כיצד אובחנה זיהום בסינוסים

האבחנה של סינוס זיהום (סינוסיטיס) הוא בדרך כלל מבוסס על הסימפטומים שלך ובדיקה גופנית. אם התסמינים ממשיכים ולא נפתרים עם טיפול, צילומי רנטגן או בדיקת CT עשויים להתבצע. לפעמים הדמיה ישירה סינוס עם אנדוסקופ סיבופטי זעיר ייעשה דגימה ניתן לקחת לבחינה מיקרוסקופית ותרבות . אם כי לא כל זיהומים בסינוסים דורשים טיפול, זיהוי תרופה אחת מוקדמת-ו, אם יש צורך - לא רק יכול לעזור לך להרגיש טוב יותר מוקדם, אבל פוטנציאל למנוע את ההתקדמות מן ההתקדמות.

בדיקות עצמית

רוב סינוסים זיהומים נגרמות על ידי זיהום ויראלי כגון הצטננות . מכיוון שהרופא שלך ירצה להימנע מלהעניק לך אנטיביוטיקה שלא לצורך (הם עובדים רק על סינוסיטיס חיידקי, לא ויראלי), מומלץ שתחכה ותראה אם ​​הסימפטומים שלך משתפרים במשך מספר ימים לפני הטיפול.

בזמן ההמתנה, שימו לב מתי הסימפטומים שלכם התחילו ואיך הם התקדמו. מידע זה יהיה מועיל לרופא שלך אם בסופו של דבר מחפשים הערכה.

בין אם תינוקות, ילדים, או מבוגרים, הצטננות צריך להשתפר לאחר שבוע. הנגיף יכול לערב את הסינוסים וליצור גודש באף, לחץ סינוס, ריר ניקוז במשך עוד 10 ימים. בשלב זה, זיהום סינוס ויראלי צריך להראות שיפור.

עם זאת, אם זה כבר 10 ימים הסימפטומים אינם משתפרים - או שהם השתפרו, אבל אז החמיר (מה שמכונה פעמיים מחליא) - זיהום סינוס בקטריאלי אולי פיתחו.

סימנים אחרים כוללים חום מתמשך או גבוה; כאב סינוס חמור, במיוחד בצד אחד בלבד; ו disolored פטורים באף, במיוחד על צד אחד בלבד. אלה צריכים להנחות אותך להתקשר לרופא שלך כדי לקבוע פגישה לבדיקה ואבחון.

אם בכל עת אתה נתקל תסמינים חמורים, כולל שינויים החזון שלך, נפיחות סביב העיניים או המצח, כאבי ראש חמורים, או בלבול, אתה צריך לראות את הרופא מיד.

אלה הם סימנים רציניים כי זיהום סינוס בקטריאלי מתפשט.

בְּדִיקָה

זיהומים בסינוסים יכולים להיות מאובחנים ומטופלים על ידי רופא הילדים או הרופא הראשי שלך. בדרך כלל, זיהומים בסינוסים מאובחנים אך ורק על הסימפטומים של המטופל ובדיקה רפואית.

הקפד לשתף את כל המידע שעליו ציינת: כאשר התחלת הסינוסים שלך, אילו סימפטומים אתה חווה, ואם היו לך זיהומים קודמים, כאשר הם התרחשו וכמה זמן הם נדרשו לפתור. לאחר ארבעה או יותר סינוסים זיהומים בשנה יוביל את הרופא לחפש גורמים התורמים כי הם מגדילים את הסיכון. שתף כל גורמי סיכון ידועים , כולל היסטוריה של אלרגיות, אסטמה, וכל התנאים שעלולים להחליש את המערכת החיסונית שלך.

הבחינה הגופנית עצמה עשויה לכלול בדיקה בתוך האף עם speculum ופנס. הרופא שלך ישים לב איפה אתה מרגיש כאב או רוך כמו זה יכול להצביע על איזה הסינוסים מעורב. הרופא שלך יחפש גם ניקוז שופע באף ובגרון. מבט באף יכול לעזור לקבוע אם יש גוף זר, מחצה מחצה, פוליפים האף, הגידול, או דימום מהאף.

מעבדות ובדיקות

הרופא שלך יכול לבחור לבצע כמה בדיקות, אבל זה לא נעשה בכל מקרה.

אלה עשויים לכלול:

• תרבות של ניקוז האף שנאסף באמצעות ספוג של האף או הסינוס
• בדיקות דם (שיעור שקיעת כדורית הדם, CBC, C-reactive protein)
• בדיקות אלרגיה, במיוחד עבור זיהום סינוסי כרוני או סינוסים חוזרים

הדמיה והליכים

הדמיה בדרך כלל לא נעשה במקרים של סינוסיטיס חריפה. זה משמש בעיקר עבור סינוסיטיס כרונית או סינוסיטיס חוזרות לחפש סיבות מבניות. זה יכול להתבצע גם אם יש לך סימפטומים חריפים חמורים לרמוז כי הזיהום עשוי להתפשט.

סדרת רנטגן סינוס יכול להתבצע כדי לזהות נוזל בסינוסים פוליפים האף.

סריקה CT נותן תצוגה מעמיקה יותר של הסינוסים וזה העדיף עכשיו. MRI הם פחות נפוץ כי הם לא מבחינים האוויר מן העצם.

במקרים מסוימים, רופא יבצע רינוסקופיה (אנדוסקופיה באף) כדי לבחון את מעברי האף. אתה עשוי להיות מופנה מומחה ENT עבור הליך זה. אנדוסקופ האף הוא צינור דק כי הוא הוכנס לתוך האף שלך לראות את מעברי האף ואת הסינוסים. הוא מכיל כבל אור, סיבופטי, ועדשה לצפייה. זה יכול להיות מחובר מצלמת וידאו כך הרופא יכול לראות את התמונות על המסך ולהקליט את הבחינה.

כדי לגרום לך להרגיש בנוח יותר במהלך רינוסקופיה, אתה תקבל ריסוס האף dongestant ואת תרסיס הרדמה מקומית כדי להקהות את האף. בדיקה זו יכולה לשמש לבדיקת פוליפים באף, מחיצות מנותקות, טורבינות מוגדלות, גידולים, מוגלה. זה יכול לשמש גם כדי להסיר רקמות כך הרופא שלך יכול לבדוק זיהום חיידקי או פטרייתי.

הרופא שלך עשוי לרצות לזהות באופן חיובי את האורגניזם האחראי לדלקת הסינוסים, במיוחד במקרים של דלקת שאינה מגיבה לאנטיביוטיקה או מתפשטת. מדגם זה מתקבל באמצעות אנדוסקופיה באף או ניקוב סינוס על מנת למנוע זיהום עם חיידקים הנמצאים במעברים האף. ניקוב סינוס נעשה על ידי קהות חורים (בדרך כלל ממש מתחת לאף או בתוך הפה), מחט מחט, ומשיכת שאיפה.

אבחון דיפרנציאלי

הרופא שלך רוצה קודם להבחין בין גורמים אלרגיים, ויראליים, חיידקיים או פטרייתיים לסימפטומים של דלקת הסינוסים. נזלת אלרגית בדרך כלל יש ניקוז האף ברור ולא עבה, צהוב או ירוק ניקוז לראות סינוסיטיס חיידקי או פטרייתי. הרופא עשוי להפנות אותך לבדיקת אלרגיה אם זה חשוד. אם יש לך בעיקר כאבי פנים וכאב ראש, המקור יכול להיות מיגרנה ולא סינוסיטיס. יש גם מקרים, במיוחד בילדים, של גוף זר תקוע את האף שגורם לדלקת.

תקופת ההמתנה לפני הטיפול באנטיביוטיקה עוזרת לרופא לוודא שהיא אינה מרשמת יתר על המידה אנטיביוטיקה, אשר לא יעזור לפתור סינוסיטיס ויראלי, נזלת אלרגית, או תגובות דלקתיות אחרות שאינם זיהומיות, והוא יכול להוביל להתנגדות.

אם התסמינים נמשכים יותר מ -10 ימים והבדיקה מראה סימנים של מעורבות סינוס, או אם יש לך חום, הרופא עשוי לרשום אנטיביוטיקה על ההנחה כי זה סינוסיטיס חיידקית חריפה.

אקוטי סינוסיטיס ינקה עד ארבעה שבועות. ברגע שיש לך את הסימפטומים במשך 12 שבועות זה ייקרא סינוסיטיס כרונית. זה יכול להיות בגלל גורמים הכוללים אלרגיות, סינוסיטיס פטרייתי אלרגי, סינוסיטיס פטרייתי, פוליפים באף, גידולים סינואסליים שפירים או ממאירים, טורבינות מוגדלות או מחיצות סותרות.

> מקורות:

> סינוסיטיס חריפה. מאיו קליניק. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.

> ראדוצ'יק סינוסיטיס. קליבלנד קליניק. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.

> סינוסיטיס. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.

> Soudry E, Nayak JV. אנדוסקופיה של האף. האגודה האמריקנית לרינולוגיה. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.