האבולוציה של כירורגיה: ציר זמן היסטורי

היסטוריה של כירורגיה

הניתוחים המוקדמים ביותר בהיסטוריה היו גסים במקרה הטוב, וסביר להניח שהם בוצעו מתוך ייאוש או בורות. ניתוח כפי שאנו מכירים אותו לא באמת להתחיל עד סוף 1800, וגם אז, זיהום היה נפוץ והתוצאות היו גרועות. על פי כמה מקורות, זה לא היה עד 1900 כי הסיכון למוות לאחר הניתוח היה פחות מ 50%, רק לאחר תחילת המאה היה הסבירות של ניתוח ששרדו יותר מאשר שינוי גוסס במהלך או מיד לאחר הניתוח.

ניתוחים כירורגיים שכיח היום, כגון נספחים, לא תמיד נעשה. למעשה, עד 1885, אדם עם דלקת התוספתן היה צפוי למות מן הזיהום שהתרחש לאחר התוספתן נקרע. טכניקות מוקדמות היו ראשוניות, או אפילו ברבריות לפי הסטנדרטים של היום, כמו הרדמה לא היה נפוץ עד אמצע עד סוף 1800.

כיום, ניתוח לוקח מגוון רחב של צורות והוא מבוצע לעתים קרובות באמצעות טכניקות פולשניות מינימלית. זה קיצר זמני ההחלמה, תוצאות משופרות וסיבוכים ממוזער עבור רוב החולים.

כדי לקבל מושג כמה ניתוח השתנה, תסתכל על ציר הזמן של ההתפתחויות הגדולות בתחום.

אבני דרך בולטות בהיסטוריה כירורגית

6,500 לפנה"ס - גולגלות שנמצאו בצרפת מראות סימנים של ניתוח ראשוני הנקרא טרפנטציה, הכוללת קידוח חור בגולגולת.

1540 לסה"נ - מספרות ומנתחים באנגלית מתאחדות כדי ליצור את החברה המנתחת-ספירלית המאוחדת.

מנתחי הספר האלה ביצעו חילוץ שיניים והשתלת דם. הרופאים נחשבו למקצוע שונה לחלוטין, בטיפול במחלות עם תרופות.

1818 - עירוי ראשוני של דם אדם.

1843 - כריתת הרחם הראשונה, באנגליה.

1843 - שימוש ראשון באתר כהרדמה.

1846 - שימוש ציבורי ראשון בהרדמה במהלך הניתוח.

את'ר שימש. המטופל היה בהכרה, אך לא חש כאב בזמן ההליך כדי להסיר גידול בצוואר.

1867 - המנתח הבריטי יוסף ליסטר מפרסם עקרון חיטוי בפרקטיקה של כירורגיה, מעודד את מעלות הניקיון בניתוח. שיעור התמותה של חולים כירורגיים מיד נופל.

1885 - ניתוח אפנדיקטומי מוצלח הראשון בוצע, באיווה.

1890s - שימוש נרחב של חומרים כימיים כדי למזער חיידקים. חומצה Carbolic היה לשים על חתכים כדי למזער חיידקים ירידה בשיעורי הזיהום.

1893 - ניתוח לב מוצלח ראשון שבוצע, בית החולים גמל, שיקגו. הניתוח תיקן את קרום הלב, את השק סביב הלב. רבים אינם רואים בכך את הניתוח הראשון "ניתוח לב", מכיוון שהלב עצמו לא הופעל.

1895 - צילום רנטגן ראשון, בגרמניה.

1896 - ניתוח לב מוצלח ראשון שבוצע בגרמניה. המנתחים תיקנו פצע דקירה בשריר החדר הימני.

1905 - השתלת הקרנית מוצלחת ראשונה.

1917 - ניתוח פלסטי ראשון מתועד, על מלח אנגלי שרוף.

1922 - אינסולין שימש לראשונה לטיפול בסוכרת, דבר המאפשר לחולי סוכרת לשרוד לאחר האבחנה.

1928 - אנטיביוטיקה גילתה.

1930 - לגבר הגרמני יש ניתוח לשינוי מין ראשון (לנקבה).

1937 - בנק הדם הראשון נפתח, עוזר לבצע ניתוחים נוספים על ידי טיפול דימום במהלך ההליך.

1940 - ניתוח החלפת מפרק הירך הראשון בוצע.

1950 - הראשון עיניים LASIK נהלים שבוצעו, בקולומביה.

1950 - השתלת איברים מוצלחת ראשונה. מקלט הכליה דחה את האיבר לאחר שמונה חודשים.

1952 - ניתוח לב מוצלח ראשון שבו הלב הופסק והופעל מחדש.

1953 - ניתוח מוצלח ראשון באמצעות מכונת לעקוף לב ריאות .

1954 - השתלת כליה ראשונה לתורמת חיים מוצלחת, הכליה נתרמה על ידי אחיו התאום של הנמען. המקבל חי שמונה שנים לאחר ההליך.

1966 - השתלת לבלב מוצלח ראשון.

1967 - השתלת כבד מוצלחת ראשונה.

1967 - ניתוח השתלת לב ראשון שבוצע, על ידי דרום אפריקה כריסטיאן ברנרד. מקלט הלב שרד 18 ימים עד שנכנע לדלקת ריאות.

1975 - ניתוח איברים ראשון שבוצע באמצעות טכניקה לפרוסקופית , או מינימלית פולשנית.

1978 - התינוק הראשון "מבחנה" נולד.

1982 - Jarvik-7 בלב מלאכותי בשימוש.

1984 - Baby Fae שורד 21 ימים לאחר השתלתו בלב לבון.

1985 - ניתוח רובוטי מתועד ראשון .

1999 - השתלת יד מוצלחת ראשונה (חולים קודמים דחו את השתלותם).

2000 - דה וינצ 'י מערכת כירורגית רובוטית זוכה לאישור המזון והתרופות האמריקני. המערכת משמשת כיום במגוון רחב של הליכים, כולל ניתוחי ערמונית ועקיפת עורקים כליליים .

2007 - ניתוח אונקופי שבוצע לראשונה. טכניקה זו משתמשת בגוף טבעי הפתיחה, כגון הפה, כדי להוסיף מכשירים למזער את זמני ההתאוששות.

2008 - קוני Culp יש את הראשון כמעט סה"כ להשתלות פנים מלא בארצות הברית, המבוצעת קליבלנד קליניק.

2010 - השתלת הפנים הראשונה בעולם, שבוצעה בספרד.

2013 - הליך העברת העצבים מעניק למטופל משותק יכולת להזיז את היד.

מילה מאת:

הניתוח ממשיך להתפתח, כאשר המדע עושה צעדים גדולים כמעט מדי יום. כמו מדע ומחקר מוביל טכניקות כירורגיות חדשות ומשופרות, לחולים יש תוצאות טובות יותר, התאוששות מהירה יותר ופחות כאב.

> מקורות:

> ניתוחי לב. בולדווין, אלפטיאדות וקופף. http://www.med.yale.edu/library/heartbk/25.pdf

> היסטוריה של השתלה- Timeline. Organtransplants.org גישה לחודש דצמבר 2011. http://www.organtransplants.org/understanding/history/index.html

> כירורגי משאבים: ההיסטוריה של כירורגיה. כירורגי טכנולוג. גישה לדצמבר 2011. http://www.surgicaltechnologist.net/resources/surgical-resources-the-history-of-surgery/