אבחון וטיפול בדרמטומיוזיטיס

תסמיני עור סיוע באבחון

Dermatomyositis היא מחלה דלקתית ( myopathy ), אשר משפיעה בעיקר על העור והשרירים, אך עלולה להשפיע על מערכות אחרות של איברים בגוף. מחקרים מראים כי מדובר בהפרעה אוטואימונית , שבה הגוף תוקף את התאים הבריאים שלו.

Dermatomyositis עלולה להתרחש אצל אנשים בכל גיל. אצל מבוגרים, נקודת השיא היא בגיל 50 בערך. הידועה בשם dermatomyositis לנוער אצל ילדים, גיל השיא של התקפה הוא 5-10 שנים.

זה משפיע על נקבות כפליים פעמים כמו גברים ומתרחשת אצל אנשים מכל רקע אתני.

דרמטומיוזיטיס תסמינים

Dermatomyositis מייצר תסמינים בעור ובשרירים כגון:

למרות פחות נפוץ, אנשים עם dermatomyositis יכול להיות גם סימפטומים סיסטמיים כגון דלקת פרקים , קוצר נשימה, או קושי בליעה או דיבור. מבוגרים מעל גיל 60 עם dermatomyositis נראה שיש סיכון גבוה יותר לפתח סרטן.

אבחון Dermatomyositis

אנשים עם dermatomyositis לעיתים קרובות יש מחלת עור כמו הסימפטומים הראשוניים שלהם. פריחה אופיינית papules, כמו גם גידולי calcinosis בילדים, יציע את האבחנה. לפעמים נגעים בעור עשויים להיות בטעות עבור אלה של זאבת אריתמטוס, פסוריאזיס, או חזזית Planus.

ילדים עם dermatomyositis עשוי להיות קשה לאבחן עד סימפטומים העור האופייני להיות ברור.

בנוסף לתסמיני העור, ניתן לבצע בדיקות דם לאיתור אנזימי שריר וסמני דלקת. יש אנשים עם dermatomyositis יש נוגדנים חיוביים נוגדנים אנטי (ANA) דם. דימות תהודה מגנטית ( MRI ), אלקטרומגיאוגרפיה (EMG) וביופסיה של שרירים יכולים להעריך את מחלת השריר ואת הנזק.

טיפול בדרמטומיוזיטיס

הטיפול ב dermatomyositis מתמקד בשליטה על מחלת השריר ועל תסמיני העור. בדרך כלל, סטרואידים כגון פרדניזון מנוהל על מנת להפחית את דלקת השרירים. אם תופעות לוואי סטרואידים הופכים חמורים, תרופות החיסונית או ציטוטוקסיות, כגון methotrexate (Rheumatrex) או azathioprine (Imuran), ניתן להשתמש. Methotrexate עשוי גם לעזור להפחית את תסמיני העור. אנשים עם dermatomyositis רגישים ויש להגן על העור מפני חשיפה לשמש.

אם חולשת השריר קיימת, הריפוי הפיזי והריפוי בעיסוק עשוי לעזור לשפר את תפקוד השרירים ולמנוע סיבוכים כגון התכווצויות. אנשים מסוימים עשויים להזדקק לטיפול בתסמינים סיסטמיים או בסיבוכים.

הַשׁקָפָה

רוב האנשים עם dermatomyositis ידרוש טיפול לטווח ארוך.

סלצינוזה עלולה לסבך את הטיפול במחלה אצל ילדים ומתבגרים. אנשים מסוימים עלולים לפתח סרטן או כישלון איברים, וכתוצאה מכך תוחלת חיים מקוצרת. עם זאת, אנשים רבים מגיבים היטב לטיפול יש הקלה של חלק או את כל הסימפטומים שלהם.

מקורות:

Callen, JP (2002). דרמטומיוזיטיס. eMedicine. http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm.

האיגוד מיוסיטיס. מה זה מיוסיטיס?