חשיבותה של פרוגנוזה עם סרטן

ייתכן ששמעת את הרופא שלך מדבר על הפרוגנוזה של הסרטן שלך (או מצב רפואי אחר). מהי ההגדרה של פרוגנוזה, ומה אתה צריך לדעת על פרוגנוזה כדי לקבל את ההחלטות הטובות ביותר עבור שירותי הבריאות שלך? בואו נדבר על אופן קביעת הפרוגנוזה, ועל ההגבלה של הנתונים הסטטיסטיים המשמשים, במיוחד בתקופה זו כאשר הטיפולים משתפרים.

פרוגנוזה: הגדרה

פרוגנוזה היא חיזוי או הערכה של הסיכוי להחלמה או להישרדות ממחלה. רוב הרופאים נותנים פרוגנוזה המבוססת על סטטיסטיקה של איך מחלה פועלת במחקרים על האוכלוסייה הכללית. פירוש הדבר הוא שהפרוגנוזה שלכם אינה משהו שנכתב באבן. זה אומדן או ניחושים על איך תעשה, אבל בדרך כלל, כמה אנשים יעשו הרבה יותר טוב וכמה אנשים יעשו גרוע יותר מאשר מה "ממוצע". יש מעט אנשים "בממוצע" כשזה מגיע לבריאות שלהם.

פרוגנוזה עם סרטן יכולה להיות תלויה במספר גורמים, כגון שלב המחלה באבחון, סוג ותת סוג של סרטן, הפרופיל המולקולרי של הגידול, ואפילו מין.

פרוגנוזה היא סטטיסטיקה

רוב המידע תוכלו לשמוע ולקרוא על הפרוגנוזה של המחלה שלך מבוססת על סטטיסטיקה ממחקרים מסתכלת על אנשים אחרים. חשוב לציין שמספרים אלה הם מספרים בלבד, ואל תסתכל על וריאציות מסוימות.

רוב הנתונים הסטטיסטיים מתוארכים גם הם. לדוגמה, נתונים סטטיסטיים על שיעור ההישרדות של 5 שנים עבור מחלה מסוימת עשויים להיות בני כמה שנים - ומאז הם דיווחו, טיפולים חדשים וטובים יותר עשויים להיות זמינים. סרטן הריאות הוא דוגמה שבה "פרוגנוזה" של המחלה לא יכול להיות מדויק מאוד.

רבים מהנתונים שאנחנו משתמשים בהם מדברים על הישרדות הם כמה שנים. עם זאת, תרופות חדשות יותר אושרו לטיפול בסרטן הריאה בחמש השנים האחרונות מאשר ב -40 השנים שקדמו לאותה תקופה.

פרוגנוזה שונה עבור כולם עם סרטן

כל סרטן הוא שונה. אם יש 200 אנשים עם שלב 2A לא קטן סרטן ריאות תאים בחדר, ישנם 200 סוגי סרטן שונים פרופילים מולקולרית וריאנטים חשובים אחרים. נוסף על כך, לכל אדם יש הבדלים חשובים המשפיעים על פרוגנוזות, כגון גיל, בריאות כללית, מצבים רפואיים קיימים, ויכולת לסבול טיפול. תסתכל על כמה גורמים רבים שיכולים להשפיע על שיעור ההישרדות של אנשים עם סרטן ריאות .

תנאי שימוש לתיאור פרוגנוזה עם סרטן

ישנם מונחים רבים כי הרופא שלך עשוי להשתמש בדיבור על הפרוגנוזה שלך. כמה מהם נוטים יותר לשמש מאשר אחרים על בסיס הישרדות צפויה עם סרטן. מונחים אחרים משמשים לעתים קרובות יותר כמו חלקים של ניסויים קליניים. חלק מהמונחים האלה כוללים:

שיעור הישרדות: שיעור ההישרדות הוא "משך הזמן הממוצע שמישהו צפוי לשרוד בסרטן, והוא ניתן בדרך כלל על בסיס תקופה של זמן, למשל," שיעור ההישרדות של 5 שנים ".

שיעור ההישרדות החציוני: שיעור ההישרדות החציוני הוא מספר המגדיר את הזמן שאחריו מחצית מהאנשים עם סוג מסוים ושלב סרטן חיים, ו -50% מתו. עם גידולים אגרסיביים יותר, כגון סרטן ריאה, פרוגנוזה מתוארת בדרך כלל בדרך זו.

שרידות ללא התקדמות : הישרדות ללא התקדמות או PFS משמשת בדרך כלל לתיאור התגובה לטיפול בסרטן, ומתייחסת לכמות הזמן הממוצעת בה הסרטן אינו גדל או נשאר יציב. עבור טיפולים השולטים בסרטן, במקום לרפא את המחלה, הישרדות ללא התקדמות יכולה להיות מדד כדי לראות כמה זמן הטיפול עשוי לפעול (לפני שהסרטן הופך להיות עמיד לטיפול).

PFS משמש לעתים קרובות כאשר מתארים טיפולים כגון טיפולים ממוקדים לסרטן.

הישרדות ללא מחלה : הישרדות ללא מחלה פירושה משך הזמן שמישהו נשאר ללא סרטן לזיהוי.

הישרדות כוללת: הישרדות כוללת מתייחסת לממוצע הזמן ששרד לאחר אבחנה של סרטן לפני המוות מכל סיבה שהיא, כולל סרטן.

שיפור הפרוגנוזה שלך

מלבד טיפולים הרופא ממליץ, יש כמה דברים שאתה יכול לעשות בעצמך כדי לשפר את הפרוגנוזה . זכור כי אנשים מסוימים עשויים להיכנע למחלה למרות כל מאמץ להילחם בו, בעוד שאחרים עושים היטב כמעט בלי לנסות. עם זאת, יש כמה דברים אנשים יכולים לעשות כדי להעלות את הסיכויים שלהם. מציאת תמיכה מחברים או בקהילה של סרטן או השתתפות בפעילות גופנית סדירה נמצאה גם כדי לשפר את הישרדותם של אנשים מסוימים עם סוגים מסוימים של סרטן.

מילת אזהרה

חשוב לציין שוב מה המשמעות של פרוגנוזה. מכיוון שמדובר בנתון סטטיסטי, זהו אומדן של האופן שבו אדם יעשה בהתבסס על התוצאה הממוצעת של קבוצת אנשים. בדיוק כפי שאנו יודעים שכולם לא אותו גובה ומשקל, אנו יודעים כי ממוצעים לפעמים אומרים מעט עבור אדם בודד. עם זאת, עם סרטן, יש אפילו יותר משתנים בחשבון מאשר אלה לקבוע גובה. זהו גם נתון הנגזר מניסיון העבר. הסטטיסטיקה יכולה לספר לך איך האדם "הממוצע" עשה עם סרטן דומה לשלך (אבל כמובן שונה מבחינה מולקולרית) בזמן הטיפולים עשויים להיות שונים ממה שהם היום.

אם אתם מאובחנים עם סרטן, לאחר הבנת המגבלות בהערכת פרוגנוזה, יש עוד צעד אחד כי כמה אנשים מצאו מועיל. נסה לנסח מחדש את הנתונים הסטטיסטיים בראשך. לדוגמה, במקום לחשוב ש -40% מהאנשים אינם שורדים במשך חמש שנים עם סרטן מסוים, הבינו ש -60% מהאנשים שורדים. ויש לזכור שהנתונים הסטטיסטיים - המספרים שאנו משתמשים בהם לאומדן הפרוגנוזה - ייראו אחרת בעוד חמש שנים מאשר כיום.

ידוע גם בשם: שיעור ההישרדות

דוגמאות: ג 'יל קיבלה פרוגנוזה טובה להתאוששות מסרטן הריאות שלה מאז זה נמצא בשלב מוקדם כל כך .

> מקורות:

> האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית. סרטן. הבנת סטטיסטיקה משמש מדריך פרוגנוזה ולהעריך טיפול. עדכון 03/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluate-treatment

> המכון הלאומי לסרטן. הבנת סרטן הפרוגנוזה. עדכון 11/11/14. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis