הקשר בין אתניות ולחץ דם גבוה

מחקרים הראה אפריקאים אמריקאים יש שכיחות גבוהה יותר של לחץ יתר

רקע אתני משחק תפקיד חשוב, אך עדיין לא מוגדר לחלוטין, בפיתוח של לחץ דם גבוה. אתניות נכללת כמעט בכל הרמות של גורמי סיכון ללחץ דם גבוה , ויש כנראה כמה מרכיבים גנטיים הבסיסיים שעדיין לא זוהו בבירור. עם זאת, הסיכון המדויק שמקורו במוצא האתני אינו מוסכם על ידי חוקרים מרכזיים, ויש הטוענים כי רמת סיכון גבוהה, ויש הטוענים כי מוצא אתני הוא גורם משום שהוא קשור למשתנים אחרים שיכולים להשפיע על התוצאה.

שאלת ההשפעה הגנטית האפשרית של קבוצות אתניות שונות על התפתחות לחץ דם גבוה אינה סתם סקרנות אקדמית. במקום זאת, הבדלים אלה, אם קיימים, מקיימים את ההבטחה לטיפול פרטני המיועד לגורמים ספציפיים העשויים להיות שונים בין קבוצות אתניות. גישות מסוג זה יכול לשנות במידה ניכרת את התוצאות של טיפול בלחץ הדם גבוה יכול לשפר את חייהם של מיליוני אנשים. ברוח זו ממשיך המחקר בנושא זה.

כמה מרוצים בסיכון גבוה יותר עבור לחץ דם גבוה

כמעט בכל המחקרים על מוצא אתני כגורם סיכון ללחץ דם גבוה, שתי קבוצות מופיעות כבעלות סיכון שונה בהרבה מזו של האוכלוסייה בממוצע.

אפרו-אמריקאים, למשל, מובילים באופן עקבי פרופילים של שכיחות במחקרים על לחץ דם גבוה, כאשר כ -36% מהאוכלוסייה מפתחים לחץ דם גבוה בשלב מסוים.

זאת בהשוואה לכ - 20% באוכלוסיות הקווקזיות, הילידים האמריקאים והיספאנים.

נתוני סקר הבריאות הלאומי ותזונה (NHANES) בשנים 2003 עד 2010 הראו כי חלקם של האמריקנים המקסיקנים והשחורים עם יתר לחץ דם שלב 1 ושלב 2 גדול יותר מאשר אצל קווקאים.

בצד השני של המשוואה, אוכלוסיות אסיאתיות, בעיקר אסיה פסיפיק האי (הוואי, יפן, וכו ') באופן עקבי יש את הסיכון הנמוך ביותר להדגים לפתח לחץ דם גבוה, עם סיכון חיים ממוצע של כ - 9.5% אצל גברים ו 8.5% אצל נשים .

באופן משמעותי, מספרים אלה מחזיקים קבועים יחסית במחקרים עצמאיים רבים, דבר המצביע על כך שכמה מרכיבים גנטיים עשויים להיות בעבודה, ופרופילי הסיכון המוגבהים או המופחתים באמת מהווים גורם לרקע האתני.

מבט מקרוב על אתניות כגורם סיכון

לאחרונה, קבוצת חוקרים ניסתה לבחון מקרוב את הסיכון המוגבר ללחץ דם גבוה בקרב אוכלוסיות אפרו-אמריקאיות. לשם כך, הם השוו גורמים ביולוגיים מסוימים הידועים להשפיע על לחץ הדם באוכלוסיות של אפרו-אמריקנים ואוכלוסיות ילידות מיבשת אפריקה. בכך הם ניסו למצוא נימוק גנטי ברור לשכיחות גבוהה יותר של לחץ דם גבוה בקרב אפרו-אמריקנים.

אבל התוצאות שלהם היו שונות מהצפוי. הם מצאו דמיון גנטי, אשר יכול להסביר את שכיחות מוגברת של לחץ דם גבוה אצל אפרו-אמריקאים, אך הם גילו עוד כי אותו גרעין גנטי אכן גרם להגנה מפני לחץ דם גבוה באוכלוסיות הילידים, תוצאה מוזרה ומבלבלת מאוד.

כמו כן, מחקרים שנעשו על אוכלוסיות שונות באסיה מצאו כי ירידה כללית השכיחות של לחץ דם גבוה נוטה להתמתן כאשר אנשים אלה ממוקמים בנסיבות תרבותיות שונות. לדוגמה, כאשר אוכלוסיות ילידות וייטנאמיות נודדות לארצות הברית, הסיכון שלהן לפתח לחץ דם גבוה נוטה להתקרב לאלו של קווקאים תוך זמן קצר.

תוצאות אלה מעלות את השאלה כי ייתכן כי כוחות חברתיים אחרים תורמים לשיעורים שונים של לחץ דם גבוה בקרב קבוצות אתניות שונות בעולם המפותח. לדוגמה, מיעוטים אשר תופסים מקום נמוך יותר בסולם החברתי-כלכלי ויש להם טיפול רפואי ירוד ואורחות חיים פחות בריאים מפתחים לחץ דם גבוה בשיעורים גבוהים יותר.

הנתונים עדיין חסרים משהו על מה שקורה לקבוצות אתניות אלו בצורות סוציו-אקונומיות גבוהות יותר.

איפה זה עומד

ברור כי קבוצות אתניות מסוימות נמצאים בסיכון מוגבר לפתח לחץ דם גבוה. עם זאת, לא ברור אם סיכון מוגבר זה הוא פונקציה של השפעות גנטיות אמיתיות, או שמא חלק מהיבטים חברתיים וגורמים חברתיים-כלכליים תורמים בצורה חזקה יותר מהגנטיקה.