופנית.

במקרה של זיהום בתולעת בשר, Taenia saginata , ייתכן כי ביצים ניתן למצוא במהלך בדיקה של אזור הפריאנל (העור סביב פי הטבעת). את הביצים ניתן לאסוף על ידי החלת חתיכת סרט צלופן לאזור perianal. הביצים ידביקו את הקלטת, ואת הקלטת ניתן לשים על שקופית לבדיקה תחת מיקרוסקופ.

הַדמָיָה

במקרה של זיהום תולעי בשר חזיר שהתפשט מעבר למעי ולאיברים אחרים ורקמות הגוף, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות הדמיה כדי לחפש ציסטות ולקבוע אם יש נזק אחר.

על פי מדריך Merck, בדיקות צואה לא עשויות להיות חיוביות עבור תולעי בשר חזיר ב -50% או יותר מאנשים עם סיסטיקרקוזיס. שני בדיקות הדמיה המשמשות לעיתים קרובות לאבחון cysticercosis או neurocysticercosis אצל אנשים עם תסמינים של זיהום במערכת העצבים הם טומוגרפיה ממוחשבת (CT) סריקה ו תהודה מגנטית (MRI) .

סריקת סי טי

סריקת CT היא סוג של רנטגן המשמש לצלם תמונות של איברים, רקמות, מבנים בתוך הגוף. ההכנה למבחן זה עשויה לכלול צום למספר שעות לפני כן. צבע ניגוד ניתן לתת דרך הרביעי כדי לראות טוב יותר חלקים מסוימים של הגוף.

בדיקה זו בדרך כלל משקר על שולחן כי יהיה להחליק לתוך מכונת CT. המכשיר יסתובב סביב כדי לקחת את התמונות, וזה יהיה חשוב להישאר בשקט או לעצור את הנשימה פעמים כפי שהורה על ידי טכנאי.

MRI

MRI הוא מבחן הדמיה שניתן להשתמש בו כדי לראות מבנים בתוך הגוף, כולל עמוד השדרה והמוח. זה ללא כאבים ולא פולשני, אם כי במקרים מסוימים צבע בניגוד עשוי להינתן IV כדי לקבל תצוגה טובה יותר של אזורים מסוימים של הגוף.

המטופלים ישכבו על שולחן אשר מחליק לתוך מכונת ה- MRI, שהוא צינור גדול. אטמי אוזניות או אוזניות עשויים להיות מוצעים כמו המכונה עשויה לעשות כמות מסוימת של רעש.

אבחון דיפרנציאלי

רוב האנשים עם זיהום תולעת אין תסמינים, אבל אם יש תסמינים במערכת העיכול כגון שלשולים וכאבי בטן זה עשוי להיות נחוץ לשלול את התנאים העיכוליים אחרים כגון:

במקרה של cysticercosis ו neurocysticercosis (כאשר מערכת העצבים המרכזית מושפע כי התפשטות הזיהום), ייתכן שיהיה צורך לשלול תנאים שעלולים לגרום לתסמינים באזורים אחרים של הגוף מחוץ למערכת העיכול ו / או מערכת העצבים המרכזית, כולל:

> מקורות:

> בריאות גלובלית - חטיבת מחלות טפיליות. "אבחון מחלות טפיליות". מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. 10 מרץ 2014.

> Irizarry L. "שרשור תולעי". מדסקייפ. 11 בספטמבר 2017.

> פירסון ר '"טניה סוליום (חזיר תולעת) זיהום סיסטיקרקוזיס".